Все симптомы и первые признаки инсульта у мужчин

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое происходит из-за нарушения функций сосудов. Как правило, спасти больного от инвалидности можно только в первые 4,5 часа от начала кровоизлияния. Поэтому крайне важно знать и уметь распознавать симптомы инсульта. Для того, чтобы и взрослые и дети смогли их с легкостью запомнить, мы нарисовали вот такую простую и доступную инфографику:

Причины возникновения инсульта у мужчин

Основной причиной возникновения болезни служит развитие патологических изменений в мозговых сосудах, которые сопровождаются расстройствами кровоснабжение различных участков головного мозга. Подобные процессы отмечаются при наличии определённых факторов, среди которых:

  • разрывы стенок в питающих сосудах;
  • закупорка просвета тромбами, бактериями, метастазами или атеросклеротическими бляшками;
  • спазм сосудистых стенок.

В случае наличия проблем с сердечно-сосудистой системой вероятность приступа гораздо выше. Для предотвращения появления патологических изменений, связанных с расстройствами кровоснабжения и нарушением целостности сосудистых стенок, необходимо своевременно заниматься лечением сопутствующих заболеваний и регулярно контролировать уровень артериального давления.

Видео:

Как и при любом заболевании, перспективы более-менее благоприятного исхода тем выше, чем раньше начато лечение. Поэтому при первых же подозрениях на инсульт следует вызывать скорую помощь. Первые минуты после инсульта нередко являются решающими для больного. Существует не очень, к счастью, распространенное мнение, что инсульт – это обязательно паралич. А если, не парализовало сразу, то это не инсульт и «пройдет». Мнение абсолютно неправильное. Инсульт необязательно сопровождается параличом, а кроме того, паралич может наступить и впоследствии. До приезда «скорой помощи» больного следует уложить на горизонтальную поверхность, расстегнуть одежду, вынуть зубные протезы, если таковые имеются, обеспечить приток свежего воздуха.Подробное описание симптомов инсульта

Симптомы инсульта очень разнообразны и их проявление зависит от того, какой именно участок мозга поражен и какова степень поражения. Разделяются они на:

  • общемозговые;
  • вегетативные;
  • очаговые.

Общемозговые симптомы чаще бывают при геморрагическом инсульте, они обычно очень заметны. Это чрезвычайно сильная головная боль, зачастую сопровождающаяся рвотой, потеря сознания, судороги, расширение зрачка. В большинстве случаев наступает паралич конечностей, может быть также потеря памяти или нарушение речи, в зависимости от того, с какой стороны произошел инсульт. Больной может «теряться» в пространстве и времени. Инсульт по ишемическому типу не менее опасный, но более коварный, поскольку может «нарастать» малозаметно, по мере того, как уменьшается пропускная способность сосудов. При ишемическом инсульте может наблюдаться ограниченность движений конечности или головы – из-за напряжения мышц шеи невозможно опустить подбородок к груди, или из-за напряжения мышц ног нельзя согнуть ногу. Вегетативные симптомы инсульта – это чувство жара, чрезмерное потовыделение, сердцебиение, все это может сопровождаться общей слабостью, головокружением. При очаговых поражениях страдают какие-то определенные участки мозга, и соответственно, органы, которыми этот участок «руководит» – нарушаются функции движения, речи и пр. Очаговые симптомы инсульта, так называемые преходящие нарушения кровообращения мозга не менее коварны. В таких случаях возникающие явления – слабость в руке или ноге, нарушения речи, временная слепота с одной стороны – быстро проходят. И когда «скорая помощь» приезжает, зачастую человек чувствует себя совершенно здоровым и нередко отказывается от госпитализации. А это уже ошибка, которая может привести к катастрофе. Преходящие нарушения кровообращения могут повторяться, и рано или поздно становятся постоянными. То есть уже на следующий день человек может проснуться наполовину парализованным, или со стойкими нарушениями речи, или слепотой, в зависимости от того, какой участок мозга поврежден. Поэтому госпитализация обязательна при любых сколь-нибудь серьезных подозрениях на инсульт.

Что такое инсульт

Инсульт – внезапное изменение кровообращения в головном мозге. Заболевание возникает при повреждении или закупорке сосудов, которые питают головной мозг. С латинского языка «инсульт» можно перевести как «скачок». При резком изменении кровообращения участки мозга, в которых отсутствует кровоснабжение лишаются своих функций.

Инсульт часто начинается в несколько этапов:

Что такое инсульт
  • закупорка сосуда тромбом;
  • резкое возрастание давления;
  • возникновение кислородного голодания клеток головного мозга, часто это связано с изменением кровообращения;
  • уничтожение клеток головного мозга в результате гипоксии.

Обратите внимание!

Не редкость появление некроза головного мозга из-за чего орган не может выполнять свои функции.

Существует несколько механизмов развития заболевания. Они зависят от характера происхождения изменений, ведущих к отмиранию клеток.

Читайте также:  Высокое и повышенное давление у пожилых: лечение и профилактика

Выделяют три этапа:

Что такое инсульт
  1. Ишемический. Зависит от нехватки крови или полного прекращения ее поступления в некоторые участки головного мозга вследствие тромбоза.
  2. Геморрагический. Следствие кровоизлияния в вещество, находящееся в головном мозге в результате повреждения стенок сосудов. Появившееся гематома давит на клетки головного мозга, что ведет к нарушению активности или их гибели.
  3. Субарахноидальный. Кровь поступает в пространство между оболочками головного мозга.

Симптомы-предвестники

Предшествующий инсульту период, он же преморбид обнаруживается далеко не всегда и не у всех.

В некоторых случаях он настолько неочевидно присутствует, что сказать о характере расстройства невозможно вплоть до момента, когда становится поздно и уже нужно действовать.

Внимание:

Длительность инициального периода варьируется от нескольких часов до недели. Крайне редко больше. Строгих правил тут нет.

Если внимательно прислушаться к собственному организму, можно обнаружить некоторые отклонения от обычного состояния:

  • Головная боль. Визитная карточка приближающегося инсульта. Но сам мозг болеть не может. Он не имеет специальных нервных окончаний. Страдают сосуды, которые богато ими пронизаны.

Интенсивность средняя или ниже. Характер неприятного ощущения — тюкающий, стреляющий, давящий, распирающий. Следует в такт за сокращениями сердца.

Локализация может быть любой. Четкой корреляции между расположением будущего очага и местом, где «оседает» боль нет. Потому как возможен отраженный характер.

Нередки диффузные негативные ощущения. То есть распространяются они на весь череп, блуждают.

  • Головокружение. Итог нарушения кровотока. Симптом может оказаться типичным результатом поражения практически любой церебральной структуры. Будь то лобная, теменная или затылочная доли.

В большей мере проявление обусловлено ростом внутричерепного давления, ликвор (особая жидкость) компрессирует отдельные центры, ответственные за ориентацию в пространстве. В ответ возникает вертиго (второе название описанного симптома).

В тяжелых случаях мужчина не может даже ходить. Занимает вынужденное положение лежа, мало двигается, чтобы не провоцировать усиления симптома.

Признак непостоянный, регрессирует спонтанно спустя некоторое время (обычно пару часов или десятков минут).

  • Тошнота, рвота. В результате раздражения особых центров головного мозга. Проявляются редко.
  • Астения, общая усталость и высокая утомляемость. Неспецифичный предвестник инфаркта головного мозга, встречается у всех пациентов с текущим инициальным периодом.
  • Раздражительность, снижение эмоционального фона. Также его неустойчивость. Дистимия (другое название явления) проявляется эпизодами.

По дисфорическому типу: человек взрывается по незначительному поводу, становится агрессивным, угрюмым.

Это результат нарушения мозгового кровообращения и недостаточной выработки некоторых веществ-нейромедиаторов.

  • Мышечная слабость. По типу все той же гипотонии. Мужчина хуже переносит физические нагрузки, не может нормально подняться по лестнице или быстрым шагом дойти до остановки общественного транспорта.
  • Нарушения сердечного ритма. Не всегда. Также на фоне кардиальных патологий. По типу синусовой тахикардии или обратного явления, когда частота сокращений урежается до минимума (ниже 80 ударов в минуту).
  • Бессонница. Возникает спонтанно. Сразу после периода благополучия наступает невозможность отдохнуть. Человек просыпается каждые 10-30 минут и так всю ночь. Итогом оказывается ощущение разбитости, рост артериального давления, увеличение риска прочих неотложных состояний, в том числе инфаркта.
  • Повышенная потливость, ощущение холода. Вегетативные проявления. Регулярные, в ответ на внешние раздражители.

В первом случае достаточно незначительной физической нагрузки, чтобы развился симптом.

Во второй ситуации имеет место усиление в горизонтальном положении или при долгой ходьбе. В основном мерзнут кончики пальцев, ноги.

  • Бледность кожных покровов. Развивается не всегда. Но может возникнуть, если имеет место сердечная этиология будущего инсульта.

Такое встречается, например, на фоне недостаточности кардиальной деятельности после инфаркта или в качестве результата длительно текущей артериальной гипертензии.

Тем более, если мужчина не любитель посещать больницы и ходить к врачам. Дополнительно периодически может возникать цианоз (посинение) носогубного треугольника, ногтевых пластин, бледность десен.

Давление при инсульте и перед ним варьируется в широких пределах. До момента развития острого неотложного состояния показатель выше адекватного значения или ниже, нормальным остается в 20% случаев.

Во время течения болезни падает на 20 мм ртутного столба от эталонного значения или менее того.

Как помочь при инфаркте миокарда: доврачебная помощь

Алгоритм действий оказания неотложной помощи при инфаркте миокарда следующий:

  1. Уложить больного на спину или придать ему удобное положение полусидя. Подложить под шею валик.

  2. Успокоить больного, устранить двигательную активность и обеспечить максимально комфортный температурный режим и приток свежего воздуха. Говорить с человеком следует спокойным и ровным тоном, не проявлять признаки паники и не совершать резких движений.

  3. Измерить артериальное давление, если его показатели менее 130 мм рт. ст., то от приема Нитроглицерина лучше отказаться. Сосчитать пульс за 1 минуту.

  4. Дать больному принять успокоительное средство: Корвалол, Валокордин, Настойку пустырника и пр.

  5. Дать больному под язык таблетку Нитроглицерина или другого нитратсодержащего препарата (Изокет и пр.), через пять минут повторить прием этого препарата, если показатели артериального давление не менее 130 мм рт. ст. До приезда Скорой можно дать 2 – 3 таблетки. Если после дозы у больного возникает сильная пульсирующая боль в голове, то дозу следует сократить до 1/2 таблетки.

  6. При отсутствии противопоказаний измельчить 150-300 мг Ацетилсалициловой кислоты и дать принять с небольшим количеством воды.

  7. Если показатели пульса не превышают 70 ударов за минуту, то дать принять разовую дозу одного из адреноблокаторов (например, 50 мг Атенолола, Метопролола).

  8. На область локализации болевых ощущений можно поставить горчичник. Следить чтобы на коже не возникал ожог!

  9. После прибытия медиков следует сообщить им показатели АД и пульса, перечислить наблюдающиеся у больного симптомы и принятые ним препараты.

Читайте также:  Гирудотерапия - лечение пиявками в современной медицине

Как предотвратить инсульт?

  • Поддерживать нормальное артериальное давление. Для этого нужно постоянно контролировать его уровень с помощью тонометра и корректировать его понижение или повышение по рекомендациям специалиста.
  • При наличии метаболического синдрома важно целенаправленное и последовательное лечение.
  • Сахарный диабет также требует постоянного контроля, так как является одной из причин инсульта у женщин и мужчин.
  • Ненормальная свёртываемость крови – это фактор риска. Густая кровь способствует образованию тромбов и ишемическим инсультам, а слишком жидкая в совокупности со слабыми сосудами может привести к кровоизлиянию в мозг.
  • В зоне риска находятся женщины и мужчины с избыточным весом. Коррекция питания, уменьшение количества потребляемых калорий, исключение из рациона жирного и острого, сладкого и мучного, фастфуда и продуктов с искусственными добавками способствует не только стройной талии, но и нормальному давлению, и крепким сосудам. В рацион следует добавить овощи и фрукты, злаки, достаточное количество чистой питьевой воды и не забывать о рациональных физических нагрузках.
  • Атеросклероз сосудов, сужение их просвета и избыточный холестерин в крови идут бок-о-бок с инсультом. Регулярный анализ крови, адекватное лечение и образ жизни – залог здоровья.
  • Для снижения риска кровоизлияния или спазма сосудов в мозге важно отказаться от вредных привычек: алкоголя, курения.
  • Сведите к минимуму уровень стресса, нормализуйте свой рабочий ритм и обеспечьте себе полноценный сон – это поможет избежать инсультов и жить долго.

Проблемы с мозговым кровообращением часто выглядят со стороны как неадекватное поведение, вызванное опьянением. Однако всегда нужно помнить о том, что своевременные действия по оказанию помощи могут спасти человеку не только здоровье и полноценное существование, но и саму жизнь. При инсульте счёт идёт на минуты, и правильные действия окружающих людей могут оказаться решающими.

Что показывает КТ при инсульте?

КТ при инсульте показывает очаги поражения, отвечающие за бассейн кровоснабжения мозговых артерий и патогенетические подтипы инсульта, а также признаки, связанные с кровоизлиянием в мозговую паренхиму, систему желудочков мозга, межоболочечные пространства.

По изменению плотности структур головного мозга определяют наличие гиподенсивных и гиперденсивных участков, характерных для ишемического и геморрагического инсульта соответственно. Врач-рентгенолог может не только определить вид и стадию инсульта, но и выявить причину ОНМК. На КТ можно увидеть повреждение тканей разной морфологии. Метод позволяет визуализировать сосуды и осмотреть их на предмет тромбов, стенозов, сдавливания опухолями.

Более того, КТ головного мозга позволяет оценить значение анатомического интракраниального резерва и плотности ствола головного мозга по шкале Хаунсфилда. Эти данные важны с прогностической точки зрения.

Значение анатомического интракраниального резерва измеряется на КТ (МСКТ) в аксиальной проекции и является взаимным соотношением таких параметров, как битемпоральное расстояние, ширина тенториального отверстия, диаметр большого затылочного отверстия.

В рамках исследований, проведенных Котовым М.А. — главным врачом центра КТ «Ами», кандидатом мед. наук, автором патентов РФ «Способ прогнозирования исхода ишемического инсульта головного мозга» и «Способ определения степени мозжечково-тенториального ущемления ствола головного мозга» — были подтверждены важные диагностические гипотезы и выявлено, что у пациентов со значением АИР 5,22 прогноз при инсульте наименее благоприятный. У таких пациентов диаметр затылочного отверстия менее 3,04 см, а плотность ствола головного мозга по шкале Хаунсфилда повышена.

Основных методов диагностики три: УЗДГ, КТ или МРТ. При инсульте необходимо оценить изменения в головном мозге и измерить интенсивность кровотока. Для последней задачи используют УЗДГ, для визуальной оценки всех остальных признаков — КТ или МРТ. Предпочтение отдается КТ, что объясняется суммарно более высокой информативностью и удобством проведения у пациентов в первые часы после ОНМК.

Читайте также:  Вегетососудистая дистония: симптомы и лечение

Однако, как мы уже отметили, ранние признаки ишемического инсульта визуализируются на КТ только через 4-5 часов. Ранний признак ишемического инсульта — сдавление корковых борозд — будет виден на КТ в случае цитотоксического отека, в результате которого происходит увеличение объема внутриклеточной жидкости, что приводит, в свою очередь, к набуханию извилин коры.

КТ показывает участки ишемии в головном мозге. По плотности тканей, а также по изменению плотности белого и серого вещества (измеряется по шкале Хаунсфилда, рассчитывается при компьютерной обработке КТ-сканов) устанавливают вид и стадию инсульта. Механика развития инсульта по стадиям следующая:

1 стадия инсульта

В первые часы после инфаркта показатель плотности ткани мозга находится в пределах нормы.

2 стадия инсульта

Нарастает цитотоксический отек мозга, наблюдается некротическая гибель вещества мозга (визуализируется участками затемнения). На КТ мы увидим, что плотность белого и серого вещества мозга снижается. При этом гибнут элементы нервной ткани, образуются макрофаги.

3 стадия инсульта

На 5-е сутки после инсульта начинаются процессы разрушения тканей мозга и реактивные изменения в сером веществе. Образуются новые сосуды и капилляры. Однако они нежизнеспособны и разрушаются. Если бы рассматривали их под микроскопом, то увидели бы кровоизлияния из этих сосудов. Плотность серого вещества мозга увеличивается («эффект затуманивания»). Наблюдается более заметное изменение плотности по шкале Хаунсфилда серого и белого вещества.

4 стадия инсульта

На 18-20 сутки признаки «эффекта затуманивания» уменьшаются. Показатели плотности серого вещества уменьшаются из-за отека мозга. По истечении 1-1,5 месяцев показатели плотности серого вещества сравниваются с белым веществом. Формируется глиомезодермальный рубец с полостью или кистозное новообразование.

Лакунарные инфаркты на КТ представляют собой небольшие зоны (от 5 до 10 мм) со сниженной плотностью ткани. В дальнейшем формируются псевдокисты (лакуны).

Инсульт у мужчин: осложнения и профилактика

К сожалению, при отсутствии своевременного лечения инсульт может вызвать опасные осложнения, среди которых могут быть:

1. Полная или частичная потеря подвижности.

2. Потеря зрения или слуха.

3. Развитие опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

4. Кома.

5. Серьезные нарушения речи, которые уже нельзя будет восстановить.

6. Нарушения памяти и умственных способностей больного.

7. Эпилепсия.

8. Нарушение мочеиспускания.

9. Нарушение координации движений.

10. Нарушение восприятия человека.

11. Летальный исход пациента.

12. Различные периферийные невропатические нарушения.

Чтобы снизить риск развития инсульта, мужчинам необходимо придерживаться следующих рекомендаций врача:

1. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков).

2. Нормализовать массу тела.

3. Контролировать показатели артериального давления.

4. Своевременно лечить любые сердечно-сосудистые заболевания, а также патологии эндокринной системы.

5. Следить за уровнем холестерина в крови.

6. Вести активный образ жизни (заниматься спортом).

7. Правильно питаться. Рацион должен состоять преимущественно из продуктов растительного происхождения, поскольку животные жиры способствуют повышению холестерина, который в свою очередь, повышает риск закупоривания сосудов.

8. Регулярно посещать врача для профилактического осмотра.

9. При возникновении первых признаков инсульта нужно как можно скорее обследоваться.

10. Не допускать сильных стрессов и психоэмоциональных перенапряжений.

11. Избегать чрезмерных физических нагрузок.

К сожалению, от травм головы и несчастных случаев нельзя себя застраховать, поэтому мужчинам рекомендуется только быть предельно осторожными.

На сегодняшний день инсульт занимает лидирующее место среди причин летального исхода у мужчин в возрасте от сорока до шестидесяти лет. По этой причине стоит очень серьезно относиться к такому заболеванию и соблюдать все врачебные советы.

Полезные ссылки:

Лечение инсульта у собак

Если у питомца произошло нарушение кровообращения в головном мозге, врач оказывает неотложную помощь. Она направлена на нормализацию работы сердечно–сосудистой системы, легких, снижение риска возникновения отека мозга. Лекарственные препараты вводятся инъекционно или при помощи уколов.

Чаще всего для лечения инсульта используются:

  1. Препараты, восстанавливающие работу сердца и сосудов.
  2. Лекарства, ускоряющие вывод жидкости из организма (мочегонные).
  3. Противорвотные, стероидные препараты.
  4. Спазмолитики.
  5. Нейропротекторы, ноотропы.
  6. Успокоительные.
  7. Обезболивающие.

Первые трое суток после инсульта считаются самыми опасными для животного. Если в течение 2–5 дней собака идет на поправку, есть положительная динамика, дальнейшее лечение в стационаре не требуется. Терапию можно продолжить в домашних условиях. Отсутствие положительной реакции на лечение говорит о неблагоприятном прогнозе.

Животные с тяжелой формой инсульта (когда нарушена глотательная функция) получают питание при помощи капельниц. После восстановления глотательной функции кормление осуществляется при помощи шприца или резиновой груши.

Помните: инсульт – серьезная патология, требующая экстренной медицинской помощи и лечения в условиях стационара. Самолечение часто приводит к летальному исходу.