Застой молока у кормящей мамы — что делать?

Лактостаз – это патологическое состояние у кормящих женщин. Особенно часто оно возникает у первородящих.

Грудное вскармливание – это очень важно!

Грудное молоко было и остается самым лучшим питанием для новорожденного. Никакие молочные смеси, даже самые качественные, не могут в полной мере его заменить. Потому что именно с грудным молоком ваш малыш получает полный объем питательных веществ, микроэлементов и витаминов, необходимых для полноценного роста и развития именно этого ребенка. Причем, в форме и пропорциях, определенных самой матушкой-природой. Однако, в некоторых случаях и в зависимости от ряда обстоятельств, качественные показатели женского молока могут изменяться, и отнюдь не в лучшую сторону. От этого, понятно, может пострадать младенец, который попросту будет «недоедать», то есть недополучать крайне необходимые для его растущего организма компоненты.

Факты о грудном вскармливании

Кормление грудью – это естественный процесс, идущий на смену беременности и родам. Новорожденный и его мать одинаково нуждаются в грудном вскармливании.

  1. Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.

  2. Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.

  3. Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.

  4. Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент.

  5. Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.

  6. Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.

  7. Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.

  8. Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.

  9. Любая женщина способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.

  10. Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей в год.

Механизм развития инфекционного процесса мастита

Болезнетворные бактерии проникают в молочные протоки через лимфу и микротравмы на коже. Инфицирование происходит через трещины на сосках во время кормления ребенка и сцеживания молока, в результате чего развивается лактационный мастит. Источником инфекции могут быть фурункулы на груди, пиодермия, кожные заболевания: различные дерматиты, нейродермиты, экземы.

Нелактационная форма мастита развивается аналогично. Инфекция попадает в ткани грудной железы с потоком крови либо через лимфу, а также контактным путем через микротравмы на коже, трещины, язвы.

В редких случаях заболеванию подвергаются грудные дети. Патология у новорожденных возникает в результате инфекционного заражения через грудное молоко.

Причины запора при грудном вскармливании (лактации)

У кормящей мамы. Основная причина запоров при кормлении грудью та же, что и в период беременности: из-за увеличения матки органы малого таза (и прежде всего кишечник) смещаются, что сказывается на их работе. После родов нормальное расположение восстанавливается, но далеко не сразу. Кроме того, в этот период продолжает вырабатываться гормон прогестерон, который действует расслабляюще на кишечник. Это способствует ухудшению его перистальтики (сокращаемости), что может спровоцировать запор у кормящей матери. Кроме этих причин к возникновению недомогания предрасполагают:

  • нехватка физической активности;
  • недостаток пищевых волокон в рационе (многие кормящие женщины отказывают себе в овощах и фруктах);
  • появившиеся после родов геморроидальные узелки, которые вызывают неприятные ощущения при дефекации и сдерживание позывов;
  • наличие различных заболеваний (воспалительных процессов, нарушений метаболизма, эндокринных расстройств и др.);
  • прием некоторых лекарств (например, железосодержащих препаратов).

У малыша. Запоры у детей на естественном вскармливании чаще всего провоцируются следующими факторами:

  • неправильное питание кормящей мамы (избыток в рационе хлебобулочных изделий, мяса, риса, черного чая, кофе, орехов и других продуктов с закрепляющим действием);
  • резкие перемены в питании ребенка (нарушения стула могут быть вызваны быстрым переходом с грудного молока на искусственную смесь или ранним введением прикорма – твердой пищи до 6 месяцев);
  • недостаток жидкости (нехватка материнского молока может вызвать так называемый «голодный запор», а воды – ухудшение перистальтики и отверждение каловых масс).

Какие симптомы у мастопатии молочной железы?

Степень выраженности симптомов зависит не только от того, насколько сильно прогрессировало заболевание, но и от того, в каком эмоциональном состоянии находится пациентка и страдает ли она от других патологий.

К классическим симптомам мастопатии железы относят:

  • Боли при пальпации в груди (от слабой, которая прощупывается при легком нажатии, до сильной, иррадиирущей в другие органы и конечности).
  • Нагрубание груди во время менструации (молочные железы увеличиваются примерно на 15%).
  • Выделения из сосков различной интенсивности (проявляются как при надавливании, так и самопроизвольно. Выделения могут иметь прозрачную консистенцию, либо мутно-белую с зеленоватыми, коричневыми или кровянистыми выделениями).
  • Появление узлов (при пальпации ощутимы один или несколько шариков-уплотнений).

Для каждой формы мастопатии характерен свой набор симптомов. В зависимости от степени их проявления врач определяет диагноз и подбирает сначала необходимые способы диагностики, а потом и способ лечения.

Например, фиброзная мастопатия молочных желез чаще проявляется у женщин молодого возраста. Во время обследования врач диагностирует увеличение груди с прощупываемой мелкой зернистостью. Заметна характерная «дольчатость», а при пальпации ощутима достаточно сильная боль.

Если вовремя не остановить течение мастопатии на этом этапе болезнь перерастет в кистозную форму. Крупные узлы новообразований могут достигать 70 мм в диаметре. Они имеют овальную или круглую форму с четкими границами и не срастаются с окружающими тканями.

Как правильно лечить насморк?

Выяснив, что насморк не относится к отдельному заболеванию, а служит одним из признаков ОРЗ, естественно предположить, что и его лечение проводится комплексно. Рассмотрим основные составляющие терапии:

  • Постельный режим. Направлен на облегчение протекания заболевания и сокращение его длительности. Необходимо поддерживать его 2-3 дня, чтобы не допустить утяжеления заболевания.
  • Обильное питье. Увеличьте количество потребляемой жидкости: чай, компот, вода без газа. Напитки помогут вывести токсины, образующиеся при активной деятельности вирусов, улучшат общее состояние кормящей мамы.
  • Влажный и свежий воздух. Находясь продолжительное время в помещении, старайтесь поддержать в нем нормальную влажность, регулярно проветривайте комнаты. Показатель влажности нельзя опускать ниже 60%, иначе слизистые носа будут испытывать дискомфорт от пересыхания, слизь станет хуже отделяться, препятствуя работе иммунной защиты. Для отопительного сезона используйте бытовой увлажнитель.
  • Поддерживайте температуру воздуха в доме в районе +22 градусов.
  • Понижение температуры тела. Простуда во время лактации часто вызывает подъем температуры (рекомендуем прочитать: простуда у кормящей матери: как и чем лечить?). Спешить принимать жаропонижающие не стоит, если градусник показывает меньше 38,5. Сбивать небольшое повышение нерационально, поскольку это показатель борьбы вашего организма с инфекцией. Иммунная система производит антитела, убивающие вирусы. Температуру выше 38, 5 градусов снимут парацетамол или ибупрофен. Оба препарата обладают анальгетическим действием, снимают головную боль и простудную лихорадку. Кроме того, ибупрофен оказывает и противовоспалительное действие.
Как правильно лечить насморк?

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у кормящей мамы температура 38 градусов: советы КомаровскогоЗаболев ОРЗ, не стоит прекращать кормить малыша грудью. Выработанные вашим организмом антитела поступают к ребенку через материнское молоко, усиливая его иммунитет. Поднявшаяся температура – тоже не повод отнимать малыша от груди. Лучше наоборот почаще давать ее крохе, так вы поможете себе сохранить нормальную лактацию и ребенка не оставите голодным.

Читайте также:  Неприятные ощущения внизу живота при беременности

Во время лечения лучше сохранять постельный режим и активно лечиться разрешенными средствами

Основные методы лечения застоя

Что делать при застое молока у кормящей мамы? Это вопрос волнует многих женщин.

Прежде всего следует понять, что лактостаз не только вызывает сильный дискомфорт, но представляет опасность для здоровья. Если своевременно не начать лечение, существует угроза серьезных осложнений.

К ним относят нарушения процесса лактации, когда малыш не может справиться с застоем в груди и получить молоко. Также застой может спровоцировать развитие инфекционных патологий и мастита.

Отвечая на вопрос, как избавиться от данной проблемы, стоит посоветовать выполнение массажа и сцеживаний.

Конечно, данную процедуру лучше всего осуществит специалист – массажист или акушер. Он быстро справиться с проблемой и расскажет, как расцедить застой молока в домашних условиях.

Если же не удается обратиться к специалисту, улучшить состояние можно самостоятельно. Как сцеживать грудное молоко руками при застое? Для этого рекомендуется выполнить следующие действия:

  1. Принять теплый душ или сделать ванночки для груди. Благодаря этому удается расширить молочные протоки и вывести молоко. Не стоит применять горячие компрессы, поскольку есть риск развития мастита.
  2. Выполнить массаж, во время которого следует осторожно разминать уплотнения. Массаж груди при застое молока следует выполнять от периферии, понемногу двигаясь к соску. Не следует давить на грудь. Манипуляции не должны провоцировать болевые ощущения.
  3. Сцедить молоко руками или молокоотсосом.
  4. Приложить прохладный компресс к груди. Это поможет устранить отечность и боль.

Данную процедуру нужно выполнять каждый раз при необходимости. При этом увлекаться слишком сильно не стоит. Перед тем как разминать грудь, все же стоит посоветоваться с врачом.

Слишком частое выполнение процедуры увеличивает количества молока, что может лишь усугубить ситуацию.

Какой молокоотсос подходит вам лучше всего?

Многим кормящим матерям в какой-то момент требуется сцеживать грудное молоко. Причин для сцеживания много и они разнообразны, но, как правило, их можно сгруппировать на краткосрочные (менее 4 недель) или более долгосрочные проблемы.

  • Краткосрочные причины могут включать временные трудности с грудным вскармливанием, такие как: нагрубание желез, плохое прикладывание к груди, отказ груди, болезненность сосков и тому подобное; или когда нужно кратковременное разлучение матери и ребенка.
  • Более долгосрочные причины могут включать болезни и проблемы матери, из-за которых ее нужно разлучить с ребенком, выход на работу или рождение ребенка с постоянными проблемами прикладывания (например, заячья губа или нёбо), длительный отказ от груди с релактацией.

Необходимость сцеживания молока из-за преждевременных родов или болезнь матери (ребенка), могут быть краткосрочными или долгосрочными. Некоторые матери также предпочитают сцеживать грудное молоко по своим личным причинам. Многие матери также любят хранить небольшой запас грудного молока в морозильной камере на случай чрезвычайных ситуаций. Какой бы ни была причина, молокоотсосом сцеживать молоко гораздо удобнее, нежели руками, поэтому важно выбрать наиболее подходящий прибор.

Лечебный рацион

Меню диеты №5 (режим питания)

  • Завтрак: омлет в пароварке из 2 яиц с половиной помидоров и большим количеством овощей, яблоки и морковный салат с медом.
  • Второй завтрак: порция (150 г) творожной запеканки и стакан кефира.
  • Обед: пшеничный суп на овощном бульоне, 100 г свекольной икры, 1 ломтик сухого серого хлеба.
  • Перекус: 1 нежирная мясная котлета, 1 свежий огурец.
  • Ужин: блюдо из вареной капусты и 150 г отварной рыбы.
  • Завтрак: 150 г творога, 5 шт. чернослив, стакан фруктового желе.
  • Второй завтрак: тарелка винегрета (без маринованных огурцов), ломтик хлеба из отрубей.
  • Обед: борщ (варить на бульоне нельзя), 150 г отварной телятины.
  • Перекус: салат из свежей редьки, огурца с льняным маслом.
  • Ужин: 1 печеное яблоко, 2 печенья, стакан кефира.
  • Завтрак: тарелка сладкой овсяной каши, 1 печеное яблоко, 150 г натурального йогурта.
  • Второй завтрак: блюдо из сырой свеклы, слив и яблочного салата, посыпанное нарезанными грецкими орехами и приправленное йогуртом.
  • Обед: овощной суп с овощами, ломтик ржаного хлеба, 100 г запеченной рыбы.
  • Перекус: отварная куриная ножка.
  • Ужин: две средних печеных картофелины с растительным маслом, салат из огурцов и помидоров с льняным маслом и зеленью.
  • Завтрак: тарелка гречневой каши, 2 яйца вкрутую без желтков, 1 помидор, посыпанный зеленью и тертым сыром.
  • Второй завтрак: миска фруктового салата со стаканом кефира или простого йогурта.
  • Обед: тарелка чечевицы с курицей и овощами, ломтик сухого хлеба.
  • Перекус: один средний баклажан, запеченный с адыгейским сыром.
  • Ужин: тарелка супа из риса с молоком.
  • Завтрак: тарелка пшенной каши с яблоками и сухофруктами, стакан слабого чая с лимоном.
  • Второй завтрак: 200 г запеченной тыквы с медом.
  • Обед: блюдо из картофельного пюре, 150 г рыбы, приготовленной в пароварке, один помидор.
  • Перекус: омлет из 2-х белков с большим количеством овощей.
  • Ужин: блюдо из вареной капусты с овощами, одна паровая котлета.

А что же рекомендует медицина?

Приём любых лекарственных средств, включая гомеопатические, обязательно должен быть согласован со специалистом (гинекологом или маммологом). Наиболее распространены гомеопатические средства – Траумель, а также мазь Арника. При повторяющихся лактостазах можно услышать советы по поводу приема Лецитина. Ещё одним рекомендуемым средством является препарат Малавит. Он оказывает антимикробное, противоотёчное и противовоспалительное действие. Однако использовать его для кормления малыша можно только после консультации с педиатром.

При своевременном обращении к специалисту можно избежать приема антибиотиков и избежать абсцедирования. Хорошо помогает физиотерапия, включая:

  • ультразвуковой массаж молочных желез;
  • Дарсонваль (после консультации врача).

Чтобы сократить млечные протоки, специалисты рекомендуют использовать Окситоцин. Его следует вводить инъекционно за 30 минут до кормления. С целью уменьшения отека, маммологи и хирурги иногда прописывают венотоники наружного применения (Гепариновую мазь, гель Троксевазин).

Чтобы сохранить лактацию, могут быть предложены различные схемы лечения, зависящие от тяжести процесса.

  • В лёгких случаях назначают таблетки Нош-па (перорально), мазь Траумель С (наружно).
  • В случаях среднетяжелого лактостаза рекомендуют Синтомициновую мазь (наружно), Хлорофиллипт или Нош-пу (перорально). При высокой температуре можно добавить Парацетамол.
  • В сложных случаях нужен особый подход: может быть прописан Тридерм (не больше двух суток), сок подорожника, Парацетомол (при температуре). Некоторые специалисты рекомендуют Димексид и Амоксиклав (в качестве примочек).
А что же рекомендует медицина?

Димексид является умеренно токсичным, поэтому в инструкции он значится в противопоказаниях при грудном вскармливании. Небольшой риск есть. За ребенком необходимо наблюдать, и при проявлении любых негативных реакций прекращать лечение и обращаться к специалисту. Но, как правило, такое лечение протекает без особых эксцессов, позволяя сохранить грудное вскармливание и не допустить мастита.

При остром течении лактостаза, сопровождающемся температурой, острой болью и угрозой мастита, врач, скорее всего, предложит отказаться от вскармливания грудью. В таких случаях чаще всего назначают пероральные препараты.

  • Достинекс, необходимый, чтобы прекратить лактацию.
  • Вобэнзин (в качестве иммуностимулирующего и противовоспалительного средства, способствующего рассасыванию «шишечек»).
  • Амоксиклав (для недопущения инфицирования груди).

В некоторых случаях специалисты назначают Прожестожель. Инструкция применение этого препарата не предусматривает. Но учитывая то, что активное вещество данного лекарственного препарата блокирует пролактиновые рецепторы, снижая лактопоэз, а также уменьшает болезненность и отек, трансдермальное применение этого препарата при грудном вскармливании может быть сочтено допустимым и даже вполне уместным.

При лактостазе у кормящей матери лучше всего использовать домашние средства, но это целесообразно делать только на ранних стадиях. Если проблема запущена, то необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений и сохранить грудное вскармливание.