Кукушка при гайморите: как делать и каковы последствия?

Гайморит – заболевание, возникающее при воспалительном процессе в гайморовых пазухах носа. Может развиваться у взрослых и детей после 5 лет.

Будьте здоровы!

Запишитесь на прием к врачу!

Введите ваше имя * Введите ваш телефон * Выберите ЛОР врача Выберите ЛОР врачаЛебединская Елена АлександровнаУткина Наталья ПавловнаТерво Светлана ОлеговнаКотельникова Юлия ЮрьевнаСиндяев Алексей ВикторовичШайдурова Валентина НиколаевнаВерещагина Лидия ВладимировнаСушков Михаил ГермановичДолгих Елена ПавловнаМакарова Людмила ГермановнаЗыкин Олег ВладимировичМельцева Елена ВладимировнаГашеева Ирина ВалерьевнаСемерикова Наталия АлександровнаЗайцев Кирилл ЮрьевичАнфилатов Андрей ВикторовичСамоловских Лариса ВасильевнаГоловач Светлана ВячеславовнаВорончихина Наталия ВалерьевнаОсадчий Антон ПавловичГенеральчук Людмила ВладимировнаМоргуненко Игорь ДмитриевичКомлик Любовь НиколаевнаВолкова Надежда ГеннадьевнаОстанин Сергей ГригорьевичДесятка Максим Эдуардович Отправляя данные, я даю согласие на обработку персональных данных * * Запишите меня!

Факты о процедуре

ЛОР-манипуляция «кукушка» или попросту вакуум является дренированием придаточных носовых пазух с применением методики перемещения жидкостей по Проетцу. Данный метод был разработан врачом из США по имени Артур Проетц.

Проведение исследований показало, что когда больной начинает промывать нос, то происходит удаление из носовых проходов восьмидесяти процентов аллергенов, наблюдается улучшение движений ресничек (волосков-фильтров в полости носа), активизируется процесс заживления, снижаются проявления гайморитов, фронтитов и прочих недугов, которые связаны с придаточными пазухами носа.

Факты о процедуре

«Кукушка» при гайморите будет более действенной и эффективной, если сделать ее, когда болезнь еще не приобрела хронический характер.

Как быстро вылечить насморк?

Какие препараты для лечения насморка использовать, и нужно ли использовать их вообще, зависит от того, чем вызван насморк. Основные причины ринита:

  • Холод. Под влиянием низких температур мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки носа то сужаются, то расширяются. Сужение необходимо, чтобы уменьшить потери тепла, а расширение – чтобы обеспечить доставку к клеткам кислорода и питательных веществ. В результате слизистая оболочка носа отекает, работа выделяющих слизь желез нарушается, дыхание затрудняется, возникают зуд и чихание.
  • Вирусы. Вирус повреждает клетки слизистой оболочки, из-за чего в межклеточном пространстве накапливается жидкость. Развивается отек, дыхание затрудняется. С течением времени секрет загустевает из-за того, что в борьбу с вирусной инфекцией включаются лейкоциты. Важно понимать, что при вирусном насморке трудно дышать не из-за слизи, а из-за вызванного накоплением межклеточной жидкости отека. С вирусами организм справляется приблизительно за 3 дня.
  • Бактерии. Чаще всего они атакуют нос одновременно с вирусами. Когда вирусы побеждены, бактерии еще и не думают погибать. Выделения из носа становятся желто-зелеными и загустевают еще сильнее.
  • Пересыхание слизистой. Когда в помещении слишком горячий и сухой воздух, слизистая пересыхает и воспаляется. Развивается отек, появляются заложенность носа и насморк.
  • Аллергия. В этом случае слизистая воспаляется из-за попадания на нее аллергена. В зависимости от его вида, аллергический ринит может мучить человека временно (аллергия на пыльцу, траву) или постоянно (на бытовую пыль, шерсть домашних питомцев и т.д.).

Чем быстрее определена причина проблемы, тем быстрее ее удается решить. Когда времени болеть нет абсолютно, врачи назначают комбинированные средства.

Рисунок 2 — Аллергический ринит влияет на состояние слуховых проходов и гортани

Как отличить аллергический ринит от вирусного или инфекционного? Аллергический ринит редко сопровождается повышением температуры. Если она и есть, то субфебрильная (долгое время держится на уровне 37,0°). Выделения из носа прозрачные, постоянные, слизь все время стекает по задней стенке горла. Наблюдается слезотечение, глаза краснеют, чувствуется заложенность ушей. Могут возникать нарушения восприятия запахов и вкуса. Если же насморк вызван вирусом или инфекцией, температура, как правило, повышается до 38° и выше, но держится 1−3 дня.

Читайте также:  Чем лечить горло при беременности на разных сроках если болит

Когда нельзя промывать нос?

Промывание носа специальными растворами – процедура полезная, но бывают случаи, когда орошать нос не рекомендуется или строго противопоказано. К таким ситуациям относят3:

  • Отит, осложненные формы гнойного отита;
  • Некоторые стадии гайморита, фронтита;
  • Непроходимость носовых пазух;
  • Химический ожог слизистых (промывание может выполняться только специалистом в условиях процедурного кабинета);
  • Осложненные воспалительные процессы на слизистых аллергической, травматической природы;
  • Сильный отек слизистых со стенозом носовых пазух;
  • Сильное кровотечение из носа;
  • Новообразования в носу;
  • Сложные дефекты носовой перегородки.

Не рекомендуется промывать нос перед выходом на улицу (особенно в осенне-зимний период). Стоит помнить, что промывание чаще применяется в профилактических целях или заболеваниях легкой стадии. При средней или тяжелой стадии заболеваний могут потребоваться серьезные лекарственные препараты (антигистаминные средства, антибиотики и прочее), а также обращение к врачу.

Признаки и симптомы

В начале заболевания гайморит можно спутать с обычным насморком. По этой причине, не всегда можно вовремя его диагностировать. Помимо типичных простудных признаков, при гайморите появляются болезненные ощущения в областях расположения пазух – лоб, щеки, области около носа.

Также стоит обратиться в многопрофильный медицинский центр к врачу при наличии одного из следующих симптомов:

  • Сильная головная боль;
  • Боль в носовой области;
  • Постоянная заложенность носа;
  • Выделение желтовато-зеленой слизи;
  • Частая слабость и сонливость, снижение или отсутствие аппетита;
  • Исчезновение обоняния.
  • Своевременная диагностика позволит начать незамедлительное лечение и не допустить осложнений.

Лечение

При изучении отзывов о ЛОР врачах, можно сделать вывод, что все они назначают лечение только после изучения жалоб, проведения осмотра и рентгена. Важно отметить, что самостоятельно поставить себе этот диагноз невозможно, стоит доверять только врачу.

Отвечая на вопрос, как лечить гайморит в домашних условиях, ЛОР назначит лечение, направленное на снятие симптомов и борьбу с самой инфекцией, которая вызвала заболевание.

Дополнительно назначаются физеопроцедуры для улучшения кровоснабжения и обменных процессов.

Как правило, взрослым назначают прием антибиотиков в таблетках или капсулах, либо в инъекционной форме. Отзывы ЛОР врачей Ростова о приеме антибиотиков сходятся на том, что инъекции наиболее эффективны.

При лечении гайморита важно санировать полость носовой пазухи, обеспечив максимальный отток выделений. Для этих целей назначают антисептические препараты: Диоксидин, Мирамистин, Фурацилин или Хлорофиллипт.

Также врач может назначить антигистаминные препараты, капли в нос или мази. Стоит отметить, что лечение должен подбирать только ЛОР, исходя из особенностей организма и причин появления заболевания.

Если лечение в домашних условиях не помогает, врач назначает дополнительные процедуры.

В крайнем случае, делают операцию. По этой причине, необходим регулярный контроль ЛОРа за течением заболевания для своевременного вмешательства, если такое потребуется.

Для вас возможность записаться к врачу через интернет на удобное время.

Виды гайморотомии

Существуют классическая (радикальная) гайморотомия и эндоскопическая гайморотомия.

Радикальная гайморотомия

Операция гайморотомия применяется для вскрытия верхнечелюстной пазухи через рот.

Радикальная гайморотомия проводится с применением местного или общего (по показаниям) наркоза и включает в себя образование доступа, иссечение мягких тканей, вскрытие гайморовой впадины и извлечение полипов или посторонних предметов, формирование соустья, соединяющего верхнечелюстную пазуху с нижним носовым ходом. Время проведения операции — около часа.

1

Радикальная гайморотомия в МедикСити

2

Радикальная гайморотомия в МедикСити

3

Радикальная гайморотомия в МедикСити

Суть операции

При внутриротовой гайротомии врач-отоларинголог делает горизонтальный разрез мягких тканей верхней десны и сдвигает их наверх. Затем с помощью специальных инструментов удаляется часть костной пластины на лицевой стенке верхнечелюстной пазухи. Благодаря сделанному отверстию полость пазухи становится доступной для проведения манипуляции, и врач-отоларинголог удаляет патологическое содержимое с помощью острой ложки.

Читайте также:  Минихолецистэктомия: преимущества операции

После выскабливания слизистой происходит формирование соустья с носовой полостью, сглаживание костного дефекта. Из оставшейся свободной слизистой делается лоскуток и укладывается на дно верхнечелюстной пазухи для восстановления эпителизации ее стенок.

В конце операции в пазуху устанавливается тампон, который выводится в носовой ход, и зашивается рана со стороны рта. С помощью тампона достигается стерильность пазухи, предотвращается накопление крови и гноя.

Через 48 часов, после предварительного обезболивания, тампон удаляется, и больному назначаются сосудосуживающие капли и промывание пазухи. Через неделю снимаются швы во рту.

Эндоскопическая гайморотомия

Эндоскопическая гайморотомия пользуется большой популярностью как малоинвазивная и более щадящая методика. При эндоскопической гайморотомии не производится рассечение губы, операция выполняется через нос. Процедура практически безболезненна, характеризуется незначительным отеком после операции и не оставляет рубцов.

Эндоскопическая гайморотомия. Ее преимущество перед обычной операцией:

  • малая травматичность;
  • минимальные кровопотери;
  • возможность проводить операцию в амбулаторных условиях;
  • быстрый период реабилитации пациента;
  • отсутствие косметического дефекта после операции.

Суть эндоскопической гайморотомии

Этот вид операции проводится под местной анестезией с помощью специального эндоскопического оборудования через нос.

Показанием к эндоскопической гайморотомии, как и к обычной операции, является тяжелый гнойный процесс в гайморовой пазухе, при котором консервативное лечение оказалось неэффективным.

Время проведения эндоскопической гайморотомии — 20 минут. Вскрытие гайморовой впадины происходит через нос, при этом делается не разрез, а минимальный прокол диаметром около 5 мм. В этот разрез вводится эндоскопическая трубка, а удаление чужеродных предметов и патогенного материала происходит методом отсоса. Все манипуляции производятся под контролем эндоскопа.

Существуют следующие методы эндоскопического доступа в гайморову впадину:

  • через средний носовой ход;
  • через нижний носовой ход;
  • через переднюю стеку пазухи;
  • через альвеолу зуба (если есть свищ);
  • через бугор верхней челюсти.

1

Диагностика ангины

2

Диагностика ангины

3

Диагностика ангины

Использование эндоскопической гайморотомии помогает снизить травматизацию окружающих тканей и ускорить реабилитацию после операции.

С помощью эндоскопической гайморотомии можно избежать чувства онемения в зубах на оперируемой стороне, которое бывает у пациента при проведении обычной операции.

Высококвалифицированные врачи-оториноларингологи Многопрофильной клиники «МедикСити» помогут Вам в решении различных ЛОР-проблем. Мы владеем всеми современными методами диагностики и лечения болезней уха, горла и носа.

Гайморит лечат в больнице или дома?

Гайморит не требует госпитализации при своевременном лечении. В первую очередь, при остром гайморите внимание врача направлено на снятие отека носовых пазух. Пациент должен соблюдать постельный режим и следовать перечню врачебных рекомендаций.

Тем, у кого диагностирован гайморит, назначают антибиотики, противовоспалительные, антибактериальные, сосудосуживающие и противоотечные препараты. Индивидуально подбирают физиопроцедуры. Если в носовых пазухах собрался гной, пациенту показана пункция (прокол) в амбулаторных условиях. После прокола гайморовые пазухи промывают антисептическим раствором. Нельзя самостоятельно лечить гайморит. Это может привести к появлению осложнений. Например, при гайморите запрещены любые согревающие процедуры. Тепло провоцирует появление гноя в носовых пазухах, может привести к развитию менингита.

Насколько это безопасно? Есть ли противопоказания к КУФ?

Ультрафиолетовое излучение бывает не только полезным, но и агрессивным. В больших дозах оно повреждает ткани и даже может вызвать мутации, связанные с онкологическими заболеваниями. Естественно, в кабинетах физиотерапии применяют безопасные дозы ультрафиолета. Процедуры проводят по назначению и под контролем врача.

Тем не менее, иногда КУФ противопоказано. У некоторых людей кожа обладает повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам — для того чтобы сильно обгореть, им достаточно совсем немного полежать на пляже или походить в солнечный день в открытой одежде.

УФ-облучение нельзя применять при тяжелых расстройствах обмена веществ, нарушениях работы почек, сильном снижении уровня тромбоцитов в крови. Противопоказанием является системная красная волчанка и некоторые другие заболевания.

Читайте также:  Народные рецепты для лечения кашля у детей в домашних условиях

КУФ при респираторных инфекциях — безопасная и весьма эффективная методика. В медицинском центре ПрофМедЛаб курс лечения можно пройти на современных аппаратах. Естественно, под контролем наших опытных врачей. Для записи на консультацию к терапевту звоните: +7 (495) 308-39-92 

Возможные осложнения и побочные эффекты от проведения «кукушки» при гайморите

Правильно проведённый вакуумный дренаж методом Проетца является процедурой безболезненной и безопасной.

Конечно, имеет место психологический дискомфорт от попадания жидкости в нос, у человека может возникнуть паника и различные последствия, связанные с ней.

Дискомфорт также может быть вызван ощущением жжения от лекарственных препаратов, которое может быть выражено индивидуально у каждого пациента.

Возможны такие реакции, как чихание, покраснение глаз, рвота, головокружение, заложенность ушей.

У детей по сравнению со взрослыми больше риск попадания жидкости в евстахиеву трубу, т. к. её отверстие в детском возрасте раскрыто несколько шире.

Возможные осложнения и побочные эффекты от проведения «кукушки» при гайморите

Кому делать «кукушку» противопоказано

Процедура подходит не каждому пациенту. Существует ряд случаев, в которых её проводить вовсе противопоказано.

Это носовые кровотечения, эпилепсия, отит внутреннего уха, сильная отёчность, наросты в носовой полости.

Нельзя проводить вакуумный дренаж детям до 5 лет и беременным женщинам, а также лицам с психическими нарушениями.

Хронический гайморит, каковы причины развития, признаки и лечение?

Хронический гайморитПричины развития хронического гайморита:

  • нелеченый или неправильно леченый острый гайморит;
  • искривление носовой перегородки (врожденное, результат травмы или хронического аденоидита в анамнезе);
  • узость носовых ходов и устьев носовых пазух (анатомическая особенность);
  • вазомоторный ринит – нарушение тонуса сосудов носовой полости;
  • аллергические заболевания: аллергический ринит, поллиноз, сенная лихорадка и прочие;
  • зубные импланты верхней челюсти, заболевания зубов и ротовой полости;
  • аденоидные разрастания 3-4 степени;
  • сниженный иммунитет и прочие возможные причины.

Как распознать хронический гайморит? признаки:

  • Насморк с желтыми или зелеными выделениями из носа, который длится более одного месяца, носит периодический характер;
  • стертая симптоматика заболевания, слабовыраженные симптомы, на фоне нормальной температуры тела и относительно нормального общего самочувствия;
  • отсутствие или малая интенсивность головной боли;
  • боли тупого характера в области локализации гайморовых пазух, чувство распирания в них;
  • односторонняя заложенность носа;
  • хронический кашель со скудным выделением мокроты;
  • отек век;
  • частые бактериальные (гнойные) коньюктивиты, отиты, тонзиллиты;
  • нарушение распознавания запахов, изменение тембра голоса;
  • слабость, хроническая усталость, нарушение сна, ночные храпы с приступами апноэ (кратковременная остановка дыхания).

Диагностика хронического гайморита:1.      Риноскопия – 2.      Рентгенография гайморовых пазух3.      Компьютерная томография 4.      Эндоскопия носовой полости и придатков5.      Пункция гайморовых пазух 6.      7.      УЗИ околоносовых синусов: рентгенограмма черепа в прямой проекции, диагноз: хронический гайморит и фронтит справа.Лечение хронического гайморита.При обостренииВ период ремиссиихронического гайморита:

1.      Устранить факторы, провоцирующие развитие хронического гайморита

  • лечение аллергии или вазомоторного ринита (если надо – хирургическое лечение);
  • санация ротовой полости;
  • хирургическая коррекция носовых перегородок, устьев гайморовых пазух, удаление аденоидов, кист и полипов;
  • повышение иммунитета, а для ВИЧ-позитивных – назначение антиретровирусной терапии (пожизненная терапия, поддерживающая иммунитет инфицированного ВИЧ пациента).

2.      Снятие отека слизистой оболочки носа

  • сосудосуживающие капли не более 5-7 дней;
  • капли с глюкокортикоидами (Назонекс, Беконазе и причие), их назначают на длительный период, кроме снятия отека, гормоны способствуют снятию воспаления;
  • ежедневное промывание носа солевыми растворами.

3.      Лечение появившихся осложнений4.      Действие на бактерии

  • решение вопроса о необходимости антибиотиков решается индивидуально;
  • промывание носа антибиотиками и антисептиками;
  • бактериофаги (стафилококковый, стрептококковый, поливалентный бактериофаг) в виде капель в нос.

5.      Проколы6.      Физиотерапия:

  • УВЧ>;
  • электрофорез;
  • Соллюкс.

7.      препаратов, разжижающих слизь8.      Повышение иммунитета:

  • лизаты бактерий для местного применения: ИРС-19, Респиброн, Бронхомунал и другие;
  • иммуностимуляторы системного действия: эхинацея, элеуторококк, урацил, Флавозид и многие другие.

9.      Закаливание, здоровый образ жизниаллергенами