Гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника

На метро до ст. Лесная и 1500 метров пешком.

О клинике

ООО «Клиника лечения позвоночника» зарегистрировано за основным государственным регистрационным номером 1147847083592 Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы №15 по Санкт-Петербургу

Учредители: Медведева Александра Викторовна, Кудлай Владимир Викторович.

Клиника на Полюстровском проспекте — старейший филиал «Мастерской Здоровья». Мы открылись больше одиннадцати лет назад — 18 июля 2003 года.

За 13 лет работы мы помогли 60 тысячам пациентов справиться с болезнями позвоночника и суставов. Ежегодно у нас проходят лечение около 5 тысяч человек.

Мы уверены, что посетители клиники не должны ждать в очереди. Поэтому принимаем пациентов и проводим процедуры по записи. Ежедневно мы записываем на прием до 100 человек и выполняем до 330 процедур.

Почему появляется вдовий горбик

Глобальных причин может быть несколько:

1. Шейный остеохондроз, который сопровождается солевыми отложениями, а вместе с ними — отложением жира в районе шеи.

2. Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка. Часто горбик появляется у тех, кто работает за компьютером или преимущественно сидя: учителей, программистов, бухгалтеров.

3. Излишняя физическая нагрузка. Из-за интенсивных тренировок мускулатура шеи имеет склонность уплотняться, шея становится короче, а на холке появляется жировой валик. Это наблюдается у профессиональных спортсменок.

4. Остеопороз — недостаток кальция в костях. Дефицит кальция приводит к деформации костной ткани, которая, в свою очередь, может «вылиться» в появление характерного вдовьего горбика.

5. Болезнь Иценко — Кушинга, избыток гормонов надпочечников. У людей, страдающих от этого заболевания, характерным образом меняется телосложение: верхняя половина тела становится излишне грузной, а ноги, напротив, худеют.

6. Генетическая предрасположенность. Иногда холка возникает не из-за заболеваний, а из-за особенностей телосложения. Проследить это можно по женской линии в семье: если у старших родственников наблюдался горб, вероятность его образования увеличится и у потомков.

Главная же причина появления отложений — сочетание неправильной осанки и недостатка активности, приводящего к лишнему весу и птозу внутренних органов. Это вызывает глобальное натяжение фасциальной системы подвешенной к глоточному бугорку затылочной кости, что, в свою очередь, вызывает соскальзывание головы перед и вниз по косой линии с запрокидыванием затылка, а также компенсаторное смещение нижних швейных и верхних грудных позвонков назад (гильотинирование). При этом часто напрягаются связки перикарда, особенно диафрагмальная, что приводит к смещению основания сердца назад, и давлению им на верхние грудные позвонки Компенсаторно в этом месте начинает разрастаться жировая ткань, формируется шейно-грудной горб. В зоне риска находятся женщины в состоянии менопаузы, когда набор веса происходит естественным путём, но появиться горбик может и у совсем молодых женщин, и у подростков, и даже у мужчин, что часто связано с психоэмоциональным напряжением, сказывающимся на состоянии связочного аппарата сумки сердца в том числе.

В зоне риска также находятся люди, в организме которых присутствует определённый дисбаланс: плоскостопие, сутулость, патологии органов грудной клетки и горла.

Наш ведущий остеопат Малютин Андрей Геннадьевич подробно описывает причины возникновения вдовьего горбика в следующих видео:

Механизм образования грыж

Прежде, чем перейти к размышлениям о том, какие упражнения делать при грыже позвоночника, давайте разберёмся с механизмом образования грыж, и самое главное, с происхождением болей в спине, которые, как принято считать, вызывает упомянутое заболевание, но это далеко не так.

Начнем с классических представлений о патогенезе спинальных грыж, имевших огромную популярность в 60-е годы 20 века и продолжающих превалировать в современной российской медицине.

Популярная медицинская теория

Механизм образования грыж

Два позвонка и межпозвоночный диск образуют функциональную единицу позвоночника – ПДС (позвоночно-двигательный сегмент). Сам по себе, межпозвоночный диск разделен на внутреннюю часть (пульпозное ядро) и внешнюю (фиброзное кольцо).

Читайте также:  Как убрать морщины под глазами: эффективные методы

Фиброзное кольцо крепиться непосредственно к телам позвонков и ограничивает смещение пульпозного ядра за пределы межпозвоночного пространства. При чрезмерной нагрузке, противопоставленной одной из частей фиброзного кольца ( чрезмерное разгибание, сгибание и т.д.), последнее растягивается либо разрывается. Пульпозное ядро выходит в образовавшееся пространство и компремирует (сдавливает) корешки, выходящие из межпозвоночных отверстий. Этим объясняются боли в спине.

В таких случаях алгоритм действий врачей, как правило таков: заболела спина – направили на снимок КТ или МРТ – обнаружили грыжи – направили на операцию. Вышеизложенная теория очень удобна для нейрохирургов: если боли из-за грыжи, значит её надо вырезать!

Связочный аппарат позвоночника

Однако, более глубокий анализ покажет нам несколько другую картину. Позвоночно-двигательные сегменты не плавают в желеобразной субстанции, в окружении нервов, которые очень легко сдавить. Помимо двух позвонков и диска между ними, есть еще мощный связочный аппарат позвоночника, который формирует естественную защиту позвоночного столба. Он представлен следующими связками:

Механизм образования грыж
  • передняя продольная связка; выстилает все тела позвонков по передней поверхности последних;
  • задняя продольная связка- местоположение аналогично вышеописанной связке, с поправкой на локализацию по задней поверхности;
  • надостистая связка, которая выше 7-го шейного позвонка переходит в выйную связку;
  • межостистые, межпоперечные и желтые связки – короткие связки, стабилизирующие положение каждого отдельного позвонка.

Чисто логически, если позвонки сверху покрыты плотными связками, как что-либо (речь о грыже), может просочиться в межпозвонковую щель? Возможно, грыжа очень плотная? Но это не так.

Происхождение болей в спине

На самом деле, грыжа – это и есть межпозвонковый диск, только деформированный. Он состоит из желеобразной субстанции, которая, при всем желании не может продавить связку, сопоставимую по плотности с кожаным ремнем. Что же мы видим на снимках? Мы видим остатки межпозвонкового диска, расположенные под связками позвоночника. Они не способны компремировать что-либо. И быть причиной болевого синдрома не могут. Если у вас болит спина и есть грыжи – продолжайте искать причину.

Для этого вдумайтесь в простую истину: кости без мышц не имеют никакого смысла. И положение костям придают только мышцы, непосредственно к ним прикрепляющиеся. Что же за мышцы обслуживают позвоночник?

Механизм образования грыж

Для простоты восприятия, выделим два слоя мышц, обслуживающих позвоночник. Это длинный разгибатель, проходящий от затылочного выступа до крестца и относящийся к поверхностному слою. И короткие многораздельные мыщцы спины, проходящие между соседними позвонками, подобно шнуровке. Они перекидываются между различными отростками тел позвонков и ответственны не столько за динамическую подвижность позвоночника, сколько за статическую позицию. То есть, именно глубокий слой ответственен за естественные изгибы позвоночника.

Не будем забывать также, что тонус мышц спины не существует отдельно от тонуса всех остальных мышц – пояс верхней и нижней конечности непосредственно оказывает влияние на тонус мышц позвоночника, преимущественно – на тонус глубоких мышц. Под этими мышцами и непосредственно между ними проходят кровеносные сосуды и спинномозговые нервы. Если глубокий мышечный слой оказывается «перегружен» в силу тех или иных причин, он спазмируется. Это значит, что на уровне определенного ПДС короткие мышцы укорачиваются, максимально сближая при этом тела позвонков. Тем самым, здесь развивается то, что называется функциональный блок – неподвижность определенного ПДС.

Когда приступать к гимнастике

Практика показывает, что, как правило, выпячивания хряща в позвоночнике бывают односторонние. Соответственно, при грыже боль чувствуется в пояснице и руке или ноге (с одной стороны).

Человек рефлекторно старается принять безболезненное положение. Как следствие, образуются искривления позвоночника за счет рефлекторного спазма мышц. Бессознательный контроль за мышечной системой эффективно изолирует больное место, делая часть движений невозможными.

Потому, первое, что нужно сделать при грыже – это снять болевой синдром.

Грыжа может пройти сама, если грамотно оказать консервативное лечение. Если же просто ждать, когда это все само пройдет, со временем это может привести к необратимым последствиям. Бывает, что грыжа настолько велика, что просто снимать боль бесполезно. Делают операцию.

После снятия боли, в зависимости от ситуации, пациенту назначают растяжение позвоночника или ЛФК. Упражнения для укрепления мышц спины делать обязательно. Как только вы сможете их делать – нужно начинать.

Читайте также:  Очищаем сосуды. Что есть и пить при повышенном холестерине

Виды упражнений при поясничной грыже позвоночника

Какой должна быть гимнастика для позвоночника при грыже поясничного отдела? По аналогии с процедурами, упражнения также должны быть направлены на расслабление. Ни силовые тренировки, тонизирующие мышцы, ни растяжка, после которой мышцы сначала растягиваются, а потом интенсивно сокращаются, при грыжах не дадут нужного эффекта.

Выбирайте такую гимнастику для позвоночника при грыже поясничного отдела, которая:

  • выполняется в рамках естественной подвижности суставов, то есть в комфортной для вас амплитуде, без избыточного напряжения или растяжения;
  • обеспечивает приятные ощущения, а значит, именно расслабляет мышцы;
  • снижает интенсивность привычных болевых ощущений — во время выполнения упражнений вы ощущаете, что привычная боль отступает, а не усиливается.

Подготовка и разминка

Этот комплекс проделывают для подготовки мускулатуры к нагрузке и снижения вероятности получения травмы. Разминать при грыже позвоночника следует всё части тела.

Разминка предполагает выполнение пациентом следующих действий:

  • стоя. При вдохе руки поднимают над головой, а при выдохе – опускают (5-6 р.);
  • для разогрева шейного отдела выполняют поочерёдно вращение головой в разные стороны (по 5 р.);
  • круговые движения руками вперёд и назад с фиксацией кистей на плечах помогут подготовить мышцы плечевого пояса (по 10 р.);
  • повороты торса влево и вправо (по 10 р.);
  • чтобы размять ступни рекомендуют поочерёдно ставить ногу на носок и пятку. Сидя можно выполнить вращение стопами влево и вправо (по 10 р.).

Продолжительность разминки не превышает 10 мин.

Методические рекомендации третьего периода (ремиссия)

В этом периоде к задачам и методическим особенностям второго периода добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях. Следует добиваться автоматизма поддержания специфической осанки в положении стоя и в ходьбе, когда поясничный отдел позвоночника кифозировав.

Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличиваются до 50-100 раз (можно в разбивку в течение дня). Из других средств ЛФК следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать в отрицательном плане на дегенерированные диски: плавание, терренкур, лыжи, бегущая дорожка, велоэргометр, упражнения с резиновым бинтом. Применять такие средства как волейбол, теннис (большой и малый), дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы, ритмическую гимнастику следует крайне осторожно, т.к. резкие, часто некоординированные движения и повороты могут спровоцировать обострение остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в и.п. лежа (на спине, животе) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник.

Следует признать нецелесообразным применение чистого виса для якобы растяжения поясничного отдела позвоночника. Препятствием этому служит мощное напряжение растянутых мышц туловища. Нежелательны также прыжки в глубину с возвышения, упражнения на гребном станке, метания. В любом случае при занятиях ЛФК следует помнить, что постоянная микротравма и перегрузка позвоночника, некоординированные движения, толчки по оси позвоночника подготавливают соответствующий фон для разрыва дегенерированного диска и обострения болевого синдрома. Данные рекомендации необходимо учитывать при выборе средств и форм занятий физическими упражнениями на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.

В третьем периоде рекомендуется применение лечебной гимнастики в бассейне. Следует отметить, что лечебная гимнастика в бассейне не заменяет, а дополняет основные «сухие» занятия лечебной гимнастикой.

Залог эффективности тренировок

Чтобы укрепить мышечный каркас спины без повреждения дисков и позвонков, необходимо правильно распределять возникающие нагрузки. На начальном этапе тренировок в движениях должны участвовать не только мышцы спины, но и брюшного пресса, ягодиц, плеч, ног, рук. По мере укрепления скелетной мускулатуры можно повышать нагрузки на поясницу. Например, при наклонах вперед стараться специально тянуть поясничные мышцы.

Постепенность

Физически неподготовленным людям не следует сразу выполнять все упражнения, включенные в комплекс, с рекомендуемым количеством подходов. Результатом интенсивных тренировок станет сильная усталость, мышечная боль и даже некоторое разочарование в собственных силах. Сначала нужно делать 3-5 упражнений на растяжку, включая вис на перекладине. По мере укрепления мышц справляться с активными движениями становится намного легче. Теперь можно увеличить количество подходов, приступать к более сложным упражнениям.

Читайте также:  Артроз 1 степени коленного сустава как снять боль

Стабильность и регулярность

Перечеркнуть терапевтический эффект физкультуры может даже недельный перерыв между тренировками. Снижается мышечный тонус, вновь возникают застойные явления в поясничном отделе позвоночника. Поэтому врачи всегда предупреждают пациента о необходимости регулярных занятий.

Аккуратность и внимательность к себе

Во время занятий нужно прислушиваться к возникающим ощущениям, особенно при растяжении мышц. Боль должна стать сигналом о прекращении тренировки или исключении из комплекса спровоцировавшего ее упражнения. Появление приятных ощущений указывается на высокий лечебный эффект вызвавших их движений. Количество подходов к выполнению таких упражнений целесообразно увеличить.

Самый эффективный комплекс упражнений

Комплекс Бубновского включает лучшие упражнения для людей с грыжей диска в зоне поясницы. Главный принцип кинезитерапии заключается в удобстве и комфорте человека при выполнении ЛФК. Облегчение болевого синдрома заметно после первого занятия.

Редакция сайта:»Настоятельно рекомендуем ознакомиться с малоизвестным методом домашнего лечения любых болезней спины и суставов, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими врачами.» ОБЯЗАТЕЛЬНО к прочтению»

Методика состоит из базовых и специальных упражнений. Какие из них подходят для конкретного случая, определяет врач.

Для проработки ягодиц и низа спины нужно выполнять следующие действия:

  • лёжа на спине, ноги сгибают в коленях, руки под головой, а локти направлены вверх. Ноги поднимают, стараясь максимально ими приблизиться к локтям, и возвращаются в И.П. (10 р.);
  • лёжа на животе, руки под подбородком, ноги разведены в стороны. Делают вдох, а на выдохе поднимают ноги примерно на 15 см и принимают И.П. (10 р.);
  • сидя на полу, ноги прямые. Без рук пройти на ягодицах вперёд на 1 м и вернуться назад (8 р.);
  • лёжа на животе. Поднимают прямые руки и ноги на 15 см, а затем опускают (8-10 р.);
  • лёжа на спине. Делают упражнение велосипед (1 мин.);
  • на четвереньках. Выполняют отжимания, держа спину ровной (8-10 р.);
  • сидя на полу, упор руками на пол сзади туловища. При вдохе ногу сгибают в колене и тянут к груди, на выдохе кладут её на пол. Повторяют действия со второй ногой (по 8 р.);
  • ходьба на коленях на протяжении 5 мин. Во избежание натираний рекомендуют обмотать их эластичным бинтом или одеть наколенники;
  • на четвереньках. Выгибают спину вверх, а через 5 сёк. принимают И.П. Делают вдох и при выдохе прогибают спину вниз (8 р.).
Самый эффективный комплекс упражнений

Важно: при регулярных занятиях кинезитерапией (3-6 р. в сутки) наступает полное выздоровление. Позвонки постепенно выравниваются, возвращаются на своё место и грыжа исчезает.

Гимнастика Бубновского также включает ряд упражнений с эспандером ленточным. Его закрепляют чуть ниже колен, чтобы одновременно разрабатывать мышцы ног и поясницы.

Видео: упражнения при грыже поясничного отдела Бубновского, Дикуля

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ТОП 50+ обезболивающих препаратов при грыже позвоночника: уколы, таблетки, мази

Профилактические упражнения при наличии поясничной грыжи

В случае если у пациента обнаружена поясничная грыжа, это может привести к тяжелым последствиям.

Для того чтобы это избежать необходимо постоянно выполнять профилактические упражнения.

Делаются они для поддержания мышечного тонуса, контроля веса, улучшения состояния человеческого тела.

Пациенту, у которого имеется поясничная грыжа, необходимо:

  • ежедневно делать выполнять гимнастику;
  • следить за своей осанкой;
  • вести здоровый образ жизни и правильно питаться;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не заниматься травмоопасными видами спорта.

К основному виду профилактических упражнений, при наличии поясничной грыжи относят плавание.

Рекомендуется посещать бассейн 2-3 раза в неделю и спина будет вам благодарна.

Профилактические упражнения при наличии поясничной грыжи

Для профилактик грыжи в области поясницы хороши следующие виды тренировок:

  • Йога и цигун;
  • Аквааэробика;
  • Пилатес.

Важно понимать, что при выполнении профилактических упражнений можно улучшить состояние своего организма.

Не стоит поднимать тяжелые предметы.

Как правильно поднимать тяжести, если есть проблемы с поясницей:

Важно отдыхать.

Для того чтобы мышечный каркас отдохнул – пациенту необходимо как можно чаще принимать горизонтальное положение.