ВСЯ ПРАВДА О СОСУДОСУЖИВАЮЩИХ ПРЕПАРАТАХ

С самого детства у меня часто закладывало нос. В 15 лет мне сделали прокол в носу и промывали его. Было ужасно больно, но почти не помогало. Так что сосудосуживающие капли были со мной всегда: сначала лежали в школьном рюкзаке, потом переехали в сумочку. Сейчас одного флакона мне хватает максимум на 1—2 дня . Отек возвращается через полчаса после того, как закапаю. Хотя раньше такого не было. Есть ли шанс избавиться от зависимости от капель?

Дорогие исследования

Александр Чепурнов, ведущий научный сотрудник новосибирского Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины (ЦФТМ), рассказывает, что они тоже занимались разработкой интраназальной вакцины от коронавируса. «Мы у себя изыскали около 100 000 рублей и создали прототип», — говорит он. Интраназальная техника перспективнее, соглашается с коллегой Чепурнов, потому что «входные ворота» коронавируса — это носоглотка, ее слизистая. Способ закапывания создает, кроме «классического» иммунитета, еще и иммунитет слизистой. Там немного другой механизм. Его важным признаком является синтез антител класса IgA. Лимфоциты, ответственные за их синтез, мигрируют в различные слизистые, образуя местный слизистый иммунитет.

Синдром сухого глаза

С проблемой сухости глаз сталкивается каждый второй человек, обращающийся к офтальмологу по поводу ухудшения зрения. Известно, что стекловидное тело глаза по большей части состоит из воды, поэтому ее недостаток моментально сказывается на остроте зрения. Типичные симптомы синдрома сухого глаза следующие:

  • покраснение слизистой и век;
  • лопнувшие сосуды;
  • жжение;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • светочувствительность;
  • снижение остроты зрения;
  • cлезотечение.

Пускать синдром сухого глаза на самотек опасно. При отсутствии лечения слизистая будет пересыхать, а значит, перестанет выполнять барьерную функцию. В результате может развиться инфекция, которая со временем имеет шансы перейти в системную, попав в кровоток. Кроме того, если не бороться с синдромом сухого глаза, острота зрения может не восстановиться.

Почему морская вода так полезна?

Морской солевой раствор оказывает на состояние носоглотки поистине чудесное комплексное воздействие:

1. Увлажняет атрофированную слизистую.

2. Удаляет из носовых ходов патогенное содержимое: слизь, гной, бактерии, сухие корочки, микроскопические частички аллергенов.

3. Оказывает эффективный антибактериальный эффект.

4. Способствует быстрейшей регенерации слизистой, гасит воспалительный процесс.

5. Повышает местный иммунитет. При регулярном использовании уменьшается восприимчивость носоглотки к различным внешним раздражителям.

6. Способствует содержанию слизистой носа и глотки в физиологическом нормальном состоянии.

Спреи с морской водой не могут вызвать привыкания, их применение не нужно тщательно дозировать. И детям и взрослым они могут быть показаны при следующих состояниях, вызывающих заложенность носа:

  • риниты различного происхождения;
  • послеоперационный период после удаления аденоидов;
  • различные воспалительные процессы в носоглотке;
  • как предварительное очищающее средство перед применением антибактериальных препаратов.

Почему вирусы проникают в организм?

Возбудителями ОРВИ выступают различные патогены: вирус гриппа и парагриппа, риновирусы и аденовирусы, энтеровирусы и множество других разновидностей. Они проникают в организм через слизистые оболочки носа и горла. Встраиваясь в структуру тканей, патогены начинают активно размножаться. В итоге нежная слизистая оболочка носоглотки травмируется. Это открывает дальнейшие пути для распространения вирусных частиц, которые вместе с кровотоком разносятся по всему организму и заселяют все новые и новые локации.

Слизистые оболочки носа являются надежной защитой от вирусов и бактерии. Однако они достаточно нежные и чувствительные, при сильном напоре возбудителей они разрушаются. Также существуют определенные факторы, из-за которых уровень защиты снижается еще больше. Это особенно характерно для детей, у которых иммунитет и без того слабее, чем у взрослого человека.

Читайте также:  Жженый сахар от кашля – как готовить

К таким факторам специалисты относят:

  • Индивидуальные особенности строения носа.

У многих людей наблюдается такая особенность, как неправильное строение или искривление носовой перегородки. На эстетике лица это никак не сказывается, однако сильно влияет на функции дыхания. Воздух сложнее проходит через носовые отверстия, это вызывает сухость слизистых оболочек, провоцирует их истончение. В результате из-за незначительных перепадов температуры, изменении давления они травмируются, может случиться обильное кровотечение, на местах повреждений появляются сухие, болезненные корочки.

  • Условия окружающей среды.

Важное влияние на здоровье слизистой носоглотки оказывает качество окружающего воздуха. Слишком сухой, как и чрезмерно холодный, он негативно воздействует на нежные слизистые покровы носа и горла. На поверхности развиваются микротрещины, из-за недостатка влаги слизистая пересыхает, теряет эластичность и утрачивает барьерные функции.

  • Раздражающее действие химических соединений.

Вряд ли кто-то из городских жителей задумывается над тем, что содержится в окружающем воздухе. Частицы выхлопных газов, промышленных выбросов, пыли и разнообразных химических реагентов оказывают самое неблагоприятное действие на слизистую носа. Оседая на поверхности носовых проходов, они вызывают раздражение, провоцируют образование микроскопических трещин, через которые вирусные агенты легко попадают в тело, практически без сопротивления.

  • Механические травмы.

Подобный фактор также не стоит упускать из виду, поскольку даже незначительное механическое воздействие способно травмировать поверхность носовых ходов и горла. Особенно это касается маленьких детей, которые то и дело норовят засунуть в нос мелкие игрушки и предметы. Чтобы этого избежать, следует тщательнее подбирать для них игры и не оставлять без присмотра.

  • Ранее перенесенные заболевания.

Серьезную «брешь» в противовирусной обороне могут создавать и ранее перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. Когда организм ослаблен, слизистая восстанавливается медленнее. Потому при повторных атаках патогенов она не выдерживает. Свою роль играет и тактика лечения. Например, если самостоятельно «назначать» себе препараты для устранения заложенности в носу, высок риск еще сильнее навредить. Некоторые сосудосуживающие капли при длительном применении вызывают сухость слизистых оболочек, чем снижают защитные функции.

Таким образом, капли в нос при ОРВИ – одна из наиболее предпочтительных лекарственных форм, поскольку действующее вещество попадает непосредственно на слизистую и помогает бороться с вирусами уже на начальной стадии их проникновения в организм. Дополнительно препараты оказывают увлажняющее действие, борются с сухостью слизистой, тем самым помогая ее укреплению.

Причины

Основная причина капельной зависимости – нарушение нормальной вентиляции полости носа и околоносовых пазух. Это может быть связано с искривлениями носовой перегородки или отёком слизистой на фоне ринита (аллергического, вазомоторного и др.). Как правило, возникновение капельной зависимости обусловлено самолечением – пациенты вместо консультации специалиста самостоятельно и бесконтрольно начинают принимать сосудосуживающие препараты, длительный приём которых снижает чувствительность к ним слизистой носа, что постепенно приводит к увеличению дозы и/или кратности приёма (по аналогии с наркозависимостью).

Механизм действия сосудосуживающих препаратов: стимулируются α- адренорецепторы ⇒ сужаются сосуды слизистой оболочки, уменьшается их проницаемость ⇒ уменьшается отек слизистой и количество экссудата (отделяемого из носа) ⇒ увеличивается объем полости носа и проходящей через него струи воздуха, дыхание становится более свободным.

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Попробуйте самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель. В одном исследовании с участием 10 человек все пациенты, отказавшиеся от сосудосуживающих капель, избавились от симптомов медикаментозного ринита через полгода-год.

Но я бы на них не оглядывался: бросившим капли людям придется какое-то время терпеть заложенность в носу. Самой трудной считается первая неделя — потом должно стать полегче.

Читайте также:  Кариес зубов: симптомы, стадии, способы лечения

Облегчить неприятные ощущения в носу помогают спреи-увлажнители с раствором соли. Сделать солевой раствор можно самостоятельно: растворите половину чайной ложки поваренной соли в стакане теплой воды.

/cheap-drugs/ 6 сервисов, которые позволят покупать лекарства дешевле

Если из-за заложенности носа болит голова, можно принять безрецептурное обезболивающее — парацетамол или ибупрофен.

Если не получается или чувствуете себя плохо, обратитесь к врачу. Авторы нескольких исследований выяснили, что неприятные ощущения, связанные с отказом от сосудосуживающих капель, облегчают гормональные капли — препараты на основе кортикостероидов: беклометазона, флутиказона, будесонида и мометазона.

NHS о стероидных назальных спреях

Гормональные капли помогают в течение 5—10 дней, но некоторым людям приходится применять их дольше. Капли с гормонами — рецептурный препарат. Чтобы получить рецепт, нужно обратиться к отоларингологу.

Даже если вам удастся самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель, все равно стоит показаться специалисту. Врач выяснит, какая причина привела к первоначальным проблемам с дыханием и сохранилась ли проблема до сих пор. Если да — назначит лечение.

Сколько стоит вылечить медикаментозный ринит:

  1. Консультация врача-отоларинголога — порядка 2000 Р в Москве.
  2. Спрей с беклометазоном — 146 Р.
  3. Солевой раствор — 79 Р.
  4. Ибупрофен — 35 Р.

2260 Р

в среднем стоит лечение медикаментозного ринита

Всего: 2260 Р.

Что такое гайморит?

Гайморит – это один из «частных случаев» уже упоминавшегося выше синусита. При синусите воспаляются носовые пазухи (синусы). А при гайморите воспаление переходит на гайморовы пазухи, которые расположены по обе стороны носа, под глазами.

Основные факторы развития гайморита:

  • аллергический (ну, здесь всё понятно – виноваты аллергены);
  • вирусный (гайморит на фоне ОРВИ);
  • бактериальный (гайморит, вызванный бактериями, опаснее вирусного, так как при нем выделяется много гноя, из-за чего воспалением могут поражаться другие органы, в том числе мозг – а это уже чревато смертельным исходом).

ВАЖНО! Если у вас есть склонность к частым ОРВИ – вы в группе риска и по гаймориту. Поэтому лечить ОРВИ нужно вовремя, не отпуская процесс на самотек, поскольку если не помочь организму восстановиться – могут активизироваться бактерии. А бактериальный гайморит, как мы уже сказали, очень опасен.

Кстати, иногда бактерии «перебегают» в нос из других локаций. Например, при отите, воспалении миндалин, кариесе и др. Кроме того, риск развития гайморита повышается и при постоянном вдыхании воздуха, загрязненного пылью, табачным дымом, выхлопными газами и прочими нежелательными взвесями.

Как распознать гайморит

Это заболевание дает о себе знать:

  • длительным насморком, заложенностью носа, затрудненным дыханием и вызванной всем этим гнусавостью голоса (голос «в нос»);
  • слизью желтоватого или зеленоватого оттенка, выделяющейся из носа (при обычном рините слизь прозрачна);
  • ощущением распирания в носовых пазухах;
  • болями, усиливающимися при наклоне вперед. Локация болей – нос, переносица, а иногда и лоб.

Гайморит может сопровождаться ощутимым повышением температуры (выше 37,5оС), болями в ушах, зубной болью, общей слабостью и утомляемостью, неприятным запахом изо рта и/или носа.

В общем, если вы обнаружили у себя как минимум два из перечисленных симптомов – немедленно обратитесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу).

Как лечить гайморит, мы не расскажем. Не потому, что не знаем, а потому, что не хотим спровоцировать кого-то на самолечение. Бактериальный гайморит может привести к заражению крови, менингиту и смерти. Поэтому лечиться самостоятельно в данном случае абсолютно недопустимо.

Читайте также:  Дона: инструкция по применению (таблетки)

После постановки диагноза врач назначит необходимые препараты (симптоматическую терапию при вирусном гайморите, антибиотики при бактериальном, антигистаминные и/или гормональные средства при аллергическом). При гайморите любой разновидности могут быть также назначены специальные физиопроцедуры, обезболивающие, сосудосуживающие, средства, промывания носа и другие меры. Но, повторяем, делать любые назначения при гайморите имеет право только врач.

Кстати, благодаря современным способам лечения, проколы (пункции) пазух носа для откачивания гноя при гайморите сейчас делают крайне редко, что не может не радовать.

Чего надо бояться при медикаментозном рините?

Медикаментозный ринит характеризуется химическим повреждением слизистой оболочки полости носа. Длительное применение деконгестантов (свыше 10–15 дней) вызывает плоскоклеточную метаплазию, железистую гиперплазию и расширение кровеносных сосудов в слизистой оболочке полости носа. α-адренорецепторы довольно быстро привыкают к сосудосуживающему препарату (α — адреномиметик), это заставляет больного все чаще применять данные препараты, что способствует развитию реактивной гиперплазии слизистой оболочки и вазомоторной дисфункции. Затруднение носового дыхания в течение длительного времени приводит к состоянию хронической гипоксии (кислородной недостаточности) и отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Как снизить риск побочных эффектов

Важную роль играет выбор формы выпуска препарата, при этом самой неудачной формой являются носовые капли. В отсутствие дозатора, простое вливание препарат пипеткой не дает никакой возможности контролировать количество введенного в полость носа препарата, так как большая часть его немедленно попадает в носоглотку и проглатывается. Это не только снижает эффективность препарата, но и значительно повышает риск развития системных побочных эффектов. Исследования показали, что дозированный спрей ксилометазолина с помпой значительно более эффективно улучшает носовое дыхание, чем обычный спрей и капли.

Как снизить риск побочных эффектов

Не менее важное значение имеет концентрация используемого раствора. Проведенные исследования показали, что 0,1% и 0,05% растворы ксилометазолина обладают примерно одинаковым вазоконстрикторным эффектом, поэтому начинать лечение предпочтительнее с более низкой концентрации препарата (предназначенной для детей) и только при недостаточной ее эффективности переходить на стандартную взрослую форму.

Альтернативы

аромадиффузориндивидуальный ингалятораромакулон мазь для обработки пазух носа

Рекомендованные рецепты

Розовое суфле от ушибов и синяков

Масло при заложенности носа ЛЁГКОЕ ДЫХАНИЕ

Защитная мазь для носа от простуды и гриппа

Успокаивающее средство от укусов насекомых

Дата публикации: 2019-03-18 17:49:41

Вопросы, комментарии и отзывыДобавить сообщение

Нам важно Ваше мнение. Пожалуйста, прокомментируйте.

Чтобы написать сообщение, необходимо зайти на сайт под своим e-mail и паролем.

Полина р.08 октября 2019 в 4:29 (ID-21867) В ваших статьях есть рецепты масляных капель, где чётко прописано капать эти капли в нос , чтобы они стекали по носоглотке. Синхронизируйте пожалуйста информацию, чтобы не давать противоречивую информацию. Ирина Ж. (Aromashka team)08 октября 2019 в 10:44 (ID-21875) Полина, здравствуйте! Мы собираем информацию уже более 14 лет и конечно, могут попадаться старые материалы, про которые мы уже могли забыть. Будем благодарны, если при обнаружении таких расхождений вы будете указывать нам на них. Можно прямо в комментариях к статьям. Спасибо!анна б.19 марта 2019 в 17:37 (ID-19225) А можно,при насморке, промывать нос гидролатом? Анна А. (Aromashka team)19 марта 2019 в 22:01 (ID-19229) Анна, здравствуйте! В целом гидролаты для этого не используются. Иногда можно использовать в качестве спрея для носа. Для детей только если пару капель. Ингаляции гораздо эффективнее и безопаснее.