Как сохранить здоровье суставов: лечение и профилактика

Статья по теме Когда косточки хрустят. Ревматолог об артрозе, артрите и остеопорозе

акне алкоголь аптечка беременность боль варикоз вирус витамины гигиена давление десткое питание дети дети от 0 до 5 лет детский крем желудок ЖКТ защита от ультрафиолета здоровое питание здоровые зубы искревление позвоночника как ухаживать за лицом компрессионный трикотаж коронавирус косметика лекарственные препараты Лишний вес лишний вес материнство медтехника небулайзер ОРВИ ортопедическая подушка ортопедические стельки осанка остеохондроз похмелье проблемы стопы раны и ссадины рецепты скорая помощь средства от насекомых стоматология стресс тонометр уход за волосами уход за кожей уход за кожей лица уход за кожей тела уход за лицом целлюлит

Лечим следующие заболевания

  • Артрит
  • Болезнь Бехтерева
  • Гематома
  • Гонартроз
  • Дисплазия тазобедренных суставов
  • Коксартроз
  • Контрактура Дюпюитрена
  • Натоптыши
  • Нестабильность коленного сустава
  • Остеоартроз
  • Перелом
  • Плече-лопаточный периартрит
  • Плечелопаточный периартроз
  • Плоскостопие
  • Повреждение ротаторной манжеты плеча
  • Повреждение связок коленного сустава
  • Повреждения голеностопного сустава
  • Повреждения менисков
  • Повреждения плечевого сустава
  • Подагра
  • Полиартрит
  • Привычный вывих плеча
  • Пяточная шпора
  • Разрыв мышц
  • Разрыв сухожилия
  • Растяжение мышц
  • Растяжение связок
  • Синовит
  • Тендинит
  • Травма сустава
  • Трохантерит
  • Хондромаляция
  • Эпикондилит

Причины разрушения хряща в коленном суставе

Итак, суставной хрящ зачастую повреждается вследствие болезней и травм. Если своевременно не начать его лечение, хрящ будет разрушаться все больше и больше, что со временем приведет к поражению костей и других компонентов сустава.

Специалисты называют следующие факторы, способные запустить процесс разрушения гиалинового хряща коленного и прочих суставов (или же существенно ускорить этот процесс):

  • различные травмы;
  • недостаточно подвижный образ жизни;
  • чрезмерные нагрузки, приходящиеся на сустав в результате занятий спортом или тяжелого физического труда;
  • неправильное питание (например, употребление пищи, которая содержит избыточное количество животных жиров);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • плохие условия проживания или труда;
  • недостаток необходимых витаминов и минералов;
  • аутоиммунные патологии;
  • те или иные инфекции;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения обменных процессов;
  • переохлаждение.

Большое значение в развитии патологий хрящевой ткани имеет нарушение кровообращения в области сустава, а также изменение состава наполняющей суставную полость синовиальной жидкости. В большинстве случаев именно это является истинной причиной негативных изменений в хрящевой прослойке.

Вследствие сложных патологических процессов хрящевая ткань, прикрывающая кости, начинает расслаиваться, терять упругость, истончаться. Прогрессирующая деградация хряща приводит к тому, что движение костей относительно друг друга затрудняется, что лишь ускоряет разрушение хрящевой прослойки. При снижении амортизирующей функции хряща кости начинают деформироваться, расплющиваясь, при этом увеличивается площадь их соприкосновения, образуются костные разрастания и сокращается суставная щель. Больного в данном случае ожидает тугоподвижность и сильные хронические боли.

При отсутствии грамотного лечения деградация хрящевой ткани и деформация костей коленного сустава может привести к утрате подвижности в суставе и обусловленному этим существенному ухудшению качества жизни больного. Он не сможет полноценно трудиться, заниматься спортом и активным отдыхом. Иногда лица, страдающие суставными патологиями, не способны даже самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в бытовом отношении.

Что такое неврастения и как она развивается?

Невроз развивается в следствие расстройства деятельности головного мозга, а именно той части, которая в ответе за адаптацию человека. Последствия невралгии могут сказаться не только на психическом и эмоциональном состоянии пациента, но и негативно повлиять на работу различных систем организма и внутренних органов, так как в человеческом организме все взаимосвязано.

Читайте также:  Видео упражнения при артрозе коленного сустава в домашних условиях

Тревога вызывает сильный выброс адреналина, который повышает секрецию гормонов гипофиза и инсулина, регулирующих работу щитовидной железы. Такие гормоны увеличивают вероятность возникновения панических атак.

Как отличить неврастению от других расстройств?

Люди, страдающие эмоциональным расстройством, переживают различные чувства более эмоционально, чем все остальные. Гнев, тревога, отчаяние, агрессия, зависть – вот только некоторые из проявлений невроза у человека. Во время таких состояний пациент испытывает повышенный уровень стресса, поэтому негативные ситуации воспринимаются им более остро и серьезно, чем есть на самом деле.

В основе невроза лежат травмирующие обстоятельства, психологическая травма, стресс или длительное эмоциональное и интеллектуальное перенапряжение. С неврастенией часто сталкиваются люди, которые недавно пережили серьезное эмоциональное потрясение, потерю близких людей.

Люди, страдающие неврозом, зачастую отрицают свои чувства, эмоции, стараются отстраниться от своей собственной реальности. Им трудно контролировать и управлять своими эмоциями. Расстройство деформирует рациональное мышление пациента и не позволяет ему нормально функционировать в семейной, социальной и трудовой сферах жизни.

Разновидности блокад

Существует несколько различных видов блокады суставов, в частности, такие как:

  • параартикулярная;
  • переартикулярная;
  • интраартикулярная.

Под параартикулярной блокадой подразумевается один из самых результативных видов терапии, которая применяется при самых различных синдромах и болезнях суставов.

Подобная методика основывается на введении лекарства в область, расположенную около пораженного сустава. Основной ее целью является устранение очага боли и основной причины ее возникновения. Важное значение имеет борьба с локализацией болезненных проявлений. Основными плюсами такой блокады являются скорость и отсутствие побочных эффектов.

Параартикулярная

Применение такой разновидности предусматривает внутрикожное и подкожное обкалывание больного сустава. После процедуры в короткий срок происходит обезболивание, а также параартикулярная блокада практически не имеет противопоказаний, при этом терапевтический эффект достигается максимальный. Основные плюсы этой разновидности блокад — скорость и минимальная опасность возникновения негативных эффектов.

Периартикулярные

Блокады совершенно безболезненны и безопасны, что дает возможность не применять дополнительные анестетики. Дозировка подбирается строго отдельно для каждого человека.

По-другому еще называется околосуставная, потому что выбранное лекарство вводят в зону околосуставной ткани, сухожилий связок и мышечных тканей. Периартикулярная блокада выполняется травматологом, неврологом, ортопедом или мануальным терапевтом. Процедура проводится безболезненно, поэтому при ее применении нет необходимости дополнительно вводить обезболивающие средства.

Периартикулярные блокады назначаются при таких диагнозах:

  • периартроз плеча;
  • артрит локтя, голеностопа, колена;
  • красная волчанка;
  • остеоартроз, поразивший все плечо;
  • болезни Бехтерева, Рейтера.

Интраартикуллярные

Блокады относятся к минимально-инвазивным процедурам, при проведении которых лекарственное средство вводится прямо в сустав.

Лекарственное средство в этом случае вводится прямо в суставное сочленение. Терапия обязательно проводится под контролем инструментальных методов диагностирования — УЗИ или рентгенографических датчиков. Процедуру рекомендуется проводить по таким показаниям:

  • Болевой синдром, локализованный в разных участках спины. Может проявляться периодически либо беспокоить постоянно, иррадируя в руки, ноги.
  • Боль, локализованная в шейной зоне. В этом случае дискомфортное ощущение может быть сконцентрировано в области шеи или распространяться в зону плеч, рук, груди.

Валентина, Красноармейский район

Нужно делать компрессы с противовоспалительными мазями. Нанесите мазь на сустав, под колено наносить лекарства не надо — обмажьте сустав с трех сторон, оберните полиэтиленом и утеплите. Компресс делайте на 20-30 минут, повторять их можно до шести раз в день.

Читайте также:  Опухоли плода: пренатальные УЗИ и клинические характеристики

А можно ли давать нагрузку на сустав?

Можно, но с определенными ограничениями. Сидеть не нужно, делайте зарядку. Избегайте прыжков, бега, глубоких приседаний, не вставайте «на колени». Если собираетесь на долгую пешую прогулку, примите перед ней обезболивающее и наденьте наколенник. Купить хороший наколенник можно в ортопедическом салоне. Консультанты помогут подобрать ортез по вашему размеру. Обувь должна быть удобная, лучше кроссовки.

Стадии гонартоза

В зависимости от тяжести, выделяют три стадии гонартроза (и артроза в целом).

Стадии гонартоза

1 2 3

  1. Гонартроз, 1-я стадия

    Суставной хрящ еще не поврежден, но его плотность недостаточна, и поверхность не идеально гладкая. Обычно в этот момент еще нет никаких проявления заболевания и функция сустава не нарушена.

  2. Гонартроз, 2-я стадия

    Имеются небольшие дефекты хряща в виде трещин. Появляются болевые ощущения при движении.

  3. Гонартроз, 3-я стадия

    Утрата суставного хряща. Теперь кость не защищена хрящом и контактирует с другой суставной поверхностью. Специалисты называют данное состояние хондромаляцией. Данное состояние ограничивает подвижность и очень болезненно. Обычно коленный сустав воспален и отёчен. В ряде случаев в коленном суставе имеется выпот (чрезмерное количество жидкости).

Лечение суставной боли остеопатией

Лечение боли в суставах классическими методами включает в себя режим, диету, лечебную физкультуру, массаж, физиопроцедуры и медикаментозную терапию. Острая артралгия снимается, как правило, приёмом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При выраженном болевом приступе делают блокады. К сожалению, часто терапия устраняет только симптомы, но не причину болезни. Более того, часто воспалительный процесс, вызывающий боль, является компенсаторным механизмом, направленным на усиление кровоснабжения при его недостаточности. А противовоспалительные препараты, особенно стероидные (дипроспан, кеналог)мешают организму и, тем самым усугубляют гипоксию тканей, приводя к атрофии и даже к некрозу. Благодаря такому «лечению» зачастую артроз постепенно переходит из легкой степени в тяжелую, несмотря на временное облегчение.

Совершенно по-другому «работает» остеопатия. Она оценивает структурно-анатомические взаимоотношения между органами и системами организма, позволяя точно определить, почему болят суставы. Методика абсолютно безопасна и безболезненна для пациента, так как не подразумевает грубого силового воздействия. Она может применяться с лечебной и профилактической целью в любом возрасте. Остеопатия у детей позволяет выявить повреждения опорно-двигательного аппарата, сформировавшиеся внутриутробно и во время родов, и предупредить связанные с ними осложнения.

Врач-остеопат с помощью рук проводит диагностику и лечение при боли в суставах. Он воздействует на поражённую анатомическую область (кости, хрящи, связки, мышцы, сосуды, нервы), вызывая комплексный эффект. Во время сеанса уменьшаются или даже устраняются артралгия, отёк, дисфункция органа, восстанавливается кровоснабжение и иннервация. Человек ощущает облегчение и улучшение самочувствия.

При боли в суставах остеопатия может использоваться как самостоятельный метод либо комбинироваться с другими видами лечения (физиопроцедуры, фармакотерапия, местные инвазивные манипуляции). С учётом этиологии артралгии, врачи прописывают обезболивающие препараты, гормональные средства, антибиотики, ингибиторы ксантиноксидазы, хондропротекторы и витаминно-минеральные комплексы. При подтверждении онкологического диагноза остеопатическое воздействие на пораженные суставы не проводится. В этом случае назначается специальное лечение, например, лучевая терапия,  химиотерапия цитостатиками.

Вне зависимости от причины артралгии, остеопатия всегда даёт хорошие результаты. Однако, как любое лечение боли в суставах, она имеет ограничения к применению. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • злокачественные опухоли вне стадии стойкой ремиссии (в том случае, если беспокоят боли в зоне новообразования);
  • острые инфекционные процессы в суставных поверхностях, позвоночном столбе, головном и спинном мозге;
  • недавние травмы опорно-двигательного аппарата;
  • период послеоперационной реабилитации;
  • очаговая спинальная симптоматика;
  • синдром Клиппеля-Фейля (аномалия строения шейного отдела позвоночника);
  • осколки межпозвоночной грыжи;
  • выраженное смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез);
  • остеопороз 3-4 степени;
  • острое нарушение кровообращения мозга и сердца;
  • недавно перенесённый инфаркт;
  • тяжёлые психические расстройства;
  • серьёзные заболевания внутренних органов в активной фазе.
Читайте также:  Суставы в руке человека

Поэтому лечить боль в суставах с помощью остеопатии надо после исключения всех возможных противопоказаний. Чтобы максимально обезопасить себя и избавиться от артралгии, пациенту следует обращаться к грамотному и опытному врачу-остеопату.

Как носить наколенник

Об этом должен рассказать врач.

Несколько простых рекомендаций:

  1. Если колено опухло и воспалилось, надевать наколенник лучше лёжа.
  2. Для защиты колен во время нагрузок (в качестве профилактической меры) носить изделие советуется во время тренировок и работы, сопряжённой с продолжительным движением и перемещением грузов.
  3. Полным людям и пациентам полезно носить наколенники целый день, снимая во время сна и для отдыха.

В отношении того, сколько носить наколенник, нет единого правила. Имеет значение заболевание и сопутствующие симптомы. При начальных деструктивных хрящевых изменениях не советуется носить бандаж больше 3 часов в сутки. При артрозах и артритах носить наколенники разрешается не дольше 14 часов.

Другие узкие специалисты

Ревматолог диагностирует гонартроз и назначает лечение, которое могут осуществлять специалисты более узкого профиля:

  • физиотерапевт назначает различные процедуры (электрофорез, лазерная, магнитная, ударно-волновая терапия, ультразвук, парафин и озокерит, ванны, грязевые обертывания) и контролирует их воздействие;
  • специалист по лечебной физкультуре разрабатывает комплекс ЛФК, гимнастики, обучает пациента правильному выполнению;
  • массажист выполняет лечебный массаж для укрепления мышц, нормализации их тонуса, разработки сустава, улучшения его кровоснабжения;
  • мануальный терапевт осуществляет ручное вытяжение или мягкое вправление сустава для снижения и равномерного распределения нагрузки на суставной хрящ;
  • ортопед на стадии, когда еще нет необходимости в хирургическом вмешательстве, подбирает ортопедические конструкции для разгрузки и стабилизации сустава, обувь, занимается коррекцией сопутствующих ортопедических патологий.

Также при артрозе коленного сустава может понадобиться консультация диетолога, ведь правильное питание при заболеваниях суставов крайне важно. А пациенты часто впадают в крайности, либо едят все подряд, в том числе вредные для суставов продукты, либо садятся на жесткую диету, лишая организм важных питательных веществ. Разработать здоровый сбалансированный рацион с учетом веса, уровня физической активности, имеющихся заболеваний поможет диетолог. Если первопричина артроза кроется в эндокринных или сосудистых заболеваниях, не обойтись без помощи эндокринолога, флеболога, ангиолога.

Довольно часто наряду с методами официальной медицины при артрозах прибегают к альтернативным направлениям. В лечении гонартроза могут помочь специалисты такого профиля:

  • остеопат, а именно специалист по структурной остеопатии, восстанавливает правильное положение сустава и нормализует его функционирование путем воздействия на мышцы, связки;
  • рефлексотерапевт – воздействует на биологически активные точки, существуют разные техники рефлексотерапии, в частности, иглоукалывание;
  • гирудотерапевт – лечит медицинскими пиявками, высаживая их на определенные точки вокруг колена;
  • апитерапевт – лечит укусами пчел, продуктами пчеловодства.

Лечением артрозов различной локализации, в том числе гонартроза, занимается ревматолог, так что при подозрении на артроз следует обращаться к этому специалисту. Первичное обследование может провести и терапевт, но пациентов с симптомами артроза коленного сустава он обычно направляет к ревматологу для подтверждения, уточнения диагноза и разработки схемы лечения.

Немедикаментозное лечение артрозов осуществляют врачи, специализирующиеся в тех или иных отраслях физиотерапии и альтернативной медицины, но их деятельность координирует ревматолог. Если же есть показания к хирургическому вмешательству, пациента направляют к хирургу-ортопеду, хирургу-артрологу, специалисту по эндопротезированию.

Источники:

К какому врачу обратиться при болях в коленах?

А вы знаете, какой врач лечит артроз коленного сустава?