Острый риносинусит – не просто насморк. Чем опасен и как лечить?

Воспаление верхнечелюстных пазух носа сразу дает о себе знать. Любой человек может сравнить описание заболевания со своими ощущениями и на этом основании «поставить себе диагноз». Но назначить адекватное лечение может только врач. Для этого нужны соответствующее образование, опыт и диагностическая аппаратура.

Классификация синуситов

В зависимости от продолжительности заболевания синусит классифицируют на острый, подострый, хронический и рецидивирующий. Острый синусит может вызываться бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, экологическими раздражителями или аллергией, развивается он меньше чем за 4 недели. Чаще всего острый синусит проходит сам по себе, так как вызывается острой вирусной инфекцией или простудой. Проявляется острый синусит повышением температуры, головной болью, отеком лица в области пазух носа, гнойными выделениями и заложенностью носа, нарушением обоняния. В некоторых случаях к основным симптомам добавляется лихорадка, раздражительность и усталость, боль в ухе и по всему телу. Подострый синусит развивается за 4-12 недель.

Хронический синусит длится от 12 недель, он может быть повторяющимися случаями острого синусита. Иногда астма, иммунные нарушения, аллергический ринит, носовые полипы, искривление перегородки носа или наличие хронического очага инфекции могут стать причиной хронического синусита. Чаще всего после самолечения появляется «гремучее» сочетание бактериальной и грибковой инфекции. Пациента беспокоит заложенность носа, тяжесть в голове, слизисто-гнойные выделения, неприятный запах из носа даже в период, когда нет обострения. Иногда может появиться сильная зубная боль верхней челюсти. Если хронический синусит не лечить, могут возникнуть осложнения в виде воспаления оболочек глаз, зрительного нерва, появления менингита, абсцесса, воспаления сосудов мозга, остеомиелита и слизистых полипов. Рецидивирующий синусит характеризуется повторением больше 3 острых эпизодов за год.

В зависимости от локализации синусит классифицируют на гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит — все это синуситы, при которых воспалительный процесс возникает в различных участках слизистой оболочки околоносовых пазух. Если у пациента гайморит — воспаляется слизистая оболочка гайморовой или верхнечелюстной пазухи, при фронтите идет воспаление лобной пазухи, при сфеноидите происходит поражение клиновидной пазухи, а этмоидит характеризуется воспалением решетчатого лабиринта. Одновременное воспаление нескольких пазух называется полисинуситом.

Причины возникновения

Симптомы и лечение острого синусита у взрослых напрямую зависят от причины, спровоцировавшей заболевание. Чтобы понять механизм развития проблемы, нужно немного углубиться в анатомию.

Носовая полость взрослого человека сообщается с 7 полостями в костях черепа, которые называются придаточными пазухами:

  • 2 лобными;
  • 2 решетчатыми;
  • 2 верхнечелюстными;
  • клиновидной.

Носовая полость соединена с этими пазухами тончайшими ходами. Через них происходит выведение секрета — особой слизи, которая выделяется в носу. Если процесс очищения пазух нарушается, эта слизь накапливается. Тогда создаются идеальные условия для возникновения острого синусита — симптомы болезни не заставляют себя ждать.

Почему возникает заболевание? Среди часто встречаемых причин отоларингологи называют:

  • Вирусные заболевания. Из-за негативного воздействия вирусов в полости носа и придаточных пазухах развивается сильное воспаление. Как следствие, пазухи отекают и сужаются, густая слизь накапливается, не находя выхода. Несвоевременно начатое лечение может привести к появлению симптомов гнойного синусита — острого воспаления, при котором из пазух отходят гнойные выделения;
  • Инфекции, вызываемые бактериями. Являются частым осложнением вирусного поражения ЛОР-органов — из-за застоя секрета и кислородного голодания тканей начинает интенсивно развиваться условно-патогенная микрофлора. Степень выраженности острого синусита, симптомы и лечение болезни в этом случае напрямую зависят от вида инфекции, вызвавшей воспаление;
  • Аллергические реакции;
  • Искривление носовой перегородки.
  • Грибки. Появление симптомов грибкового синусита — чаще всего результат длительного применения антибиотиков. Антибактериальные препараты оказывают на иммунную систему угнетающее воздействие и провоцируют изменение микрофлоры. Такие изменения создают условия, подходящие для грибкового воспаления;
  • Химические вещества, токсины. Синусит может возникать по причине регулярного вдыхания токсических и химических соединений (например, во время работы на вредном производстве);
Читайте также:  Придаточные пазухи носа. Рентген придаточных пазух носа

В группу риска по возникновению хронического синусита входят лица, болеющие вазомоторным ринитом. У них слизистая носа сильно отекает, из-за чего воспалительный процесс периодически повторяется.

Основные формы течения

Содержание скрыть 1 Основные формы течения 1.1 Синусит. Какие симптомы бывают? 1.1.1 Причины появления острого синусита 1.1.1.1 Синусит. Ключевые симптомы 1.1.1.1.1 Правила лечения

Синусит может быть разным по характеру протекания. Связано это с локализацией воспалительного процесса. Так, различают:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит.

Каждый вид заболевания имеет свои признаки. Несмотря на это, для всех видов синусита первым признаком его является длительный насморк с обильными выделениями из носа, что приводит не только к неудобству, но и причинам появления воспаления. Если они имеют окрас желтовато-зеленого цвета, то это подтверждает бактериальную природу воспаления. При таком положении, бактерии легко могут проникнуть в гайморовы пазухи, и начинает развиваться гайморит.

Как правило, насморк всегда сопровождает простудные заболевания разной этиологии. Они могут проявляться в одностороннем или двухстороннем синусите.

Синусит. Какие симптомы бывают?

Признаки проявления синусита зависят от того, какая из пазух носа воспалена. Несмотря на это, они носят одинаковый характер. К ним можно отнести:

  • носовое дыхание становится затрудненным, в голосе появляется гнусавость;
  • изначально проявляются обильные выделения прозрачного цвета, со временем они становятся зеленоватыми. Чаще это связано с появлением гноя;
  • в носу появляется ощущение дискомфорта;
  • головные боли становятся более частными и ощутимыми;
  • растет температура тела свыше 37,5 градусов.

В зависимости от вида синусита, симптоматика может отличаться.

  1. Гайморит

Данный недуг проявляется остро. Повышается температура, человека знобит, так как в организме начинается интоксикация. При нажатии на нос или другие зоны околоносовой части возникают болевые ощущения. Если гайморит двухстороннего плана, то человеку трудно дышать. Потому, дыхание его становится через рот.

  1. Фронтит

Фронтит проявляется резкими болями в области лба, особенно в надбровной зоне. Все сопровождается появлением слезотечения, выделениями из носа, появляется боль в глазах, человеку трудно смотреть на свет. Головные боли имеют другую этиологию. Выделения из носа часто имеют неприятный запах.

Безусловно, вне зависимости от вида синусита, в первую очередь необходимо либо вызвать врача на дом, либо посетить его в поликлинике. Ведь каждое заболевание может давать осложнения на другие органы.

Причины появления острого синусита

Существует немало причин появления острого воспалительного синусита. Одной наиболее распространенной и в то же время сложной считается хроническая стадия ринита, поскольку она может при отсутствии квалифицированного и качественного лечения превратиться в гнойные проявления.

Воспалительный процесс характеризуется первоначальным появлением вирусной инфекции, которая при сниженном иммунитете чаще всего перебазируется в воспалительный процесс пазух носа. И именно поэтому нужно проводить качественные профилактические мероприятия с целью предотвращения появления подобной медицинской патологии.

К основным и немаловажным причинам появления подобного острого синусита стоит отнести такие причины:

  1. Длительный насморк.
  2. Переохлаждение.
  3. Снижение иммунитета.
  4. Аденоиды.
  5. Травмы носовых пазух.
  6. Грибковые инфекции.
  7. Полипы в носовой полости.
  8. Искривление носовой перегородки.

Правильное определение причин предоставляет возможность в последующем быстрее диагностировать синусит.

Синусит. Ключевые симптомы

Если рассматривать основные симптомы появления синусита, то здесь стоит обратить внимание на следующие проявления:

  1. Ощущение непроходимости носа.
  2. Возрастание общего числа слизи, из-за чего появляется общий дискомфорт.
  3. Ночью во время сна человек может ощущать боль в центральной части головы.
  4. Изменение голоса, которое провоцируется заложенным носом.
  5. Отечность слизистой оболочки носа приводит к тому, что человек теряет обоняние.

Правильное и квалифицированное определение патологии предоставляет возможность в последующем назначить грамотную восстановительную терапию.

Правила лечения

Первоначально лечение направлено на устранение отеков, которые могли бы стать причиной осложнений в последующем. Далее устраняются воспалительные процессы, поэтому дыхание восстанавливается и устраняется ощущение зажатости носовых пазух. Дополнительно применяются иммуностимулирующие препараты для поддерживания общего состояния дыхательных путей за счет крепкого иммунитета.

Читайте также:  Как правильно капать в нос капли «Витаон»?

Проводиться лечение должно строго под наблюдением медицинских специалистов, которые имеют все требуемые инструменты и навыки для проведения такого лечения.

ПРОСМОТРОВ: 132

Причины острого синусита, факторы риска, диагностика

Основными причинами острого синусита являются:

  • простуда;
  • бактериальные инфекции верхних дыхательных путей;
  • грибковые инфекции пазух;
  • аллергические реакции, которые вызывают выработку слизи в пазухах;
  • отсутствие моторики ресничек, вызванное заболеванием (реснички — это маленькие волоски, расположенные в пазухах и перемещающиеся для выталкивания слизи из носа);
  • носовые полипы или опухоли;
  • искривление носовой перегородки;
  • увеличенные или инфицированные аденоиды;
  • инфицированные зубы (в редких случаях бактерии могут передаваться от зараженного зуба в синусы);
  • муковисцидоз (болезнь, которая вызывает накопление густой, липкой слизи).

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск развития острого синусита:

  • аллергии или сенная лихорадка;
  • аномалии носовых ходов, например, искривление носовой перегородки или носовой полип;
  • курение или частое вдыхание загрязняющих легкие веществ;
  • заболевания, которые влияют на функцию ресничек, такие как синдром Картагенера (болезнь легких);
  • увеличенные аденоиды;
  • пребывание в учреждениях с большим количеством людей (детские сады, школы, офисы, торговые центры, вокзалы и другие);
  • деятельность, которая сопровождается изменениями давления, например полеты или подводное плавание;
  • ослабленная иммунная система;
  • кистозный фиброз.

Диагностика

Острый синусит является клиническим заболеванием. Однако для окончательного заключения может понадобиться:

  • цитологический анализ слизи из носовых ходов;
  • биопсия носовых пазух;
  • тест на иммунодефицит, муковисцидоз или цилиарную дисфункцию.

Цитологическая экспертиза носовых ходов может быть полезна для диагностики таких состояний:

  • аллергические риниты;
  • эозинофилия;
  • полипы в носу;
  • чувствительность к аспирину.

Тесты на иммунодефицит показаны, если данные медицинской истории указывают на рецидив инфекции. В ходе таких тестов проводят исследование уровня иммуноглобулинов и серологические ВИЧ-тесты.

Компьютерная томография является наиболее предпочтительным методом визуализационной диагностики при остром синусите. Полное обследование синусов во фронтальной и коронарной полостях применяется для исключения таких факторов, как опухоли. Компьютерная томография в особенности рекомендована для диагностики аллергического грибкового синусита.

Принципы лечения

Подбор терапии зависит от этиологии заболевания и характера течения. Лечение острого синусита:

  • Жаропонижающие — при температуре выше 38,5°С целесообразно принимать препараты для её снижения (на основе парацетамола: «Панадол», «Парацетамол», или ибупрофена: «Нурофен», «Ибупрофен»).
  • Сосудосуживающие — используются в виде капель для облегчения носового дыхания, отхождения слизи и общего состояния пациента («Називин», «Нафтизин», «Глазолин»).
  • Муколитики — препараты, разжижающие мокроту, действуют и на отделяемое носа, позволяя легче избавляться от слизи («Амброксол», «Амбробене»).
  • Антибиотики — при острой форме чаще назначаются местные средства в форме спрея («Изофра»), но при тяжёлом течении могут быть выбраны и препараты общего действия широкого спектра в форме таблеток, суспензии или инъекций.
  • Антигистаминные — при аллергическом рините назначаются как в форме назального спрея («Дезринит», «Назонекс»), так и в виде капель и таблеток («Зодак», «Зиртек»).

Приём жаропонижающих препаратов не желательно продолжать более 3-х дней. Если сохраняется высокая температура, стоит обратиться к врачу для коррекции терапевтических назначений. Срок применения сосудосуживающих средств не рекомендуется дольше 5 дней. В противном случае возможно развитие привыкания к препарату.

Так как лечить синусит у взрослых и детей можно по-разному, терапия должна подбираться врачом с учётом симптоматики и проведённых исследований. Желательно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы избежать возможных осложнений.

Уважаемые пациенты!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33

Будьте здоровыми и счастливыми!

Лечение гайморита

В зависимости от состояния пациента и варианта течения заболевания, врач назначает терапию и подбирает антибактериальные, противоотечные и противовоспалительные препараты. Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение

При легком гайморите помимо медикаментозного лечения по показаниям делают промывание носовой полости по Проэтцу, или «кукушку». Лежащему на спине пациенту вводят в нос специальный раствор. Он проходит через полость носа, пазухи носа, после чего его откачивают вакуумным насосом. «Кукушка» проводится курсом от 2 до 10 процедур.

Читайте также:  Как сохранить голос в холодное время года

При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания назначаются антибиотики в виде таблеток, раствора для инъекций или ингаляций.

Хирургическое лечение (пункция верхнечелюстной пазухи)

При тяжелом гнойном гайморите или отсутствии эффекта от консервативной терапии, применяется прокол ― пункция. Это позволяет быстро удалить гной из пазухи, очистить ее и обработать противовоспалительным препаратом. Иногда требуется проведение нескольких подобных манипуляций. Пункции делают под местной анестезией.

Когда гайморит не поддается лечению или находится в запущенной стадии, проводится хирургическая операция под общим наркозом. Период полного восстановления после операции может занимать до двух недель.

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит нередко встречается у детей, при этом причиной болезни может быть не только паротит, но и цитомегаловирусная инфекция. В этом случае врач подберет специфическое лечение основного недуга.

При бактериальной природе заболевания показано лечение антибиотиками, активными в отношении грамположительных бактерий из рода стафилококков. Также врач подберет подходящие антисептики для полоскания рта. К общим рекомендациям относят коррекцию образа жизни, чтобы обеспечить увлажнение и стимуляцию повышенного слюноотделения. Помогут следующие меры:

  • теплые компрессы;
  • мягкий массаж воспаленной железы;
  • тщательная гигиена полости рта;
  • употребление лимонного сока, кислых жевательных конфет и других продуктов, стимулирующих выработку слюны.

При лечении сиалоаденита специалист может порекомендовать рассасывать кусочек лимона или другого кислого продукта.

При неэффективности мер и наличии показаний может быть выполнено хирургическое вмешательство. Иногда показана поверхностная паротидэктомия — иссечение подчелюстной железы. Однако это крайняя мера, врач постарается сохранить собственные ткани и справиться с воспалением без хирургического вмешательства.

Лечение острого риносинусита

Чтобы избавиться от острого риносинусита, нужно устранить воспаление, освободить нос от «застоявшегося» содержимого и восстановить проходимость соустьев, которые соединяют пазухи и носовые ходы. Для этого потребуется медикаментозное лечение (антибиотики, противоотечные препараты, иммуномодуляторы), процедуры, а, возможно, и хирургическое вмешательство.

Если случай не слишком запущенный, лечение может ограничиться приемом лекарств и ирригационной терапией (проще говоря, промыванием носа). Лор подберет индивидуальный раствор: если сильнее выражен отек – состав будет одним, если пациента больше беспокоит гной – другим.

Правда, к специалистам больные часто обращаются на тех стадиях, когда этого уже недостаточно. В таких случаях врачи применяют «тяжелую артиллерию», например, пункцию – прокол пазухи для удаления гноя. Впрочем, есть и более современные методы. В их числе – беспункционная «очистка» носа с помощью ЯМИК-катетера. Процедура эффективная (мягкий катетер вводится до носоглотки, что позволяет максимально освободить нос от гноя) и безболезненная – проводится под местной анестезией.

В медицинском центре «Доктор ЛОР» проводят процедуру ЯМИК-катетера, а также применяют весь комплекс эффективных методик для лечения острого риносинусита и других лор-заболеваний. Причем лечат здесь как взрослых, так и самых маленьких пациентов.

Контакты медицинского центра для детей и взрослых «Доктор ЛОР»:

адрес: ул. Мате Залки, 21

тел.: 255-08-81, 205-206-5

Другие синуситы

Фронтит — воспаление лобной пазухи — встречается реже, чем гайморит. Фронтит может развиться при травме носа, тяжелом гриппе. Главный симптом — сильнейшая боль и отёк в области лба, светобоязнь. Это тяжелое поражение, исходом которого может быть некроз кости, абсцесс головного мозга, менингит. Еще реже возможны воспаление решетчатых и клиновидной пазухи (этмоидит, сфеноидит). Они обычно протекают одновременно с гайморитом и фронтитом, например, при скарлатине. Такие синуситы обычно лечатся в стационаре.

 Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники.