Заболевания щитовидной железы: симптомы и лечение

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Что такое щитовидная железа

Щитовидная железа – небольшой орган, состоящий из двух соединенных перешейком долей. Находится в нижней части шеи перед трахеей под гортанью.

Относится к числу эндокринных желез внутренней секреции. Их основная функция – вырабатывать гормоны и другие биологические соединения, необходимые для нормальной жизнедеятельности. В основном это йодсодержащие вещества. Без них не возможны такие процессы:

  • обмен веществ;
  • рост и обновление клеток;
  • развитие организма в целом;
  • предотвращение износа костей;
  • расщепление жиров;
  • синтез белка;
  • энергообмен клеток.

Информация о том, как лечить щитовидную железу в домашних условиях очень важна. Она может стать необходима, если нарушился теплообмен, появились проблемы с нервной, сердечно-сосудистой или пищеварительной системой. Каждый из гормонов заведует определенными функциями в цепочке биохимических процессов в нашем теле.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа

Щитовидная железа в нашем организме ответственна за выработку трех ключевых гормонов. А именно:

  1. Тироксин – необходим для обменных процессов в клетках всех тканей и органов.
  2. Кальцитонин – гормональные соединения пептидного класса, без которых не будет нормального обмена кальция, обновления костной ткани и проводимости импульсов в мышечных и нервных тканях.
  3. Трийодтиронин – принимает участие в процессах метаболизма, влияет на работу сердца и регулирует теплообмен организма.

Конкретные меры, как лечить щитовидную железу в домашних условиях зависят от результатов анализов и УЗИ. Терапия отличается в зависимости от того, какой из гормонов вырабатывается в большем или меньшем количестве.

Заболевания щитовидной железы и их причины

Распространено три основных тиреоидных заболеваний щитовидной железы. В их число входят:

  1. Тиреотоксикоз, гипертиреоз – повышенная выработка излишних гормонов, являющаяся патологией.
  2. Гипотиреоз – недостаточная функциональность щитовидки, когда гормоны вырабатываются в недостаточном организму количестве.
  3. Зоб (бывает диффузный и эндемический) – различные наросты в форме узелков, увеличение размеров органа, нередко приводящие к переизбытку гормонов и серьезной интоксикации.

Как лечить зоб щитовидной железы человеку часто приходится узнавать совершенно неожиданно. Нередко проблема обнаруживается совершенно случайно уже в зрелом возрасте. А влияние негативное на организм оказывалось на протяжении многих лет.

К указанным болезням могут привести психологические и эмоциональные перегрузки. Неправильное питание, плохая экология и недостаток йода также существенно влияют на ситуацию. Имеет место и наследственный фактор.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

  • злоупотребление алкоголем и табаком

  • травмы живота, хирургические вмешательства

  • неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

  • интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

  • генетическая предрасположенность

  • неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Читайте также:  Кардиомиопатия. Кардиодистрофия. Миокардит

Причины, связанные с заболеваниями щитовидной железы

Разумеется, факторов, способствующих заболеваниям щитовидной железы, достаточно много. Это могут быть и наследственные предрасположенности к определенным болезням, и прочие причины, например, внешние стрессовые ситуации. Вот ряд основных причин, по которым возможны различные патологии щитовидки:

  • перегрузки, связанные с тем или иным эмоциональным состоянием;
  • изменения гормонального фона в результате воздействия неблагоприятных природных факторов (в том числе загрязнения экологической среды);
  • неправильное питание, приведшее к недостатку нужных организму витаминов, а также йододефициту;
  • последствия того или иного лечения: состояние после операции и приема определенных препаратов;
  • различные инфекции;
  • изменения на фоне беременности или родов;
  • хронические заболевания;
  • наследственные заболевания и т.д.

Описанные причины являются главными факторами, влияющими на нестабильную работу щитовидной железы. Точнее, такая нестабильная работа представляет собой чрезмерное или недостаточное производство гормонов. И как следствие, щитовидка начинает уставать и утрачивает способность продуцировать нужные гормоны в нужных количествах. Поэтому и возникают соответствующие болезни, о признаках которых поговорим ниже.

Другие заболевания щитовидной железы

Некоторые заболевания щитовидной железы характеризуются изменением ее структуры, что порой может потребовать хирургического вмешательства. Не стоит также забывать, что длительный и не отвечающий на консервативное лечение гипертиреоз также является показанием к проведению операции. В ряде случаев удаляется часть щитовидной железы -гемитиреоидэктомия. При полной тиреоидэктомии удаляется вся железа. Для лечения рака щитовидной железы обычно требуется полная тиреоидэктомия и, в некоторых случаях, удаление лимфатических узлов на шее. Некоторые доброкачественные узелки становятся достаточно большими, могут вызывать проблемы с глотанием и дыханием. В этом случае также рекомендуется полная тиреоидэктомия.

Пациенту, которому удалили часть щитовидной железы или полностью удалили щитовидную железу, может потребоваться заместительная терапия препаратами левотироксина (гормона ЩЖ).

Стадии заболевания

В зависимости от степени проявления основных клинических симптомов диагностируют пять стадий увеличения. На первых двух стадиях заболевания размеры щитовидной железы остаются в пределах нормы и при тактильном осмотре не прощупываются. При глотании заметен только перешеек. Видимых визуальных изменений на шее нет.

Начиная с третьей стадии заболевания, при пальпации, а также при глотании доли органа заметны и хорошо прощупываются.

Клиническая картина заболевания наибо­лее отчетливо проявляется на четвертой и пятой стадиях. При визуальном осмотре пациентов заметно изменение контуров шеи, которое обусловлено значительным разрастанием и изменением структуры тканей щитовидной железы. При тактиль­ном осмотре пациентов врач диагностирует значительное увеличение органа.

Основные симптомы сопровождаются затрудненным дыханием, так как в результате структурных изменений тканей, происходит воздействие на трахею и пищевод. У пациентов происходит потеря или изменение тембра голоса.

Клиническая картина заболевания дополняется усиленным потоотделением, раздражительностью, резкими изменениями эмоционального состояния, слабостью, сонливостью, нарушением ритма сердцебиения, перепадами давления, гормональной дисфункцией, мышечной слабостью и изменение общей массы тела.

Зоб диагностируют с учетом всей комплексной симптоматики, начиная с третьей стадии данного заболевания.

Последствия данной патологии часто непредсказуемы и в большинстве случаев увеличение размеров железы является вторичным симптомом основного заболевания. Иногда патологические процессы в органе могут протекать латентно, без проявления ярко выраженной клинической картины. Симптомы заболевания могут быть несильно выражены, но при этом заболевание имеет хронический характер и находиться в запущенной стадии. К сожалению, лечение медикаментозными препаратами при таком течении болезни не эффективно.

Повышение функции щитовидной железы – тиреотоксикоз, гипертиреоз

Состояние, связанное с повышением продукции гормонов щитовидной железы называется гипертиреозом или тиреотоксикозом. Это причина чрезмерного ускорения обмена веществ и возможная причина нервозности, утомляемости, нервного истощения.

Основные симптомы повышенной функции щитовидной железы:

  1. Сердцебиение;
  2.  Потливость;
  3. Дрожь;
  4. Снижение массы тела;
  5. Раздражительность, плохой сон, агрессивность, повышенная утомляемость, общая слабость;
  6. Снижение либидо, потенции;
  7. Нарушение менструального цикла;
  8. Редко – двоение, чувство “песка” в глазах, давление за глазами, в запущенных случаях – экзофтальм (выпячивание глазных яблок).

Гипертиреоз требует лечения, т.к. всерьез нарушает самочувствие и может вызвать изменения в сердечной мышце.

Диагноз легко установить на основании характерных симптомов и анализа крови  на содержание гормонов щитовидной железы. Иногда мы выполняем дополнительные методы исследования (УЗИ, сцинтиграфия), поскольку тиреотоксикоз может быть симптомом при других заболеваниях щитовидной железы (тиреоидит, многоузловой зоб и др.).

В нашей клинике Вы сможете провести обследование щитовидной железы (УЗИ, гормоны, осмотр врачом) и лечение тиреотоксикоза. Выполнить анализы крови на содержание гормонов и УЗИ щитовидной железы Вы можете в день визита к врачу эндокринологу  нашей клиники.

Прогноз при лечении гипертиреоза – благоприятный.

Последствия гипотиреоза:

Так как первичный гипотериоз, следствия уменьшения щитовидки, то это приводит к тому, что гормоны тироксина и трийодтиронина начинают тормозить их синтез. После чего возникает:

Аплазия щитовидки и аутоиммунных процессов

Агенезия щитовидки и аутоиммунных процессов

Вторичный гипотиреоз это нарушения функции гипофиза, по причине продукции тиреотропина, по этому недостаток этих гормонов приводит:

Нарушению белкового обмена

Нарушению углеводного обмена

Нарушению липидного обмена

Нарушению водно-солевого обмена

Уплощению сахарной кривой после нагрузки глюкозой,

Самое тяжелое последствия которое может вызвать гипотиреоз это микседематозная кома – Гипотиреоидная кома. Симптоматика наступления этого тяжелого последствия и есть все выше перечисленные признаки. Чаще это касается женщин в пожилом возрасте при не леченом либо не долеченном гипотиреозе, спровоцировать кому может банальное пере охлаждения или пониженное давления, так же к толчку относят инфекционное воспаления, ОРЗ, психо эмоциональные нагрузки, сердечная недостаточность, употребления алкоголя или снотворных. Летальность в таком случаи является очень высокой, примерно в 40 %

Лечение тиреотоксикоза

С тиреотоксикозом все сложнее. Сначала его пробуют лечить препаратами, а если не получается, щитовидную железу удаляют или облучают. Человек остается без щитовидки и лечится как при гипотиреозе.

Читайте также:  Характерные симптомы легочной гипертензии и схемы лечения

Лечение препаратами. Основные препараты при лечении тиреотоксикоза — тиамазол и пропилтиоурацил. Они блокируют выработку гормонов щитовидной железы. Дозировка и частота приема зависят от состояния пациента, но в любом случае нужно полтора года пить минимум по одной таблетке в день.

После полутора лет терапии, независимо от результата, препараты отменяют. У них есть неприятный побочный эффект: чем дольше их пьешь, тем интенсивнее увеличивается железа. Когда лекарства снижают выработку гормонов, происходит обратная регуляция: железа считает, что их производится меньше нормы. Поэтому запускаются те же процессы, что и при недостатке йода, и щитовидка начинает расти. В результате проблемы с гормонами только усугубляются.

Получается замкнутый круг: при первичном лечении активность щитовидки снижается, но потом она вырастает. Из-за того, что железа увеличилась, она через некоторое время снова начинает вырабатывать лишние гормоны. Поэтому лечить тиреотоксикоз таблетками дольше полутора лет нельзя.

Запас тиамазола на эти полтора года стоит около 2700 рублей, пропилтиоурацила — 5500 рублей. Как и в случае с L-тироксином, единственный способ сэкономить на лекарствах при лечении тиреотоксикоза — получить налоговый вычет.

Ну и что? 

Вычет за любые лекарства: как получить рецепт для налоговой

Попутно возрастают расходы на анализ гормонов: кровь нужно будет сдавать каждые две недели в течение двух-трех месяцев, а потом еще два раза за следующие полгода. В платной лаборатории это будет стоить еще примерно 5500 рублей.

Примерно в 20% случаев лечение оказывается успешным и после отмены препаратов тиреотоксикоз не повторяется. Тогда все возвращается к наблюдению зоба и ежегодному посещению эндокринолога.

Удаление железы и радиойодтерапия. Если тиреотоксикоз возвращается, железу приходится удалять. Выбирают между операцией и радиойодтерапией, когда щитовидке скармливают радиоактивный йод и она разрушается.

Хирургическое удаление можно сделать в государственной больнице по ОМС, но надо выждать очередь: по моему опыту, примерно два месяца. За день операцию делают в частных и государственных клиниках. Это стоит в среднем от 30 до 60 тысяч.

/oms-surgery/ Как сделать в Москве операцию по полису ОМС

Лечение радиоактивным йодом лучше операции тем, что оно не требует наркоза и курса предварительной подготовки. Кроме того, при хирургическом вмешательстве есть риск, что врач перережет нерв и пациент останется без голоса. При радиойодтерапии об этом можно не беспокоиться.

Но радиойодтерапию сложно получить по ОМС, и она доступна не во всех регионах. Кроме того, ее нельзя делать при беременности и очень большом зобе. Из-за лечения радиоактивным йодом может также произойти обострение хронических болезней, таких как гастрит, цистит или пиелонефрит.

Еще один минус: после радиойодтерапии тело пациента несколько дней выделяет радиоактивное излучение. На этот период его изолируют от внешнего мира. При выписке из отделения пациент сдает больничную одежду и сменную обувь, принимает душ и надевает собственную одежду. Планировать беременность можно только через полгода после лечения.

Радиойодтерапия стоит примерно 30 тысяч, включая расходы на госпитализацию и обследования.

Стоимость радиойодтерапии в МРНЦ им. А. Ф. ЦыбаКоротко: как быть со своей щитовидной железой

  1. Регулярно проверяться у эндокринолога и сдавать анализы на гормоны.
  2. Если врач обнаружил болезнь, сделать ЭКГ, сцинтиграфию и пункцию и сдать общий и биохимический анализы крови.
  3. При гипотиреозе всю жизнь пить L-тироксин.
  4. При тиреотоксикозе полтора года пить таблетки, а потом с большими шансами лишиться щитовидки и всю жизнь пить L-тироксин.
  5. Покупать йодированную соль.