Болезни кожи ребенка и уход за ней — детская дерматология

Атопический дерматит – воспалительное заболевание кожи, обычно развивающееся в детстве. Предрасположенность к нему часто передается по наследству. Обострение атопического дерматита сопровождается сильным зудом, образованием мокнущей сыпи. При хроническом течении кожа уплотняется, на ней формируются утолщенные бляшки. Лица с этим заболеванием имеют нарушения иммунитета, в частности, склонны к аллергическим реакциям.

Виды дерматитов:

  • Часто у малышей встречается потница. Это мелкая сыпь красного цвета. Возникает в местах, где малыш вспотел. Появляется после 3 мес. жизни, когда начинают работать потовые железы малыша. Лечение: воздушные ванны, исключить на время памперсы (если потница в паховых складках).
  • У детей, склонных к аллергии, возникает токсическая эритема новорожденных. На теле появляются красные прыщи, у некоторых есть желтые головки. Лечение: такую сыпь лучше подсушивать: купать малыша в отваре березового листа. Или в отваре череды (на втором месяце жизни). Но имейте в виду, что любой травяной сбор может сам по себе вызывать аллергию. Крупную сыпь можно обрабатывать 1% спиртовым раствором хлорофиллипта (глаза и нос трогать нельзя).
  • Контактный дерматит — аллергическая реакция кожи малыша на памперсы, отдушки, средства для купания. Как и при потнице, на коже появляются мелкие красные точки. Аллергия возникает быстро, четко видна граница контакта кожи с аллергеном. Если реакцию вызвал подгузник, раздражение будет на всей области, которую он закрывал. Лечение: прекратить доступ аллергена.
  • Пеленочные дерматиты возникают при несоблюдении правил гигиены малыша. Например, если младенец находился больше 30-60 мин в грязном подгузнике. Лечение: нужно на время убрать подгузники, подмывать малыша проточной водой без мыла, подсушивать кожу с помощью воздушных ванн. Можно использовать крема на основе цинка (Деситин и Циндол) — для подсушивания, а также «Бепантен», как ранозаживляющее средство. Если в течение 3 дней лечение не помогает или состояние ребенка ухудшается (пораженная область увеличивается и/или приобретает багровый оттенок, появляются гнойнички, температура тела повышается до 38 градусов), нужно вызвать врача.
  • Из-за гормональных изменений может развиваться себорейный дерматит (СД). На теле появляются красные папулы и желтые сальные плотные корочки — на лице, верхней части спины и груди, на волосистой части головы. Сыпь может быть на шее, за ушами, в области бровей, в подмышечных впадинах, в паху. Кожа шелушится. Как правило, СД проходит самостоятельно в течение 6-12 мес.

Основные правила ухода за малышом 1. купать ребенка не менее 1 раза в день; 2. перед мытьем головы обрабатывать кожу головы детским маслом, счесывать корочки детским гребнем и промывать детским шампунем; 3. иногда можно смазывать кожу эмолентами — жироподобными веществами, которые увлажняют и смягчают ткани.

  • Атопический дерматит (АД) — хроническое заболевание. Он имеет генетический характер и проявляется после 3 мес. в виде диатеза — покраснение (розовые круглые пятна) и шелушение кожи, зуд. Возникает при контакте с аллергенами. Лечение: АД должен наблюдать врач. Чаще всего не удается выявить аллерген и вылечить заболевание сразу. При АД можно дважды в день смазывать кожу увлажняющим детским кремом хотя бы до года. Нужно очень аккуратно вводить прикорм, чтобы точно знать, на что мог среагировать организм малыша.
Читайте также:  Циклоспорин А: инструкция по применению и аналоги

Причины и возраст возникновения атопического дерматита

  • температура окружающей среды,
  • механическое трение,
  • химические вещества и другие воздействия.
  • неправильное питание,
  • плохая экологическая обстановка,
  • патология органов пищеварения,
  • инфекционные и паразитарные заболевания,
  • нарушения деятельности центральной нервной системы,
  • отсутствие здорового психологического климата в семье.
  • младенческая (до трех лет),
  • детская (от трех до 12 лет)
  • подростковая (после 12 лет) стадии заболевания.

Причины сухой кожи у младенцев

  • Холодное, ветреное время года.
  • Недостаточно увлажненный воздух, использование нагревательных приборов, кондиционера, отсутствие влажной уборки помещения.
  • Мыло или шампунь, не подходящие ребенку.
  • Небрежный уход за паховой областью малыша.
  • Применение в стирке порошков, не предназначенных для детской одежды.
  • Купание в воде выше 37 °C – высокие температуры вызывают сухость кожи у малыша.
  • Перегрев из-за чрезмерного укутывания новорожденного.
  • Прямой контакт с раздражающими детскую кожу синтетическими тканями.
Причины сухой кожи у младенцев
  • Недостаток в организме витаминов А и РР.
  • Некорректное, несбалансированное питание ребенка после рождения (или матери во время беременности).
  • Изменения в обмене веществ, нарушения работы внутренних органов.
  • Аллергия на детскую смесь, грудное молоко или другие составляющие рациона. ОРВИ, простуда, повышенная температура тела.
  • Атопический дерматит – кожное заболевание, характеризующееся зудом, краснотой, шелушением, раздраженностью кожи, наиболее часто выражается на щеках.
  • Ихтиоз – «семейная» болезнь, передающаяся по наследству («рыбьи» чешуйки на коже).
Причины сухой кожи у младенцев

Основные правила ухода за детской кожей

Причины сухой кожи у младенцев
  • Идеальная температура воздуха в детской комнате должна составлять 18-20 °C. Влажность воздуха при этом достигает 50-70%.
Причины сухой кожи у младенцев
  • Ежедневная влажная уборка помещения без использования химических средств.
  • Отсутствие в интерьере вещей, накапливающих много пыли (ковры, большие тканевые игрушки).
  • Материалы для одежды и постельного белья должны быть натуральными, без вредных красителей.
Причины сухой кожи у младенцев
  • При стирке необходимо воспользоваться детским порошком – так у ребенка не возникнет аллергическая реакция. После стирки вещи обязательно прополоскать.
  • Чрезмерного укутывания младенца нужно избегать.
  • Маленьким детям не требуется подушка во время сна. Но о том, чтобы матрас был достаточно твердым (в идеале – ортопедическим), нужно позаботиться.
  • Ежедневное купание после того, как ранка от пуповины заживет. До этого времени – обтирания детскими влажными салфетками или (с осторожностью) купание в кипяченой и отфильтрованной воде.
  • Обработка ранки на пупке до заживления при помощи перекиси водорода, ватных палочек и зеленки.
  • Прикасаться к ребенку можно исключительно чистыми руками с короткими ногтями и без украшений.
Причины сухой кожи у младенцев
  • Каждодневные прогулки (за исключением случаев, когда ребенок страдает повышением температуры тела). Если на улице жара или, напротив, мороз, затягивать пребывание на воздухе не нужно.
  • Гимнастику и легкий массаж также нужно проводить каждый день.
  • Питание осуществляется по смешанному типу (компромисс между кормлением по требованию и по жесткому часовому режиму): давать младенцу поесть нужно только после его сигнала, но интервалы между кормлениями должны оставаться в пределах 3 часов.
Причины сухой кожи у младенцев

Детские кремы для сухой кожи

Причины сухой кожи у младенцев

Как правильно купать ребенка с сухой кожей

Причины сухой кожи у младенцев

Особенности ухода за сухой кожей головы

Причины сухой кожи у младенцев
  • следует сократить использование мыла и шампуней до 1 раза в неделю;
  • нужно очищать воду от хлора при помощи фильтра или кипятить ее;
  • влажность воздуха должна достигать 50% и не превышать 70%;
  • в жаркое время года обязателен головной убор;
  • одежда и белье должны быть только из натуральных тканей.
Причины сухой кожи у младенцев

Особенности ухода за сухой кожей при аллергии

Причины сухой кожи у младенцев
  • Контролировать влажность воздуха в помещении.
  • Отказаться от мочалок грубой текстуры.
  • Вода для купания обязательно должна быть кипяченой.
  • После купания кожу не растирать, а осторожно промокнуть полотенцем.
  • Обрабатывать кожный покров гипоаллергенным увлажняющим кремом (Реальба, Mustela Stelatopia).
  • Во время уборки не использовать аммиакосодержащие средства.
Причины сухой кожи у младенцев

Что делать, если кожа у младенца сухая и трескается

Причины сухой кожи у младенцев
  1. Достаточно ли увлажнен воздух?
  2. Проводится ли ежедневная влажная уборка?
  3. Как часто используются обогреватели или кондиционеры? Комфортна ли температура воздуха для малыша?
  4. Стало ли поведение младенца беспокойным?
  5. Давно ли стали заметны изменения в состоянии кожи?
  6. Контактирует ли ребенок с синтетическими тканями (одежда, игрушки)?
  7. Не менялось ли недавно питание сына или дочери?
  8. Проводилось ли тестирование на пищевые аллергены?
  9. Достаточно ли тщательно и аккуратно проводится гигиена младенца (особенно после мочеиспускания и дефекации)?
  10. Не слишком ли горяча вода для купания?
Причины сухой кожи у младенцев

Уход за кожей ребенка в зависимости от времени года

Причины сухой кожи у младенцев

Уход зимой

Причины сухой кожи у младенцев

Уход летом

Причины сухой кожи у младенцев

Во время отдыха за городом приветствуется установка надувного детского бассейна, если погода теплая и безветренная.

Причины сухой кожи у младенцев
Причины сухой кожи у младенцев

Возможные проблемы

Благодаря липидной смазке, которую ребенок получает при рождении для хорошей адаптации к безводной среде, в первые дни кожа остается нормально увлажненной. Деятельность сальных желез пока еще не вошла в норму. Поэтому, важно понимать, что частое мытье с мылом становится причиной смывания липидного слоя, и соответственно приводит к сухости кожи.

Читайте также:  Интернет-магазин спортивных товаров Декатлон:

Сухая кожа может привести к трещинам, облезанию дермы и ссадинам. Подобные повреждения являются замечательной средой для обитания патогенных организмов (стафилококки, стрептококки, грибки). В итоге можно говорить о том, что чрезмерная любовь родителей к гигиене, может привести к весьма неприятным патологиям.

Но важно учесть, что плохая гигиена может привести к контактному дерматиту, к примеру, если своевременно не менять подгузник.

Как известно, практически все дети склонны потливости. Если родители будут пренебрегать гигиеническими процедурами, то возможны опрелости и потница.

Вещества, содержащиеся в стиральном порошке, могут стать виновниками проявления аллергических реакций.

При уходе за кожей малыша, родители могут допустить два вида ошибок:

  1. Чрезмерная гигиена

  2. Недостаточное соблюдение чистоты кожи ребенка

Диагностика атопического дерматита у детей

Долгое время считалось, что атопический дерматит у детей — это преимущественно аллергическое заболевание. Однако в настоящее время доказано, что это, в первую очередь, заболевание с нарушением функции эпидермиса! А пищевая аллергия выявляется лишь у 30-40% детей с атопическим дерматитом.

На проявление признаков атопического дерматита почти всегда влияют определенные триггеры внешней среды. Это могут быть хлорированная или “жесткая” вода, мыло, контакт с аллергеном, неблагоприятный климат и даже стресс. Еще один распространенный триггер — бактерии, которые проникают в кожу через поврежденный эпидермальный барьер.

Поставить диагноз “атопический дерматит у детей” может только врач (педиатр, дерматолог, аллерголог)! Он учитывает наличие внешних признаков заболевания и зуда, а также наследственный фактор. Для проведения диагностики детям могут быть назначены лабораторные исследования. Например:

  • Общий развернутый (клинический) анализ крови.
  • Биохимический общетерапевтический анализ крови.
  • Общий (клинический) анализ мочи.
  • Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови.
  • Кожное тестирование с аллергенами.
  • Биопсия кожных покровов.

Третья: краснуха

Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.

Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода. Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию. Детей от краснухи прививают одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе – так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.

Тонкости купания

Купание — неотъемлемая составляющая ежедневного ухода за кожей ребенка. Эта процедура выполняет несколько функций — это и очищение кожи, и тонизирование организма, и закалка для него. Купание становится ежедневной процедурой в первые шесть месяцев с 1-2 дня после выписки из родильного дома, однако требует она тщательного соблюдения ряда правил:

  • кипячение воды для купания показано до тех пор, пока не заживает пупочная ранка, это обычно до одного месяца;
  • если для купания используется вода из колодца или водоема, то ее необходимо кипятить и впоследствии;
  • температура воды для купания не должна выходить за рамки 36-38°С, чтобы малыш не переохладился; рекомендуется использование специального термометра;
  • температура воздуха в помещении, где производится купание, не должна выходить за рамки 23-24°С;
  • перед купанием необходимо тщательно вымыть руки снять с их аксессуары, способные повредить кожу малыша или воспрепятствовать купанию (браслеты, кольца);
  • длительность купания может составлять 5-6 минут в среднем;
  • время купания может припадать на вечер, например, перед последним или предпоследним кормлением;
  • после купания малыша необходимо одеть в одежку, заранее заготовленную, то есть согретую — на батарее или с помощью грелки.

Купание должно быть совершенно безопасным для малыша, что зависит от техники, обучение которой приходит спустя несколько раз, но в целом это достаточно просто:

  • поддерживать малыша необходимо под затылок и спинку одной рукой, а под ягодицы — другой;
  • опускать малыша в воду необходимо медленно и нежно, чтобы не напугать;
  • сначала погружаются ножки, а постепенно и затылок;
  • ушные раковины можно опускать в воду, уши не чистят, а моют при купании, впоследствии тщательно просушивая специальными палочками;
  • использовать детские мылки и пенки не рекомендуется ежедневно, а лишь несколько раз в неделю; в противном случае существует риск пересушить кожу;
  • моющие средства необходимо вспенить на руке или специальной мягкой рукавичке, промыть ею естественные складки кожи на шее, за ушами, а также паховые, подмышечные, локтевые и подколенные впадины;
  • ополоснув пену с малыша в емкости с водой, необходимо повернуть его спинкой вверх и ополоснуть водой из кувшина, которая ранее была подготовлена в соответствии с общими требованиями;
  • необходимо обсушивать ребенка, как и мыть, исключая растирания, а лишь прикладывая мягкую простынку;
  • после купания рекомендуется нанести на кожу малыша детский крем или масло;
  • жидкий тальк или присыпка используются для малышей, кожа которых склонна к опрелостям и образованиям гнойничков.

Средства для купания это:

  • детское мыло — специальное мягкое мыло, созданное с использованием смягчающих добавок (глицерина, растительных масел, лосьонов); без содержания химических веществ, способных разрушить защитную гидролипидную пленку;
  • детский шампунь — специальный шампунь, отличающийся мягкостью и нейтральным РН, не содержащий красителей или ароматизаторов, но часто с содержанием экстрактов лекарственных трав;
  • детские пенки для ванн — специальное пенящееся средство, с максимально безопасным составом, однако при частом применении склонны вызывать сухость кожи, а потому их, как и другие средств, не рекомендуется использовать ежедневно.

Средства после купания это:

  • детское молочко — отличается нежной текстурой, больше подходит для использования в теплую пору, увлажняет кожу после купания;
  • детское масло — в их составе обычно растительные или эфирные масла, оказывающие дезинфекцию и смягчение кожи ребенка, а также восстанавливающие ее водно-жировой баланс, больше подходят для холодной поры года.