Как лечить голеностопный сустав, который опухает и болит

Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, при ходьбе по неровной поверхности, когда стопа подворачивается внутрь и сгибается в направлении подошвы. В этом случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на поврежденный сустав, затем фиксируйте его эластичным бинтом , но не заматывайте слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение . Голеностопный сустав при этом сгибают под углом 90°. На голеностопный сустав повязку накладывают следующим образом: делают тур вокруг нижней части голени, затем косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, затем косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, опять проводят бинт вокруг голени и снова повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если пострадавший испытывает чувство онемения в забинтованной конечности, повязку следует ослабить. Сверху бинта к травмированному месту полезно снова приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо, лучше делать теплые ванны и наложить на больной сустав гепариновую мазь (мазь накладывают тонким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так можно делать 2-3 раза в день). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на срок до 2 недель. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление наступает через две недели.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

Причины плоскостопия

Есть много причин и негативных факторов, которые приводят к плоскостопию:

  • оно бывает врожденным. Но это не больше 2% от всех случаев. Если у кого-то из ваших близких есть плоскостопие, вы в зоне в риска. Обязательно пройдите обследование;
  • плоскостопие бывает паралитическое — это когда не работают мышцы стопы;
  • рахитическое — когда есть патологии развития костей;
  • травматическое — произошло в результате травм костей и сухожилий;
  • приобретенное из-за внешних негативных факторов.

В подавляющем большинстве случаев плоскостопие у взрослых связано с нарушениями стереотипов движения, ходьбы, слабостью мышц или неправильной нагрузкой, неправильно подобранной обувью. К примеру, туфли на высоком каблуке — выше 6 см — сильно ускорят вашу встречу с плоскостопием. Если часто носить такую обувь, то основная тяжесть тела человека переносится на передний отдел стопы. И первой жертвой становится поперечный свод — зона под пальцами. Избыточная нагрузка приводит к ослаблению связок и распластыванию стопы, т.е. кости разъезжаются в стороны.

Интересно, что настолько же негативный эффект для здоровья стопы дает и обувь вообще без каблука. В ней устают мышцы и межкостная мембрана голени, ахиллово сухожилие. Это ведет к деформациям скелета. Нарушается вертикальная ось, которая в норме проходит через основные суставы наших ног. Еще и нарушается иннервация ног, потому что пережимаются нервы.

С точки зрения физиологии и биомеханики ходьбы, нужно носить обувь с каблуком 4-6 см, что позволяет соблюдать правильный этап ходьбы. А для детей лучше выбирать обувь с высотой каблука 1-2 сантиметра.

Испортит вашу стопу и слишком тесная, неудобная обувь. Когда мы вытягиваем и разводим пальцы ног, мы можем снять напряжение с крестца. Тесная обувь не позволит это сделать. Создается напряжение в области малого таза, от этого страдают внутренние органы. Тесная обувь мешает нормальной циркуляции крови, образуются застои и отеки. Венозная кровь не может попасть обратно наверх. Так что размер обуви должен подбираться не только по длине стопы, но и по полноте. А носок должен быть достаточно широким.

Читайте также:  Артроз и алкоголь: как спиртное провоцирует заболевание

Риск развития плоскостопия увеличивается, если у человека избыточный вес, или женщина сильно прибавила во время беременности.

Будьте внимательны, если ваша работа связана с большой нагрузкой на ноги. Но и тем, у кого, наоборот, сидячая работа и малоподвижный образ жизни, не стоит расслабляться. В таком случае мышцы ног становятся слабыми, они не работают и не держат скелет. Кроме того, не запускается очень важный механизм. Работая, наши мышцы выполняют роль насоса, ведь под ними находятся вены. Мышцы помогают поднимать кровь вверх, обратно к сердцу. Но если вспомнить, что почти у всех нас есть перекосы в скелете, неравномерная нагрузка, спазмированные мышцы работают неадекватно, то необходимость хотя бы шевелиться кажется очевидной. Иначе наш насос просто перестает работать, нарушится приток и отток венозной и артериальной крови. Вследствие этого может возникнуть хроническая венозная недостаточность.

Диагностическое исследование и лечение голеностопного сустава

Для лечения сперва нужно выяснить причины возникновения болезненных проявлений. Врач должен провести диагностическое исследование, разработать комплексный подход к лечению. После того, как он осмотрит колено, назначает рентген, компьютерную томографию или МРТ. Также необходимо сдать анализ крови на наличие инфекции. Возможна и пункция голеностопного сустава, для того чтобы диагноз был точным. Только после проведения диагностики назначают лечение.

В основу курса терапии входит лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, прием лекарств, мануальная терапия, особенный рацион питания. Для того чтобы снизить болезненные ощущения, уменьшают нагрузку на травмированную часть ноги. Больной голеностоп фиксируют с помощью эластичного бинта.

Спровоцировать обострение болезни голеностопного сустава может длительная ходьба, поэтому от нее нужно отказаться. Обязательно нужно употребить обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, которые помогут убрать боль на месте травмы. Идеальный вариант – кремы, мази, гели, их нужно наносить регулярно. Физические упражнения для каждого пациента подбираются индивидуально, потому что неправильно подобранные занятия могут возобновить болевой синдром.

Как оказать доврачебную помощь при травме голеностопного сустава?

Перед тем, как обратиться к врачу, нужно попробовать снять боль самостоятельно:

  • не отягощать больную ногу;
  • к больному суставу поставить холод или лед для спадания отека и боли;
  • сделать компресс из настойки из цветов конского каштана и растирать голеностопную часть;

Даже если вы сняли боль, нельзя откладывать посещение врача, потому что могут быть осложнения.

В группу риска по травмах голеностопного сустава входят люди:

  • с избыточным весом;
  • спортсмены;
  • женщины после сорока лет;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • имеющие различные анатомические особенности.

Если у вас возникли проблемы, обращайтесь в нашу клинику, мы вам обязательно поможем. Для этого позвоните к нам по телефонам, указанным на сайте. Будьте здоровы!

список

Неартрические причины болей

Менисковые боли – обычно возникают после травмы и затрагивают один сустав. Чаще появляются у детей 10-12 лет. Беспокоят при нагрузках, концентрируются в проекции щели сустава там, где поврежден мениск.

Остеохондральные – затрагивают один сустав, чаще на ноге, возникают у детей 8-10 лет. Механизмом развития такой боли может быть неправильная физическая нагрузка. Однако точная причина неизвестна. Боль проявляется при нагрузке и ограничивается одним суставом.

Боль в надколенниках, кроме остеохондропатии и патологических вывихов, может возникать при высоком расположении надколенников, хондромаляции, синдроме медиопателлярной складки.

Нагрузочные боли в стопах – их причинами могут быть: ряд объединений костей, врожденные пороки развития стоп, синдром тугоподвижности суставов на фоне системных патологий скелета.

Сухожильно-мышечные и энтезитные – варианты хронической и острой патологии (посттравматические, транзиторные и др.). Первичная энтезопатия – это симптом SEA-синдрома или ювенильного артрита. Вторичная возникает на фоне основного ортопедического заболевания.

Суставной синдром – различные по вариации и выраженности боли, обычно страдают тазобедренные, голеностопные, коленные суставы. Реже – локтевые и плечевые. Таким болям сопутствует воспаление. Болевой синдром ограничен одним суставом и сухожильно-мышечным элементом либо областью, в которой сухожилие прикрепляется к кости.

Боли по причине гипермобильности поражают дошкольников и младших школьников. Могут быть симметричными, иметь разлитой характер, локализуются на передней поверхности голеней. В некоторых случаях затрагивают голеностоп и коленный сустав. Чаще всего это ночные и вечерние боли, которым предшествовала нагрузка. Такой болевой синдром – это миалгия как следствие перенапряжение мускулатуры голеней при слабом капсульно-связочном элементе. Многие литературные источники называют это состояние «боли роста». Родителей должны насторожить ночные боли у ребенка, потому что они могут быть связаны с опухолью, особенно на фоне лихорадки и обильного потоотделения.

Читайте также:  Каковы риски операции по замене коленного сустава?

В более старшем возрасте боли на фоне гипермобильности недетализируются, имеют разлитой характер. Могут затрагивать один сустав или несколько. Возникают как на фоне нагрузки, так и после нее (днем и вечером). Появляются такие боли из-за микротравмирования структур внутри сустава, излишнего напряжения пателлофеморального сочленения, растяжения связочно-капсульного элемента.

Методы лечения

  • ЛФК (лечебная физкультура) упражнения с инструктором. В результате получите укрепленные мышцы и связки, разрабатывается сам сустав. При выполнении в острый период- уменьшение боли;
  • Рефлексотерапия — лечение с помощью игл (сигар, мокс) на биологически активные точки организма. Результат: снижение боли, улучшается кровоснабжение, улучшается движение. Организм настраивает свои силы на преодоление заболевание. Безболезненно, без медикаментов, без аллергии, без привыкаемости;
  • Фармакопунктура — лечение через биологически активные точки организма малыми дозами гомеопатических лекарств. Результат: питание хряща, улучшение кровоснабжение, снятие отека и расслабление спазмированных мышц;
  • Озонотерапия — внутривенное или подкожное введение озонокислородной смеси. Безопасно, без медикаментов. Результат: улучшение кровоснабжение , уменьшение отечность, снижается боль в суставе. Профилактика инсультов и инфарктов без медикаментов (кровь разжижается ). Улучшается обмен веществ, снижение веса. Процедура и лечебная и профилактическая. Минимум противопоказаний;
  • Гирудотерапия (пиявки) — лечение пиявками через биологически активные точки. Безопасно, безболезненно. Результат: снимается воспаление, отек возле сустава, улучшается кровоснабжения, очищается кровь от шлаков (лекарств) более жидкая кровь, улучшается настроение и сон, уменьшается боль, улучшается движение в суставе;
  • Массаж — лечение руками массажиста. Результат: расслабляются мышцы, прорабатываются застоявшиеся «мышечные шишки», появляется легкость и увеличение объема в суставе. Противопоказано при острой боли. Проводится по назначению врача для определения вида массажа и зон;
  • Капельницы — введение лекарственных препаратов, которые снимают боль, убирают воспаление;
  • Манульная терапия/Остепатия — лечение руками врача организма в целом. Пациент полностью раздевается. Врач смотрит перекосы, искривления в теле. Результат: «ставит» на место сместившиеся участки, увеличивает объем движений, уменьшает боль прямо на первой процедуре;
  • Внутрисуставная блокада — введение лекарст в сустав, которые питают и восстанавливают хрящ, улучшают и облегчают движение;

Лечебная физкультура при мышечной боли в бедре

Старший инструктор-методист ЛФК Юсуповской больницы индивидуально подбирает каждому пациенту с болью в мышцах бедра и ноги комплекс упражнений, которые направлены на снятие спазма мускулатуры и повышение мышечного тонуса. Существует физиологический рефлекс, который расслабляет мышцу, если она длительно находится в состоянии растяжения. Он включается примерно через 2 минуты при непрерывном натяжении мышцы. Расслабление действует около 6 часов. На эффекте этого рефлекса и основан данный комплекс упражнений. Они не воздействуют на причину заболеваний, а оказывающие симптоматическое действие – снимают мышечную боль в бедре.

Стоя на здоровой ноге, согните больную нижнюю конечность в колене. Возьмите соответствующей рукой за голеностопный сустав и оттягивайте назад, растягивая переднюю поверхность бедра больной ноги. Держите натяжение непрерывно в течение 2-3 минут, затем медленно отпускайте ногу. Данное упражнение помогает при боли в мышцах бедра спереди.

Для растяжения мышц задней поверхности бедра выполните следующее упражнение:

  • стоя на здоровой ноге, выпрямленную больную ногу положите на стул;
  • максимально наклоните к больной ноге, создавая натяжение по задней поверхности бедра;
  • непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно снимите ногу со стула.

При боли в ногах по задней поверхности бедра помогает растяжение мышц голени. Подойти к стенке или любой вертикальной поверхности. Поставьте стопу больной ноги к стенке – пятка на полу, подошва на стене. Притяните колено больной нижней конечности и всё туловище максимально близко к стенке, растянув икроножную мышцу. Непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно уберите ногу. Это упражнение помогает при боли в ноге ниже колена.

Причину мышечной боли должен определить врач. Если в течение недели, невзирая на проведенное лечение и гимнастику, боль не уменьшается или нарастает, звоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования врачи установят причину боли в мышцах бедра и ноги, проведут медикаментозную терапию заболевания, назначат физиотерапевтические процедуры. Индивидуальный комплекс упражнений, составленный реабилитологами, иглоукалывание, инновационные техники мануальной терапии позволят пациенту избавиться от боли в бедренной мышце, невзирая на причины.

Лечение стоп в остеопатическом центре Неонатус Санус

Наша клиника остеопатии и неврологии на Васильевском острове «Неонатус Санус» имеет большой практический опыт лечения стоп и дисфункций опорно-двигательного аппарата.

Комплексный и качественный подход лечения стоматогностической системы основан на 3 принципах: здоровье зубов, здоровье позвоночника, здоровье стоп, как единого целого.

В нашем центре вы можете получить хорошее обследование, лечение и рекомендации от ведущих специалистов Санкт-Петербурга.

Типы развития болезни артроз

Чтобы ликвидация  артроза стопы прошла успешно, патологию нужно верно определить. Каждый этап прогресса болезни предполагает свой комплекс терапевтических мер. В частности, выделяется три стадии прогрессирования:

  1. Характеризуется быстрой утомляемостью ног и возникновением болей после постоянного хождения или значительных физических перегрузок. Преимущественно на первом этапе пациент не ощущает каких-либо затруднений в перемещениях, поэтому не посещает врача, осложняя дальнейшее лечение.
  2. Симптомы проявляются острее – длительные и сильные боли. Наблюдаются утолщения костяшек, возникают мозоли на пятках.
  3. Имеет место серьезное изменение конфигурации стопных суставов. Больной постоянно хромает. В то же время двигательные способности сустава существенно сокращаются. Рентгенография данного этапа заболевания показывают значительное уменьшение или исчезновение межсуставных щелей.

Диагностика артроза стопы состоит из таких процедур:

  • изучение анамнеза болезни, учитывая все его жалобы;
  • рентгенологические обследования в целях анализа состояния сустава и определения типа дегенеративных изменений в нем;
  • обследования, позволяющие кроме хрящевых и костных тканей оценить структуру мышц;
  • лабораторные анализы – позволяют оценить характер воспаления.

Кроме того, проводится измерение размеров стопы.

Какие мази эффективны?

Троксевазин

В состав входит троксерутин, который дает целебный эффект. При ушибах мазь рекомендуется наносить на кожу сразу после удара.

Траумель

Отлично подходит для снятия боли и предупреждения воспалительного процесса. Травмированное место необходимо смазывать 4 раза в сутки. Практически сразу наступает улучшения и боль стихает.

Лиотон

Состав геля состоит из капиляростабилизирующих компонентов. Средство быстро и эффективно устраняет отек и болевой синдром. Если вы видите, что место ушиба опухло, то немедленно воспользуйтесь гелем. Но в такой ситуации рекомендуется консультация доктора, так как отек может сигнализировать о полученной серьезной травме. Здесь нельзя медлить, и рекомендуется сразу обратиться к травматологу.

«Скорая помощь»

Это эффективный и недорогой помощник в борьбе с синяками и ушибами. Это мазь, которая способна быстро вылечить ваше ранение. Она не является лекарственным препаратом и позволяет заживить неглубокие повреждения кожи. Ее применение защитит вас от нагноения раны и инфекций. Восстановление произойдет быстро и безболезненно. Подходит только для небольших повреждений без отечности.

Долобене

Это средство рекомендуется применять как самостоятельное без дополнительного лечения. Оно противовоспалительное и позволяет быстро заживить раны. Зарекомендовало себя с положительной стороны и пользуется спросом.

Гепариновая мазь

Отличное средство для снятия боли и заживления раны. Не вызывает аллергических реакций. Для эффективного лечения следует мазать рану 3 раза в сутки на протяжении 1 недели или до устранения симптоматики.

Лучезапястный сустав

Лучезапястный (кистевой) сустав – это подвижное соединение запястных костей кисти (1) с лучевой (2) и локтевой (3) костями. Суставные концы костей, образующих сустав, покрыты прочным и эластичным хрящом (4), а полость сустава заполнена скользкой синовиальной жидкостью (5), обеспечивающей снижение трения и передачу некоторых питательных веществ. Сустав очень прочен и подвижен. Со всех сторон он укреплен прочными связками. Через лучезапястный сустав проходят нервы и сухожилия, управляющие пальцами.

Строение лучезапястного сустава. (1) запястные кости кисти, (2) лучевая кость, (3) локтевая кость,(4) эластичный хрящ, (5) синовиальная жидкость.

Лучезапястный сустав, как правило, хорошо отзывается на лечение, за исключением случаев значительного разрушения тканей сустава. Важно не только снять воспаление и боль, но уделить внимание и кровообращению в суставе, и обеспечению его питания, и правильной работе мышц. Мы часто обнаруживаем страдание лучезапястного сустава при некоторых профессиональных и спортивных нагрузках (музыканты, теннисисты, атлеты).

Типичные проблемы лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав

Артроз лучезапястного сустава развивается обычно после травмы или воспаления. Часто – после перелома костей предплечья. В суставе уменьшается объем синовиальной жидкости, хрящ становится истонченным и надрывается, отсюда боли и ограничение подвижности в суставе. Диагноз нетрудно установить при осмотре и по рентгеновским снимкам. Полноценное лечение, как правило, помогает снять боль и улучшить подвижность. Подробнее…

Воспаление лучезапястного сустава (артрит) встречается при артрозе и таких серьезных ревматических болезнях, как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, подагра, суставный псориаз, реактивный артрит, системная красная волчанка. Для правильного лечения необходимо точно найти причину воспаления, и мы делаем это с помощью современных лабораторных исследований. Подробнее …

Обездвиживание (контрактура) лучезапястного сустава после травмы или воспаления. Подробнее …

Ущемление и повреждение (невропатия) лучевого, локтевого или срединного нервов встречается после травм, воспаления в суставе и при артрозе. Освободить нерв в большинстве случаем можно и без хирургического вмешательства.