Что делать, если болит челюсть после удаления зуба мудрости

Спустя 12 недель после заражения коронавирусной болезнью примерно каждый десятый человек все еще жалуется на плохое самочувствие. Врачи пока не договорились, как называть это состояние. В международной литературе чаще всего используют термины «долгий COVID-19 » и «постковидный синдром».

Лечить или удалять зуб мудрости?

Удаление зуба мудрости

Позднее прорезывание зуба мудрости и отсутствие «подготовленного» места для него могут привести к неприятным последствиям различной степени тяжести, среди которых кариес самой восьмерки и соседних с ней зубов, перикоронарит, смещение и повреждение рядомстоящих здоровых зубов, нарушения прикуса, воспаление десен, периостит и многое другое.

Лечить или удалять зуб мудрости?

Вылечить такой зуб технически возможно, но порой очень сложно. Поэтому стоматологи поступают следующим образом: если прорезывающийся зуб мудрости не ведет ни к каким патологиям, его оставляют на месте. Иногда он в будущем даже может принести пользу, например, в качестве опорного зуба при мостовидном протезировании.

Если же восьмерка прорезывается проблемно и тем более превращается в ретинированный зуб, то ее стараются удалить, причем иногда при этом требуется серьезное хирургическое вмешательство с разрезанием десны и высверливанием зуба из костной ткани (если он не прорезался или прорезался лишь частично).

Общие причины стартовой боли

Существуют общие и локальные причины возникновения стартовых болей в суставах. Для начала важно узнать, что все сочленения костей в организме человека построены по одному принципу:

  • входящие в суставную капсулу головки костей покрыты плотной хрящевой тканью, которая способная впитывать и отдавать синовиальную жидкость при любых движениях – так осуществляется амортизационная защита;
  • синовиальная жидкость обеспечивает полноценное питание хрящевой ткани и её восстановление при окислительных процессах;
  • сочленение костей покрыто плотной суставной капсулой;
  • собственного кровоснабжения сустав, можно сказать не имеет (за исключением небольшой площади капиллярного кровоснабжения нижнего слоя хрящевой ткани за счет обмена с замыкательными суставными пластинками);
  • диффузный обмен с окружающими мышечными тканями обеспечивает практически полное питание структурных тканей сустава;
  • стабильность сустава обеспечивается сухожильными и связочными тканями, которые расположены вокруг него и обладают фиксирующим действием в разных положениях;
  • мышцы образуют каркас, поддерживающий конечность и обеспечивающий её подвижность.

Что может давать стартовую боль в суставе? Это могут болеть мышцы, сухожилия, связки, фасции, нервное волокно, суставная капсула, хрящевая и костная ткань.

Факторы, вызывающие боль, подразделяются на общие и локальные. Общие факторы патологического влияния – это:

  1. воспалительные реакции системного типа (ревматизм, суставная форма болезни Бехтерева;
  2. аутоиммунное разрушение хрящевой ткани, эктопические дерматомиозиты и т.д.);
  3. распространение инфекций (полиомиелит, сифилис, туберкулез и т.д.);
  4. заболевания крови, приводящие к увеличению её густоты (повышение протромбиновое время), снижению реактивности, уменьшению содержания красных кровяных телец (анемия), снижению уровня концентрации кислорода (гипоксемия);
  5. гормональные и эндокринные нарушения (диетическая ангиопатия приводит к нарушению кровоснабжения тканей, а повышенный уровень кортизола в крови способствует быстрому разрушению хрящевой ткани);
  6. избыточная масса тела, особенно в сочетании с нарушением процессов метаболизма;
  7. нарушение осанки и неправильная постановка стопы;
  8. воздействие негативных факторов внешней среды (переохлаждение и перегревание, высокое атмосферное давление, компрессия механическими средствами и т. д.).
Читайте также:  Как лечить растяжение связок голеностопа?

Локальные причины стартовых болей могут заключаться в дегенерации тканей в области того или иного сустава. Так, если неприятные ощущения развиваются в проекции колена, то следует исключать нарушение целостности связок, менисков, хрящевой синовиальной ткани. Иначе говоря, причина боли в одном суставе – это всегда развитие определённого заболевания, которое нужно срочно диагностировать и лечить.

Боль в коленном суставе: лечение в Юсуповской больнице

Основными задачами лечения болей в коленном суставе, которые ставят перед собой врачи клиники терапии Юсуповской больницы, являются следующие:

  • устранить отечность;
  • избавить пациента от дискомфортных ощущений;
  • восстановить функции коленного сустава;
  • предотвратить новые приступы.

Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Эффективно применение согревающих и отвлекающих мазей, а также общеукрепляющих препаратов.

В стадии ремиссии пациентам назначается применение физиотерапевтических методик, массажей, лечебной гимнастики.

При отсутствии эффективности от консервативной терапии специалисты, учитывая все «за» и «против», рассматривают вопрос о целесообразности проведения хирургического лечения.

Кроме того, существует ряд средств народной медицины, которые способствуют снижению болевого синдрома, однако их использование необходимо предварительно обговорить со специалистами, контролирующими ход лечения, направленного на устранение боли в коленном суставе. Чем лечить данную патологию – должен решать только опытный, высококвалифицированный врач, знакомый с результатами исследований пациента, индивидуальными особенностями его организма и многими другими важными нюансами.

Что может болеть в пятке

Пяточная кость. Боль в ней возникает из-за воспаления при реактивном артрите, эпифизите, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии бугра и переломах.

Кожа и подкожная клетчатка. Вовлекаются в патологические процессы при поражении структур под ними. Болят при диабетической ангиопатии, подагре, растяжении связок голеностопа, пяточной шпоре и т. д.

Синовиальные сумки. В пяточной области их две — ретрокальканеальная и поверхностная сумка ахиллова сухожилия. Болят при бурситах.

Связки и фасции. Чаще всего поражаются латеральные связки голеностопного сустава. Болят при ушибах и растяжениях тыльной поверхности стопы. Плантарная — подошвенная фасция — как правило, болит при плантарном фасциите — пяточной шпоре.

Ахиллово сухожилие. При его воспалении болит задняя поверхность пятки.

Нервы и сосуды. Нервы, как правило, воспаляются при любых патологиях пяточных структур. Поражение сосудов вызывает боль при ушибах, диабетической ангиопатии, остеомиелите и туберкулезе пяточной кости.

Межпредплюсневые суставы. Таранно-пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы, как правило, болят при подагре.

Почему возникает боль колене при вставании, например, со стула?

С точки зрения биомеханики движения коленный сустав утроен достаточно просто. Он движется преимущественно в одной плоскости. Есть минимальные вращательное движение при согнутом колене Это происходит за счет дополнительного сустава между большеберцовой и малоберцовой костями (сочленение, которое анатомически относят к коленному суставу).

Читайте также:  Деформирующий артроз коленного сустава лечение 2 степени отзывы

Колено при вставании со стула работает исключительно на сгибание и разгибание.

Боль в суставе при вставании со стула может возникать, например, когда появляется небольшой люфт в колене. Люфт приводит к дополнительной нефизиологической подвижности колена. Причинами такой нестабильности в суставе могут быть врожденные анатомические особенности сустава, слабость связочного аппарата, отсутствие напряженности мягких тканей… Последнее, к примеру, возникает с возрастом, когда мягкие ткани колена теряют свой тургор.

Тургор определяется давлением жидкости (цитоплазы) в клетках тканей. При хорошем тургоре клетка напряжена, ее мембрана чуть растянута за счет достаточного давления жидкости внутри клетки. Снижение тургора – это потеря влаги клеткой, сморщивание ткани.

Хрящ при артрозе тоже теряет тургор. Высота хряща уменьшается. Связки при этом теряют свое натяжение, сустав становится более подвижным. Именно в этот момент могут появляться неестественные лишние движения в коленном суставе, что нередко и приводит к боли в колене при вставании.

Чаще, боль в колене при вставании говорит о том, что происходит неестественное движение в суставе. При этом травмируются мягкие ткани.  Хотя такая боль может появляться и при начале других, более сложных заболеваний.

Вместе с тем, боль в колене при вставании может быть следствием воспаления в суставе. Такая боль будет ощущаться не только при вставании, но при беге (читать больше)

Боль в колене при вставании может быть признаком начинающегося артроза колена. Кстати, артроз коленного сустава – это дегенерация (инволюция, старение, разрушение) хряща сустава. Артроз начинается с потери хрящом тургора (о тургоре — см. выше).

Почему возникает боль колене при вставании, например, со стула?

Выяснить причину боли в колене при вставании можно при осмотре пациента (физическом тестировании сустава врачом), что, безусловно, нужно подкрепить аппаратным обследованием.

Самое первое обследование, которое проводится при боли в коленном суставе – это рентген колена. Для уточнения деталей и характера изменений в суставе, которые вызывают боль при вставании, проводят также МРТ колена. При необходимости, когда есть признаки артрита коленного сустава, нужны лабораторные исследования.  Полезным при диагностике является УЗИ коленного сустава. Лучше делать УЗИ двух суставов одновременно. Это позволит увидеть разницу между больным и здоровым суставом. Такой подход ощутимо облегчает диагностику.

Резюмируя, важно отметить, что боль в колене при вставании является признаком патологии сустава, что требует диагностики и установления причины. Эта боль может быть признаком как нестабильности сустава, так и начинающегося грозного заболевания. Например – артроза. Как известно, артроз на поздних стадиях требует сложной и недешевой операции — замены сустава на искусственный. Поэтому относиться к боли в колене при вставании нужно серьезно и не запускать болезнь.

Читайте также:  Боль в ногах ночью: причины, профилактика

Доктор медицинских наук,

Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии

Стоимость услуг Консультация доктора МРТ закрытого или открытого типа УЗИ Рентген цифровой Читать больше о суставах и их лечении:

  1. Лечение боли в коленях
  2. Роль диагностики в тактике лечения болей в колене
  3. Лечение заболеваний (болей) суставов в Киеве
  4. Как избежать операции на суставе

Записаться на приём Как проехать

Классификация артрита у детей

Также необходимо добавить, что, какова бы ни была причина возникновения артрита у ребенка, течение этого недуга усугубляется повышенными нагрузками на сустав, в том числе при занятиях спортом. Поэтому при малейшем подозрении на воспалительное заболевание суставной сумки и при возникновении у ребенка длительных болей в суставах нужно немедленно обеспечить щадящий режим физических нагрузок. После проведения диагностики и назначения препаратов и физиопроцедур врач даст рекомендации по допустимым физическим нагрузкам для Вашего ребенка.

Врачи многопрофильного медицинского центра «СМ-клиника» наработали огромный опыт в диагностике и лечении заболеваний суставов у детей. Обратившись к нам, Вы получите качественные медицинские услуги.

Источники:

  1. , Реактивные артриты у детей // Вопросы современной педиатрии, 2003, т. 2, №1, с. 51—56
  2. Н.Г. Муратова. Современные особенности ревматоидного артрита у детей // Вятский медицинский вестник, 1998, №1, – 45
  3. 3. Е.И. Алексеева, Т.М. Базарова. Алгоритм диагностики и лечения ювенильного артрита // Вопросы современной педиатрии, 2010, т.9, №6, с. 78-104

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Припухлость и отек суставов

Отёк и припухлость суставов – признак воспаления, травмы или кровоизлияния.

Наша задача – не только снять отёк и восстановить подвижность сустава, но и выявить причину отёка (припухлости). Знание причины необходимо для предотвращения отёка суставов. Мы рекомендуем Вам обратиться к врачу-ревматологу, как только Вы заметили отёк того или иного сустава. Мы располагаем современным оборудованием (Корея, США, Германия) и солидной лабораторной базой для точного определения причины отёка суставов.

Припухлость сустава может не сопровождаться болью. Но любая припухлость сустава может быть симптомом воспаления в суставе. Причину припухлости (отёка) в области сустава лучше выяснить как можно быстрее, пока воспаление не разрушило хрящ сустава.

Припухлость и отек суставов

Отёк или припухлость сустава с повышением температуры кожи в районе сустава – это признак воспаления (артрита). Артрит – серьезное заболевание, поэтому при появлении подобных симптомов сустав нужно спасать: выяснять причину воспаления (инфекция, иммунная агрессия, нарушение обмена) и лечить его.

Припухлость после удара или растяжения, особенно с появлением «синяка» под кожей свидетельствует о кровоизлиянии в результате перелома костей, разрыва или надрыва связки, мышцы, хряща, сухожилия, сосуда. Чаще всего возникает отёк коленного сустава, при бытовых травмах пациенты часто замечают, что опух сустав пальца.  Здесь может понадобиться рентген  или томография.

Припухлость мест прикрепления связок, сухожилий мышц часто наблюдается при реактивном артрите.