Что такое укол блокада при артрите плечевого сустава

Один из популярных мемов, посвященный вакцинам против COVID-19

Преимущества методики

Лечебная блокада – это укол в полость сустава или в ткани, которые его окружают. Из-за сложности выполнения его может делать только опытный врач. Проведение некоторых инъекций и вовсе возможно только в условиях стационара, поскольку манипуляции выполняются с использованием УЗИ-аппарата. Наблюдение за процессом в реальном времени позволяет свести к минимуму возможные осложнения и неприятные последствия.

Лечебная блокада используется для лечения разных суставов:

  • коленного;
  • тазобедренного;
  • плечевого;
  • лучезапястного;
  • локтевого;
  • голеностопного.

Довольно широкое распространение манипуляции обусловлено рядом ее преимуществ:

  1. Быстрое обезболивающее действие достигается за счет того, что активные компоненты попадают сразу в очаг воспаления или дистрофических процессов.
  2. Высокая эффективность обусловлена тем, что максимальная концентрация препарата сосредоточена в пораженных тканях.
  3. Минимальный риск развития побочных действий обусловлен низкой дозой используемого лекарства. К тому же препарат не оказывает воздействия на пищеварительную систему и в незначительном количестве попадает в кровоток.
  4. Имеется возможность повторно проводить процедуру, если в этом есть необходимость.
  5. В большинстве случаев достигается продолжительный эффект (вплоть до нескольких недель). Хотя период сохранения результата зависит от препарата и индивидуальных особенностей пациента.
  6. Достигается комплексный терапевтический эффект, поскольку не только купируются болезненные ощущения, но и снимается отечность тканей, спазмы мышцы, устраняются другие симптомы.

Принципы занятий при артрите

В России количество пациентов, которые страдают ревматоидным артритом, приближается к 6% населения. И именно острый болевой синдром в суставах является причиной отказа от упражнений, которые можно считать даже легкими, и проводимыми без отягощений. Однако опытные врачи ЛФК знают, что тренировки, которые проводятся в фазу клинической ремиссии, значительно облегчают боль, и увеличивают объём движений, практически так же, как и лекарственные препараты. Каковы главные принципы занятия физической культурой у пациентов с ревматоидным артритом? Как заниматься правильно и избежать перегрузок? Вот эти советы.

Стремиться контролировать боль

Это означает, что перед началом первой тренировки обязательна консультация врача, поскольку в некоторых случаях (в начале занятий) увеличивать объем и амплитуду движений в суставах необходимо с помощью поддерживающей лекарственной терапии. На фоне нестероидных противовоспалительных препаратов и физиопроцедур необходимо начинать процесс оздоровления, а затем постепенно снижать дозу лекарственных препаратов.

Медленное начало

Ни в коем случае нельзя начинать высокоамплитудные движения без разминки, особенно у пациентов в возрасте, и с существенным ограничением объема движений. Разминочные упражнения должны также увеличивать постепенно свою амплитуду, а если имеется выраженная болезненность и дискомфорт в области суставов, то перед началом разминки можно принять или теплый душ, или наложить согревающую грязевую повязку для расслабления связочного аппарата.

Запрещается давать сразу выраженную нагрузку

Даже в том случае если есть стойкая ремиссия и никакой боли или дискомфорта нет. Гораздо лучше заняться несложными видами водной аквааэробики, плаванием, ездой на велосипеде или занятиями на велотренажере. Очень подходит восточная гимнастика Тай-цзи цюань, проводимая с опытным инструктором в медленном темпе.

Читайте также:  Лечебная физкультура (ЛФК) при переломе лодыжки

Смена упражнений

Следует регулярно менять виды упражнений, и через некоторое время увеличение движений пойдёт более активным темпом, чем при соблюдении одной-единственной тренировочной программы. Однообразный комплекс может быстро надоесть, но еще больше пользы принесет смена нагрузки, например смена упражнений с мячом и гимнастической палкой на плавание.

Принципы занятий при артрите

Не терпеть боль в суставах

Если в процессе занятий внезапно появилась и усилилась боль в суставах, то об этом обязательно нужно сказать врачу, и нельзя преодолевать боль посредством увеличения физической нагрузки.

Возможно, следует изменить физические упражнения, или подключить дополнительно лекарственные препараты или средства физиотерапии, в крайнем случае, возможно, суставам требуется отдых на некоторое время.

Делать те упражнения, которые не нравятся

Все прекрасно знают, что любой человек с большей самоотдачей делает те физические упражнения, какие у него получаются хорошо, а на укрепление слабых мышц и на нагрузку непослушных связок время тратить не хочется. Однако нужно помнить, что при артрите и остеоартрозе важно укреплять слабую мускулатуру, которая подверглась гипотрофии как раз вследствие ограничения движений при развитии болевого синдрома. Поэтому нужно делать упражнения в медленном темпе, и через силу, хотя их выполнять некомфортно, и они пока плохо получаются.

Контроль самочувствия

Чрезвычайно важно контролировать общее самочувствие до тренировки, в середине и после нее. Это означает, что необходимо измерять пульс, артериальное давление, и, желательно, – число дыхательных движений.

Не стоит беспокоиться, если в процессе тренировки и после нее показатели будут выше, чем в начале, это нормальный физиологический процесс. Главное, чтобы давление и показатели пульса вернулись к дотренировочным не позже, чем через час – два после окончания нагрузки. В противном случае может потребоваться лекарственная коррекция, а также – консультация врача кардиолога.

Рекомендуем также

  • Сахар в рационе человека

    Содержание 1. Энергия для мозга и мышц 2. Сахар и вес тела 3. Витамины и минералы 4. Стоматологическое здоровье …

  • Вопрос-ответ OnLine

    Замечательная новость для наших пациентов – активных пользователей социальных сетей. Клиника «Титан» запустила новую программу – «Вопрос-ответ OnLine». У …

  • Массаж способствует восстановлению мышечной массы

    Содержание 1. Интересный эксперимент 2. Массаж помогает Известно, что длительное пребывание в больнице, постельный режим или нарушения двигательной способности …

  • Акупунктура спасает от головной боли лучше, чем лекарства

    Содержание 1. Исследования и доказательства 2. Какие виды головной боли лечит акупунктура? Акупунктура, или иглоукалывание, во многих случаях может …

  • От ночной работы головной мозг стареет быстрее

    Содержание 1. Ваша работа может влиять на функциональность и возраст мозга 2. Мнение экспертов Ваша работа может влиять на …

Фармакологическое действие

Дипроспан — это водно-кристаллическая суспензия, содержащая два глюкокортикостероида. Он обладает высокой глюкокортикоидной активностью и незначительным минералокортикоидным действием. Препарат способен оказывать противовоспалительное, противоаллергическое, а также иммунодепрессивное действие, обладает выраженным действием на различные виды процессов обмена веществ.

Дипроспан обладает противовоспалительной активностью, аналогичной дексамстазону, но отличается от последнего быстрым непосредственным действием, а также продолженным активным воздействием на пораженные ткани.

Бетамстазон динатрия фосфат — первая составляющая дипроспана, быстро всасывается и проявляет свое лечебное действие в первые несколько часов после введения. Бетамстазон дипропионат – вторая его составляющая, характеризуется достаточно медленным всасыванием и отсроченным лечебным воздействием.

Читайте также:  «Ноги-ласты»: выявляем и корректируем поперечное плоскостопие

Всего одна инъекция.

SVF-терапия. Это:

Инъекция стромально-васкулярной фракции (SVF), полученной из собственной жировой ткани пациента.

SVF-терапия. Как работает:

Запускается процесс восстановления поврежденных тканей.

  • Устраняется боль и воспаление
  • Восстанавливаются поврежденные ткани в суставе
  • Возвращается подвижность

Состав SVF.

SVF-терапия. Эффективна при лечении:

  • Лечение суставов (в том числе суставов позвоночника)
  • Коксартроза
  • Гонартроза
  • Артрита
  • Артроза
  • Остеонекроза
  • Повреждения связок
  • Остеохондроза, спондилоартроза
  • Подошвенного фасциита
  • Повреждении хрящевой ткани
  • Повреждении мениска
  • Хондромаляции
  • Спортивных травм суставов
  • Послеоперационная реабилитация опорно-двигательного аппарата;
  • Остеохондропатии;
  • Асептического некроза;
  • Нарушения мышечной иннервации;
  • Невозможность проведения оперативной коррекции по состоянию здоровья;
  • Замедленное сращение костей;
  • И многого другого

SVF-терапия. Преимущества.

Безопасность

В процедуре используют клетки собственной жировой ткани пациента. Это обеспечивает 100% совместимость и отсутствие аллергических реакций.

Одна процедура

Для лечения необходима одна процедура. В суставе запускается процесс регенерации поврежденных клеток и рост новых. Дополнительных манипуляций делать не нужно.

Долгосрочный эффект

SVF имеет долгосрочный эффект.

Простота

Не требуется специальная подготовка или госпитализация. Через час после процедуры, вы едете домой.

SVF-терапия. Как выполняется?

  1. Жировую ткань берут из бедра или области живота. Все проходит под местным обезболиванием.
  2. Проводят выделение SVF . Для этого применяют технику центрифугирования. В результате биоматериал разделяется на фракции. Особая конструкция шприца позволяет отделить ненужный жир и объединить готовую плазму и стромальные клетки . Приготовление инъекции занимает 15-20 минут.
  3. Сразу же после приготовления, под местной анестезией, врач вводит готовую инъекцию в пораженных суставов под УЗИ-навигацией.
  4. После процедуры и осмотра врача можно идти домой.

SVF-терапия. Результат.

Результат от SVF-терапии появляется уже в первую неделю, постепенно нарастая в течение месяца.

Используйте передовые мировые технологии для лечения и восстановления суставов!

Запишитесь на консультацию к нейрохирургу по телефону 212-77-77

Преимущество метода

Когда пациенту вводят лекарственные препараты внутрь сустава, болевые ощущения полностью исчезают. Происходит уменьшение спазмов в мышечных волокнах, отечности, воспалительного процесса. Дополнительно происходит нормализация обменных процессов, поэтому подвижность суставов возвращается в привычное состояние.

Можно выделить следующие преимущества методики:

  • в месте поражения наблюдается максимальная концентрация лекарственного средства;
  • влияние на нервную систему осуществляется на рефлекторном уровне;
  • в полости суставной сумки активно действует анестетический препарат и лекарственное средство.

Уже многие пациенты оценили эффективность этой методики. Она помогает быстро купировать боль, неприятные и дискомфортные ощущения. Подвижность суставов быстро возвращается в норму.

Лекарство проникает в очаг поражения

Симптомы плечелопаточного периартрита

У большинства пациентов с диагнозом «плечелопаточный периартрит» были обнаружены дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков нижнешейного отдела позвоночника, как правило, с сужением позвоночного канала. Проявления периартроза напрямую зависят от формы и стадии его развития. Различную простую, острую и хроническую форму патологии. В первом случае изначально возникают слабо выраженные боли в плече во время осуществления движений, в частности часто требующихся в быту, например, причесывание, одевание, умывание. В отдельных случаях боли также могут возникать по ночам, особенно если у человека развилась стойкая привычка спать именно на стороне больного плеча. Как правило, больные не могут вспомнить, что именно стало причиной возникновения дискомфорта, так как падений, ударов и других травмирующих факторов не наблюдалось. Реже пациенты все же связывают появление болей с переохлаждением или травмой.

Читайте также:  Воспаление собственной связки надколенника

Замечено, что при плечелопаточном периартрите чаще страдает правое плечо у правшей и левое у левшей.

При остром плечелопаточном периартрите сразу же возникают резкие грызущие боли, существенно усиливающиеся при отведении руки назад и в сторону, а также при пальпации. При этом выполнение аналогичных движений вперед также вызывают боли, но их выраженность существенно меньшая. В таких ситуациях боли могут набирать интенсивность по ночам и не устраняться даже при использовании обезболивающих. Иногда они настолько мощные, что лишают человека сна. Именно это является наиболее частой причиной обращения к врачу при развитии периартроза.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Пациенты жалуются на разлитую боль в плече, которая может отдавать в шею и внешнюю часть руки. Подобное может сопровождаться незначительным повышением температуры тела и общим ощущением недомогания, слабости. Больные обычно принимают вынужденное положение тела с поддержанием пострадавшей руки в согнутом в локте положении, нередко дополнительно придерживая ее здоровой рукой. Это позволяет им избежать движений в плечевом суставе.

Чаще всего острый периартроз является следствием развития тендобурсита с отложением солей кальция в сухожилиях.

Для хронического плечелопаточного периартрита характерно возникновение нарушений подвижности плеча, причем постепенно амплитуда движений все больше и больше уменьшается. Выраженные боли для хронического процесса не типичны, хотя болевые ощущения умеренной силы могут возникать как при начале развития болезни, так и уже после формирования тугоподвижности плечевого сустава. При хроническом периартрозе боли соответствуют области развития воспалительного процесса или дегенеративно-дистрофических изменений, хотя могут также отдавать в шею. При этом прием анальгетиков обычно успешно купирует болевой синдром, хотя не влияет на степень ограниченности движений. Хроническая форма заболевания не всегда является следствием отсутствия лечения острой и может развиваться самостоятельно на фоне фиброзного бурсита. Но в любом случае она чревата возникновением анкилозирующего плечелопаточного периартрита, т. е. неподвижности сустава.

Характерным признаком периартроза является одностороннее проявление симптомов.

Если же возникновение плечелопаточного периартрита стало следствием разрыва сухожилий, что обычно наблюдается у спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом, это сопровождается возникновением сильной боли. Кроме того, в проекции места получения травмы может формироваться гематома, а движения больной рукой резко ограничены или вовсе невозможны. При этом пассивные движения, т. е. выполняемые другим человеком, не ограничиваются.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Характерным признаком воспаления сухожилий надостной, подостной и двуглавой мышцы плеча является симптом Дауборна, т. е. возникновение болей при подъеме прямой руки на 45—60° и ее исчезновение после последующего подъема руки на 120° и более.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Протоколы техники пункций суставов и лечебных блокад при травмах и ортопедических заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Сикилинда В. Д., Алабут А. В. -tehniki-punktsiy-sustavov-i-lechebnyh-blokad-pri-travmah-i-ortopedicheskih-zabolevaniyah-oporno-dvigatelnogo-apparata
  • Анестезиология: руководство. Под ред. Райнер Шефер, 2011.
  • Болевые синдромы плечевого пояса: диагностика и лечение. Широков В. А., Кудрявцева М. С. Эффективная фармакотерапия, 2013. _sindromy_plechevogo_poyasa_diagnostika_i_
  • Болевой синдром в плечелопаточной области: современные подходы к диагностике и лечению. А. С. Никифоров, к. м. н. О. И. Мендель. Русский медицинский журнал, том 16; № 12; 2008.
  • Причины и лечение боли в плече. Исайкин А. И., Черненко А. А. -i-lechenie-boli-v-pleche