Врач сказал, сдать кровь на сахар. Что это значит и зачем нужно?

Что такое КТ с контрастом?

Анализ крови на креатинин для КТ с контрастом

Для чего проверяют креатинин перед компьютерной томографией

Подготовка к КТ с контрастом

Так ли эффективно контрастирование при КТ?

Показания

Клинический анализ крови — это самый распространенный вид лабораторной диагностики, на основании результатов которого можно сделать выводы об общем состоянии человека. В педиатрии данный тест особо важен, ведь родители не всегда могут определить, что действительно болит у детей.

Исследование всего нескольких миллилитров жидкой соединительной ткани может подтвердить или исключить наличие в организме ребенка патологического процесса. Повторный же анализ позволяет оценить степень эффективности лечения, проведенного ранее.

Существует множество состояний, при подозрении на наличие которых клиническое исследование крови особенно ценно. К ним относятся:

  • Инфекционные патологии воспалительного характера. Они могут иметь разную этиологию (бактериальную, вирусную, грибковую) и локализацию. Чаще всего проводят у детей общий анализ крови при наличии симптомов респираторных, кожных и кишечных заболеваний, в частности гельминтозов.
  • Воспалительные патологии неинфекционной этиологии. К ним относятся заболевания аллергического и аутоиммунного характера.
  • Анемии.
  • Кровопотери, являющиеся следствием получения травмы.
  • Нарушение свертываемости жидкой соединительной ткани.
  • Патологии злокачественного характера, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Кроме того, общий анализ крови назначается с целью оценки эффективности проведенного лечения и перед поступлением в образовательные учреждения (детские сады, школы).

Основная информация

Диабет это серьезная патология, которая чревата множеством осложнений. Как правило, лечение выполняет эндокринолог или педиатр. Врач дает рекомендации по режиму сна и диете.

Врач должен быстро принять решение, что делать. Могут потребоваться глюкозотолерантные пробы, то есть сахарный кривые с глюкозной нагрузкой, а также определение гликозилированного гемоглобина (глюкоза и гемоглобин).

Сахарный диабет имеет характерные симптомы:

  1. сильная жажда,
  2. увеличение количества суточной мочи,
  3. сильный аппетит,
  4. сонливость и слабость,
  5. снижение массы тела,
  6. потливость.

Если есть один или несколько следующих факторов, нужно систематически контролировать объем глюкозы в крови:

  • лишний вес,
  • генетическая предрасположенность,
  • сниженный иммунитет,
  • вес ребенка более 4,5 кг при рождении.

В некоторых случаях диабет протекает у детей как скрытое, латентное заболевание. Особенности детского организма таковы, что на небольшой объем углеводов, которые он употребляет, берется определенное количество инсулина, и спустя два часа у него в крои есть норма сахара.

Читайте также:  Как быстро забеременеть с первого раза: полезные рекомендации

Но при употреблении чрезмерного количества углеводов, которые стимулируют существенный выброс инсулина, возникает истощение поджелудочной, и заболевание может стать явным со всеми характерными проявлениями. Для этих детей основным правилом является контроль за потребляемыми углеводами.

Необходимо рационально питаться, и не допускать нагрузок на поджелудочную железу.

Расшифровка результата

Норма глюкозы различна для капиллярной и венозной крови. Допустимо увеличение до 12% для последней. При взятии материала из пальца допустимый диапазон 3.3 – 5.5 ммоль/л, для детей до года — 2.8 – 4.4. У беременных норма 3.3 -4.4 ммоль/л. Превышение максимальной допустимой границы указывает на состояние преддиабета. Сахарный диабет — повышение уровня глюкозы в капиллярной крови более 6.1.

При проведении теста на толерантность глюкозы для оценки результата используются специальные коэффициенты, которые показывают соотношение параметров натощак и после нагрузки. Через 30-60 минут допустимое его значение — 1.7, через 2 часа — не более 1.3. Отклонение от нормы одного из коэффициентов требует повторной диагностики.

Понижение глюкозы в крови способствуют заболевания печени, почек, поджелудочной железы, сосудов, онкологические процессы. Гипогликемию вызывают чрезмерные физические нагрузки, недостаток углеводов в употребляемой пище. Пациенты с сахарным диабетом сталкиваются с таким явлением при неправильной дозировке понижающих сахар препаратов. При значительном снижении возможна гипогликемическая кома. Состояние угрожает жизни человека. Требуется введение глюкозы в кровь.

Гипергликемия диагностируется чаще гипогликемии. Ее вызывают патологии эндокринной системы, органов пищеварения, печени, головного мозга. Повышение сахара также возможно после хирургических вмешательств, ожогов, интоксикации организма. Прием гормональных лекарственных препаратов может вызывать гипергликемию.

Важно!

Рост сахара до 15-17 ммоль/л может стать причиной гипергликемической комы. Состояние влечет необратимые изменения в организме, главным образом — в головном мозге. Может стать причиной летального исхода.

Диагноз сахарный диабет требует тщательной диагностики организма. Необходимо назначение понижающих уровень глюкозы препаратов. Их дозировку рассчитывает терапевт, исходя из результатов исследований. Осложнением заболевания является диабетическая ретинопатия — нарушения в сетчатке глаза, приводящие к снижению зрения, вплоть до полной его потери. Диабет может вызывать болезни сосудов, мозга, гнойные поражения конечностей. Пациенту важен ежедневный самоконтроль с помощью глюкометра. Замеры нужно проводить ежедневно утром, натощак, а также через час после употребления пищи.

Анализ крови на сахар необходим для своевременной диагностики диабета и других заболеваний, вызывающих гипо- и гипергликемию. Лабораторное исследование рекомендуется проводить ежегодно

Важно знать правила подготовки. Следует исключить чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные всплески, алкоголь, никотин

Повлиять на результат могут массаж, физпроцедуры, прием гормональных медикаментов. Основным требованием является 8-10 часовой интервал после употребления пищи. В раннем детском возрасте допустимо сокращение времени между кормлениями до 3-4 часов. Запрещено сдавать анализ в период обострения хронических болезней.

Читайте также:  Аллергия на лактозу и глютен. Варианты выживания

Подготовка и сдача анализа 

Анализ на гликированный гемоглобин не требует специальной подготовки. Кровь не нужно сдавать натощак. Перед забором крови пациенту не нужно ограничивать себя в напитках, воздерживаться от физических или эмоциональных нагрузок. Не повлияет на результат исследования и приём лекарств (кроме препаратов, которые снижают уровень глюкозы в крови).

Исследование отличается большей достоверностью, чем анализ крови на сахар или тест на толерантность к глюкозе с «нагрузкой». Анализ отразит концентрацию гликированного гемоглобина, накопившегося за три месяца. На бланке, который пациент получит на руки, будут указаны результаты исследования и норма гликированного гемоглобина. Интерпретацию результатов анализа в Юсуповской больнице проводит опытный эндокринолог.

Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — гормон-предшественник тестостерону и эстрадиолу. Он вырабатывается из холестерина во внешнем слое надпочечников, циркулирует в крови, присоединяясь к сере в виде сульфата дегидроэпиандростерона, чтобы предотвратить расщепление гормона.

У женщин дегидроэпиандростерон является важным источником эстрогенов в организме: он обеспечивает около 75 % эстрогенов до менопаузы и 100 % эстрогенов в организме после менопаузы.

Последние научные исследования показывают, что ДГЭА улучшает чувствительность к инсулину, повышает клеточный иммунитет, костный метаболизм, сексуальную функцию, физическую силу, обеспечивает нейропротекцию, улучшает когнитивные функции и память. Нормальная секреция гормона — это ещё и молодой, здоровый, привлекательный внешний вид мужчины и женщины, их сексуальная привлекательность и активность.

С возрастом уровень гормона снижается — это учитывается при исследовании.

Причины изменения уровня дегидроэпиандростерона:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников;

  • гиперплазия надпочечников;

  • опухоли гипофиза;

  • поликистоз и другие патологии яичников.

Последствия, симптомы повышенного уровня дегидроэпиандростерона:

  • отсутствие менструации;

  • оволосение по мужскому типу у женщин;

  • множество прыщей;

  • выпадение волос;

  • проблемы с зачатием и вынашиванием детей;

  • у мужчин — облысение;

  • у женщин — аномально маленькая грудь, увеличение адамова яблока;

  • у детей — раннее половое развитие, в том числе чрезвычайно раннее появление вторичных половых признаков (волос) в лобковой зоне и под мышками.

Последствия, симптомы низкого уровня дегидроэпиандростерона:

  • сахарный диабет;

  • слабоумие;

  • низкое сексуальное влечение или полное его отсутствие;

  • остеопороз, ослабленные кости;

  • волчанка;

  • синдром хронической усталости;

  • патологическое снижение иммунитета.

Как сдать биоматериал и подготовиться к исследованию

Для исследования сдают венозную кровь. За 2 часа до забора крови не курить, не есть, при необходимости можно пить чистую воду без газа.

Читайте также:  С какого возраста и какие супы давать ребенку?

За 2 суток — после консультации с врачом! — не принимать стероидные, тиреоидные гормоны, по возможности исключить физические и психо-эмоциональные перегрузки.

Зачем сдавать кровь на сахар

Раньше сдавать кровь на сахар необходимо было строго натощак. Сейчас появился более продвинутый анализ — гликированный гемоглобин. Он показывает, повышался ли уровень сахара до критических значений в течение последних трех месяцев.

Гемоглобин находится внутри эритроцита. И когда уровень глюкозы повышается, он облепляет эритроциты, «засахаривает» его. Эритроцит живет 120 суток, и при постоянном повышенном уровне глюкозы он так и будет весь в сахаре при проведении анализа.

Зачем сдавать кровь на сахар
  • Главный маркер углеводного обмена в организме — глюкоза (она же «сахар»). Большинство людей знает, что ее повышение говорит о наличии диабета или преддиабетного состояния. Но уровень глюкозы может измениться, если вы травмировались, обожглись, съели много сладкого, да и попросту — если нарушили правила подготовки к анализу. Повышенные показатели глюкозы могут возникать при заболеваниях поджелудочной железы и патологиях печени.

Это — специальный оплаченный проект Как мы делаем их, читайте тут.

Проведение дополнительного уточняющего исследования

Часто для точной постановки диагноза может понадобиться проведение дополнительных исследований на уровень сахара в крови. Для этого можно воспользоваться 3 методами:

  1. Тестовое исследование на толерантность к глюкозе (проводится перорально) — ;
  2. Проба с глюкозной нагрузкой;
  3. Определение количества гликозированного гемоглобина – .

Иначе такое исследование называют сахарной кривой. Для этого проводят несколько заборов материала (крови). Первый – натощак, затем человек выпивает известное количество раствора глюкозы. Второе исследование проводится спустя час после приёма раствора. Третий забор делают через 1,5 часа после приёма раствора. Четвёртый анализ проводят через 2 часа после приёма глюкозы. Такое исследование позволяет определить скорость усвоения сахара.

Проба с глюкозной нагрузкой

Исследование проводится 2 раза. Первый раз натощак. Второй раз спустя 2 часа после употребления 75 граммов раствора глюкозы.

Если уровень сахара находится в пределах 7,8 единицы, то он укладывается в границы нормы. От 7,8 до 11 единиц можно говорить о предиабете, в случае получения результата выше 11,1 единицы ставят диагноз сахарный диабет. Необходимым условием является воздержание от курения, еды, употребления любых напитков (даже воды). Нельзя излишне активно двигаться или, наоборот, лежать или спать – все это влияет на конечный результат.

HbA1c

Уровень гликозированного гемоглобина помогает выявить долговременное повышение содержания глюкозы в крови (до 3 месяцев). Тест проводят в условиях лаборатории. Норма укладывается в границы от 4,8% до 5,9% по отношению к общему уровню гемоглобина.