Чем гипоплазия артерий головного мозга опасна для человека?

Правая и левая ветви позвоночной артерии играют важную роль в кровоснабжении головного мозга (на их долю приходится около 30% всей поставляемой в мозг крови). Любая патология с ними может негативно сказаться на мозговой и даже сердечной деятельности. Почему при этом может пострадать и сердце, станет ясно позднее.

Причины гипоплазии позвоночных артерий

Гипоплазия позвоночных артерий возникает, как правило, в период внутриутробного развития плода. К недоразвитию этих артерий могут привести различные факторы:

  • Ушибы матки во время беременности;
  • Ионизирующая радиация;
  • Употребление беременной женщиной спиртных напитков, наркотических или токсических веществ, курение;
  • Некоторые инфекционные заболевания, при которых возбудитель способен проникать к плоду и вызывать различные нарушения его развития — например, токсоплазмоз, грипп, краснуха и др.

Причины развития

Многие ошибочно называют синдром позвоночной артерии болезнью, тогда как формально синдром заболеванием не является, а всего лишь представляет собой группу симптомов. В нашем случае синдром – это комплекс симптомов, которые обусловлены давлением (компрессионным воздействием) на позвоночную артерию и расположенное вокруг нервное симпатическое сплетение. Впоследствии происходит ослабление кровотока. При этом патология может наблюдаться в одной или сразу нескольких позвоночных артериях. Левосторонний синдром развивается гораздо чаще. В любом случае, патология неизбежно ведет к нарушению кровоснабжения ЦНС (именно описанные артерии отвечают за приток крови к мозгу примерно на 30%).

Какие же факторы вызывают компрессию артерий? В первую очередь следует вспомнить о дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника в шейном отделе: остеофитах, межпозвонковых грыжах и, что более вероятно, остеохондрозе (еще одно название патологии – задний шейный симпатический синдром). Другими словами, остеохондроз и этот синдром  имеют очевидную связь.

Еще одна возможная причина возникновения проблемы кроется в нетипичном отхождении позвоночных артерий от подключичных. Также не стоит исключать  аномального строения атлантозатылочного сустава. То есть, развитию заболевания могут способствовать связанные с позвоночником причины и не имеющие к нему отношения. Предрасполагающими факторами для развития патологии выступают резкие наклоны и повороты головы.

На протяжении десятилетий она может «молчать», а в какой-то момент проявиться всеми симптомами. В группу риска входят жертвы автомобильных аварий с имеющимися повреждениями позвоночника и офисные работники, большую часть дня проводящие в положении сидя.

Причины возникновения патологии артерий

Выраженные признаки патологии сосудов, развивающейся из-за неправильного строения позвоночных артерий, диагностируются у зрелых людей, но главные причины появления гипоплазии связывают с процессами, происходящими на этапе внутриутробного развития ребенка.

К патологии приводят влияние факторов, отмеченных при беременности или неправильное поведение будущей матери:

  • перенесенные женщиной заболевания инфекционной, аутоиммунной или паразитарной природы – грипп, краснуха, токсоплазмоз,
  • наследственная предрасположенность к неправильному развитию сосудистой системы,
  • воздействие ионизирующего облучения, радиации,
  • падения, ушибы, травматические поражения органов и тканей,
  • употребление наркотических средств, алкоголя и курение,
  • проживание в районах с плохой экологией,
  • отравление высокотоксичными веществами.

Гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии может долгое время не проявлять себя, так как человеческий организм имеет компенсаторную способность. Развитые ответвления вертебральной артерии скрывают симптомы болезни. Признаки гипоплазии могут отсутствовать из-за повышенного давления, которое способствует усилению кровотока.

Причины возникновения патологии артерий

Развитие некоторых заболеваний, их хроническое или острое течение, может привести к тому, что признаки гипоплазии правой позвоночной артерии заметно усилятся, а их развитие ускорится. К патологиям относят:

  • образование тромба в сосуде, имеющем сужение просвета,
  • остеохондроз, развивающийся в шейном отделе позвоночника,
  • травмы со смещением спинных или шейных позвонков,
  • развитие атеросклероза.
Читайте также:  Варикоцеле: причины, симптомы, лечение, последствия

Симптомы

Проявления симптомов гипоплазии позвоночной артерии очень разнообразны, наиболее распространённые из них:

  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • нарушения состояния нервной системы;
  • повышение артериального давления, как следствие компенсации недостаточного кровоснабжения через суженный просвет сосудов;
  • нарушение чувствительности некоторых участков тела.

Гипоплазия правой позвоночной артерии может включать определенные неспецифические признаки, которые проявляются из-за нарушения кровоснабжения задних отделов мозга – редкие обмороки, нарушение координации, пошатывание при вставании.

Поскольку позвоночные артерии питают мозг, все эти симптомы являются проявлением нарушения его снабжения кровью. С возрастом они только усиливаются, что и понятно — сосуды становятся менее эластичными и часто засоряются, соответственно просвет артерий становится еще меньше.

Причины

Итак, выше было сказано о том, что значит гипоплазия правой позвоночной артерии. Это врожденная патология, и предотвратить ее развитие, несмотря на многие достижения в области медицины, нереально. Но факторы, способные спровоцировать возникновение данной аномалии, врачами выявлены давно. К ним относят:

  • Облучение радиацией.
  • Воздействие на организм беременной женщины химических или токсических веществ.
  • Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в период, когда она находилась в положении.
  • Прием тяжелых лекарственных средств и сильных антибиотиков во время беременности. Их составляющие действительно способны повлиять на развитие плода. Именно поэтому всегда необходимо при наличии даже самого простого заболевания отправляться к врачу. Он назначит адекватное, безвредное лечение.
  • Употребление наркотиков, алкоголя и никотина во время беременности.
  • Наличие ближайших родственников, у которых есть гипоплазия ПА.

Следует отметить, что пусть гипоплазия правой позвоночной артерии и является распространенной аномалией, у детей ее удается выявить очень редко. Все потому, что пресловутые компенсаторные механизмы у них работают нормально. Патология себя проявляет лишь в том случае, если артерия сильно сужается, а Виллизиев круг начинает разобщаться. Тогда головной мозг просто утрачивает возможность получать в обход пораженной артерии кровь.

Первые признаки начинают себя проявлять в зрелом возрасте. Организм к тому моменту просто исчерпывает внутренние ресурсы, которые ранее позволяли ему поддерживать полноценную функцию кроветворной системы.

И, как правило, признаки появляются неспроста, а из-за влияния провоцирующих факторов. К таковым относятся:

  • Остеохондроз – дистрофическое нарушение в суставных хрящах. Если человек страдает этим недугом, то костные разрастания просто сдавливают артерии (одну или сразу две).
  • Повреждение шейных позвонков – оно приводит к тому, что позвоночный канал с сосудами деформируется.
  • Затвердение мембраны. Именно через нее артерии попадают в черепную полость.
  • Атеросклеротическая болезнь сосудов, которая приводит к образованию в просвете суженой артерии тромбов.
Читайте также:  Причины снижения кровотока в миокарде. Окклюзивный атеросклероз.

К сожалению, полное излечение аномалии невозможно. Терапия может привести лишь к временной компенсации местного кровотока. Но лечиться необходимо, так как это позволит улучшить самочувствие, качество жизни, а также избежать последствий.

Диагностика и лечение

1

Консультация флеболога в МедикСити

2

Консультация флеболога в МедикСити

3

Консультация флеболога в МедикСити

Диагностика патологической извитости сонных и позвоночных артерий осуществляется с помощью эхосканирования с ультразвуковой допплерографией и спектральным анализом полученного сигнала. В стадии, когда симптомы патологической извитости сонных и позвоночных артерий принимают уже явный характер, используется также рентгеноконтрастная ангиография.

Лечение патологической извитости сонных и позвоночных артерий осуществляется путём хирургического вмешательства в условиях стационара. Подобная операция обычно длится недолго и способствует эффективному излечиванию патологии в 99% случаев. Более длительного лечения могут потребовать гипертоническая болезнь и атеросклероз, в случае, если эти заболевания послужили причиной развития патологической извитости сонных и позвоночных артерий.

В «МедикСити» прием ведут высококвалифицированные врачи-флебологи, владеющие всем спектром диагностики и лечения сосудов и вен.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Лечение

Симптомы (лечение) спазма сосудов головного мозга и как быстро снять ангиоспазм артерий головы народными средствами

Выбор тактики обычно зависит не от желания пациента, а от результатов объективного обследования – оценки состояния врачом и методов диагностики. Первым делом решают вопрос о необходимости операции – если её исключают, то пациенту назначают поддерживающее лечение. Полностью вылечить заболевание не удаётся, поэтому стараются максимально устранить симптомы.

Медицинскую помощь такие больные должны получать пожизненно, а также регулярно проходить обследование, чтобы не пропустить развитие осложнений. Пациентам дают чёткие рекомендации – исключить длительное физическое и умственное напряжение, а также вредные привычки. Эти условия часто ограничивают их в выборе профессии – не каждая работа связана со спокойной обстановкой.

Медикаментозное лечение

Назначенный приём препаратов и различные процедуры необходимо строго соблюдать, чтобы не допустить возвращения симптомов. Для лечения применяются в основном лекарства, улучшающие мозговой кровоток. Как только эта проблема полностью устраняется, то все признаки перестают беспокоить больного:

  1. В первую очередь назначаются препараты, расширяющие периферические сосуды (циннаризин, стугерон). Эта мера препятствует возникновению признаков болезни, которые развиваются в результате внезапного спазма позвоночных артерий.
  2. Дополнительно применяются лекарства (пентоксифиллин, курантил), улучшающие кровоток в мелких сосудах – микроциркуляцию. Они предотвращают кислородное голодание клеток мозга, нормализуя в них процессы обмена. При длительном приёме они обеспечивают хорошую устойчивость ткани к недостаточному кровообращению.
  3. Также назначаются средства, улучшающие процессы обмена в клетках нервной ткани (пирацетам, солкосерил, ноотропил). Они напрямую доставляют в них вещества, которых не хватает в результате недостатка кровотока.
  4. Витамины B1 и B6 улучшают состояние нервной ткани, поэтому применяются у таких больных в форме курсов.
  5. Вне обострения применяются методы физиотерапии – электрофорез с обезболивающими, токи УВЧ, электростимуляция. При грамотном использовании они вызывают расслабление мягких тканей, что препятствует сужению артерий.

Хирургическое лечение

При тяжёлых симптомах и угрожающих жизни состояниях решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства. Без обсуждения операция выполняется только в одном случае – при развитии инсульта. В настоящее время применяются следующие методики:

  • Самым простым способом является стентирование – введение в участок сужения специальной расширяющей конструкции. Внешне она похожа на пружину, которая внутри сосуда растягивается, увеличивая его диаметр.
  • При значительном сужении применяется шунтирование – выше и ниже такого участка подшивается другой сосуд. Он обеспечивает кровоток в обход гипоплазии, восстанавливая питание головного мозга.
  • Наиболее сложным методом является протезирование, когда участок сужения полностью удаляется и заменяется на имплант. Он может быть натуральным (сделан из другой артерии) или искусственным – из специального полимера.

Эти операции можно выполнить только в условиях специализированного сосудистого центра, так как они требуют высокой квалификации хирурга. После вмешательства пациенты также находятся на пожизненном лечении, чтобы не допустить образования тромбов в «новых» сосудах.

Когда следует обратиться к врачу?

Лечением гипоплазии позвоночных артерий занимается врач-невропатолог, к которому нужно незамедлительно обратиться после появления первых симптомов. Промедление в этом случае может быть чрезвычайно опасным, так как признаки нарушения гемодинамики говорят о том, что организм больше не может компенсировать нарушения кровотока самостоятельно. После выслушивания жалоб пациента и сбора анамнеза в целях уточнения диагноза врач должен назначить дополнительные анализы и исследования.

Диагностика

Пациент узнает о заболевании при появлении первых симптомов, в 95% случаев именно на этих стадиях обращаются к врачу и диагностируют гипоплазию. Диагностические мероприятия предполагают прохождение таких обследований:

  • УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела, при котором врач фиксирует параметры исследуемых артерий (диаметр, состояние и прочее). Если посредством этого анализа диаметр артерий составляет менее 2 миллиметров. Результатом УЗИ подтверждается или опровергается диагноз гипоплазия позвоночной артерии.
  • Среди методов диагностики присутствует компьютерная томография шейного и головного отделов с применением контрастного вещества.
  • Ангиография – оценка функционального состояния сосудов, их проходимости, выявляют тяжесть патологического процесса и вовлеченные в него участки артерий.
Диагностика

В зависимости от жалоб пациента, его возраста, характера течения патологического процесса и прочих факторов, могут потребоваться дополнительные обследования, например, диагностика заболеваний сердца и т. д.