Первые скрининги при беременности: УЗИ и биохимия крови

Скрининг парапротеинов в сыворотке (иммунофиксация)

На дому: возможно взятие биоматериала медицинской сестрой выездной службы. Вызов на дом возможен только в Санкт-Петербурге и Великом Новгороде. В пределах административных границ городов – услуга бесплатная. За административными границами расчет стоимости производится индивидуально по телефонам 8 (800) 234-42-00, (812) 600-42-00, (921) 348-97-64.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать выездную службу на дом для передачи их в лабораторию.

Администрация АО «СЗЦДМ» информирует, что несоблюдение сроков исследования возможно:

1. При необходимости проведения более углубленного исследования, что связано с индивидуальными особенностями биологического образца. 2. В случае наступления обстоятельств непреодолимой силы, а именно: пожара, стихийных бедствий, войны, крупных аварий, неблагоприятных погодных условий, действий органов государственной власти, ограничения, действия или бездействия учреждений и организаций, ограничивающие права и обязанности АО «СЗЦДМ», и других, независящих от сторон обстоятельств, срок исполнения отодвигается соразмерно времени, в течение которого будут действовать такие обстоятельства и их последствия.

Анализ на альфа-фетопротеин (АФП)

Гормональное исследование крови на содержание белка альфа-фетопротеина необходимо для определения состояния плода беременной женщины. В онкологии данный анализ называют маркером первичного рака печени.Альфа-фетопротеин – это белок, который вырабатывает желточный мешочек плода и желтое тело матери.

Читайте также:  Определить беременность на ранних сроках, вред и влияние УЗИ

Что выявляет анализ крови на альфа-фетопротеин?

Белок альфа-фетопротеин очень важен для нормального развития выполняет ряд функций:

  1. Является транспортным белком — переносит необходимые белки матери, чем обеспечивает построение, рост и развитие клеток и тканей плода.
  2. Создает препятствие влиянию гормонов матери на организм ребенка.
  3. Активно помогает уменьшать выработку иммунных материнских клеток на развивающийся плод — это способствует полноценному вынашиванию беременности.

Современный ритм жизни зачастую может привести к появлению на свет детей с аномалией развития. Для того, чтобы избежать рождение деток с генетическими заболеваниями, разработаны различные методы диагностики отклонений.В 1964 году доктором Татариновым было создано определение онкологического маркера — повышенного содержания альфа-фетопротеина.Дальнейшие исследования показали, что уровень АФП необходим для диагностирования целого ряда заболеваний:

  • цирроз печени;
  • гепатиты;
  • рак яичек и яичников;
  • врожденные аномалии плода (болезнь Дауна, гидроцефалия);
  • трофоблстические и хорионэпителиомные патологии в акушерстве;
  • наблюдение за течением онкологических заболеваний.

Кому назначают гормональное исследование и как к нему подготовиться

Уже в семидесятых годах прошлого века были проведены первые анализы АФП.Данные анализы назначаются для:

  • внутриутробной диагностики плода;
  • выявлении метастазов в печень;
  • для скрининга пациентов группы риска;
  • оценки эффективности лечения при злокачественных опухолях.

Кровь для анализа берут из забором нужно выполнить немного условий:

  1. За 10 дней перед сдачей анализа прекратить принимать лекарственные препараты — они могут исказить результат альфа-фетопротеина.
  2. За сутки перед сдачей анализа не употреблять жирное, жареное, острое и алкоголь.
  3. За пару дней перед проведением анализа ограничивать физические нагрузки.
  4. Ужинать перед сдачей крови нужно не позже 9 часов вечера.
  5. В утро сдачи анализа можно выпить не более 150 мл воды.

Нормы и расшифровка результатов анализа

Нормальным принято считать уровень альфа-фетопротеина и у мужчин, и у женщин от 0,5 до 5,5 МЕ/мл. Международных Единиц в 1 мл сыворотки (МЕ/мл).Нормы содержания АФП в организме женщины, вынашивающей ребенка, будут отличаться на разных сроках беременности:

  • в первом триместре беременности: 0,5 — 60 МЕ/мл
  • во втором триместре: 0,15 — 95 МЕ/мл
  • в третьем: 50 — 250 МЕ/мл.
Читайте также:  Клиновидный дефект: как устранить патологию?

Повышение этого показателя свидетельствует о развитии онкологических повышения у беременных женщин следующие:

  • наличие двух — или трех — плодовой беременности;
  • большой вес ребенка;
  • патология формирования органов плода;
  • водянка головного мозга;
  • наличие гипертонии или диабета у будущей мамы;
  • тяжелый токсикоз беременных.

Причинами снижения показателей могут быть:

  • угроза преждевременных родов;
  • отставание в развитии плода;
  • хромосомные заболевания — Дауна, Патау, Эдвардса;
  • неразвивающаяся беременность.

В случае изменений показателей альфа-фетопротеина понадобится пройти дополнительные обследования для уточнения опасений врачей. Возможно усиленное лечение и срочное принятие важных решений для дальнейшей жизнедеятельности.

Первый скрининг при беременности: для кого он особенно важен

Результаты первого скрининга волнуют большинство будущих мам. Но особенно важны они для тех категорий женщин, у которых существует повышенный риск возникновения патологий развития плода:

  • у будущей мамы в возрасте +35;
  • если в семьях близких родственников женщины случалось рождение малыша с синдромом Дауна и другими генетическими патологиями;
  • если женщина уже переживала выкидыш;
  • если у беременной уже рождались дети с генетическими патологиями;
  • если уже в первые недели беременности женщина пережила вирусные или инфекционные заболевания.

В список обследований первого скрининга при беременности обязательно включают проведение УЗИ и биохимическое исследование крови. Результаты этих обследований врач сравнивает с показателями нормы и, обнаружив существенную разницу, обращает на них особое внимание. Однако даже существенные отклонения в результатах биохимии крови не дают жесткого основания делать окончательный вывод о патологиях у плода.

Результаты

С 2002 по 2014 год в исследование были включены 123 347 индивидуумов, которым выполнил в общей сложности 441 647 ФИТ.

  • Частота прогрессирующей аденомы и КРР составила 1704 и 200 случаев в проксимальном отделе кишки, 3703 и 324 в дистальном отделе кишки и 1220 и 209 в прямой кишке.
  • Анализ показал, что частота выявления КРР проксимальных отделов снизилась только с первого по второй период скрининга (с 0,63 до 0,36 на 1000 скринированных лиц), тогда как частота рака дистальных отделов и прямой кишки неуклонно снижалась на протяжении всех 6 этапов скрининга (для дистальных отделов, с 1,65 до 0,17; для прямой кишки — с до 0,17).
  • Аналогичная тенденция наблюдалась в частоте выявления прогрессирующей аденомы. Для проксимальных отелов, частота составила 5,32 в первый скрининг и в 6 скрининг; для дистальных отделов, 15,2 в первый скрининг и 5,02 в 6 скрининг.
  • Важно отметить, что 150 случаев рака были диагностированы в течение 2 лет у пациентов с негативным результатом ФИТ. При этом частота обнаружения КРР была выше в проксимальных отделах (25,2%), чем дистальных отделах (6%) и прямой кишке (9,9%).
Читайте также:  Хирургическое лечение доброкачественных опухолей гортани