«Мамино молоко»: вред и польза. Врач о нюансах грудного вскармливания

Исключаются из питания

  • Все продукты, содержащие белки коровьего молока (включая цельное молоко, все кисломолочные продукты, сыр, творог, сливочное масло), продукты из молока других животных животных, говядина, телятина.
  • Высокоаллергенные продукты – яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты, соя;
  • Продукты, часто вызывающие как аллергические так и не иммунные (псевдоаллергические) реакции (икра, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, киви, ананасы);
  • Бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и  рыбные копчености, пряности;
  • Продукты, содержащие искусственные добавки — красители, ароматизаторы, консерванты;
  • Продукты, содержащие гистаминолибераторы и гистамин (квашеная капуста, щавель, шпинат);
  • Продукты, раздражающие ЖКТ и меняющие вкус молока – лук, чеснок, редька, редис.

Лактационная аменорея

Роды – довольно серьезный стресс для организма и после них ему нужно время на то, чтобы все органы и системы вернулись в свое обычное состояние. Процесс восстановления занимает несколько месяцев, по идее, женщина может забеременеть снова уже через 2–3 месяца, но при грудном вскармливании малыша все происходит не совсем так.

Отсутствие менструаций во время кормления грудью — это механизм, созданный самой природой, для защиты новорожденного.

Если женщина кормит грудью, то предполагается, что малыш еще сильно нуждается в ее внимании, которое может отнять новая беременность. Поэтому при кормлении в гипофизе вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклеток и овуляцию.

Грудное вскармливание

Все преимущества грудного вскармливания очевидны даже для не посвященных в эту тему людей. Врачи — как гинекологи, так и педиатры — давно и прочно доказали, как важен для ребенка и мамы именно такой способ кормления. К груди новорожденного прикладывают сразу, рекомендовано до 6 месяцев не давать ему ничего, кроме материнского молока, которое содержит все необходимые для полноценного развития и роста витамины. При кормлении между ребенком и матерью возникает совершенно особая духовная связь, это высшее проявление любви. Однако грудное вскармливание имеет и свои недостатки, из-за которых многие женщины, даже если они имеют возможность кормить таким способом, отказываются от него. Это:

  • негативное отношение в обществе к кормящим мамам — как известно, дети едят по часам. Бежать домой с прогулки или поликлиники, чтобы без посторонних глаз покормить ребенка, невозможно. Такая же проблема возникает перед мамой, едущей, например, в поезде, общественном транспорте, находящейся в другом месте скопления людей. В этой ситуации можно понять всех — окружающие не желают созерцать такой интимный процесс, и их возмущения и осуждения вполне понятны. В России долгое время данная проблема не признавалась вообще, в отличие от западных стран, где она возникает регулярно. Сегодня отношение к кормящим грудью мамам стало более толерантным, однако негатива по-прежнему много, к чему нужно быть морально готовой;
  • необходимость подстраивать свой рацион под ребенка — эти опасения вполне оправданы: конечно, кормящая мама не выпьет вина за столом,не съест килограмм клубники либо другого сильного аллергена. Придется терпеть и головную, зубную боль, так как ограничения касаются и лекарственных препаратов;
  • невозможность надолго отлучиться из дома — кормящая мама целиком подчинена расписанию кормлений;
  • деформация груди — беременность и роды в целом не проходят бесследно для женского организма, как и грудное вскармливание: грудь может потерять форму;
  • необходимость ношения специального белья и одежды — молоко может подтекать, поэтому нужны специальные прокладки для груди.

Аргументы за грудное вскармливание:

  • уникальный состав материнского молока, который не может восполнить смесь;
  • развитие естественного иммунитета у ребенка;
  • благотворное влияние на нервную систему;
  • не требует материальных затрат;
  • снижение риска возникновения аллергии, кишечных расстройств;
  • более быстрое восстановление организма после родов.

Медикаментозный метод

Что сделать чтобы пропало грудное молоко? Современная фармакология предлагает широкий выбор препаратов на основе синтетических гормонов, которые подавляют лактацию. Они принимаются небольшими курсами от 10 до 14 дней, что зависит от индивидуальных особенностей организма. Большинство препаратов принимается перорально, если есть противопоказания, то можно использовать внутримышечные инъекции.

К наиболее часто используемым относят:

Медикаментозный метод
  1. Ацетомепренегол. Относится к группе пероральных контрацептивов. Содержит вещества близкие по составу к женским половым гормонам — гестагенам. За счет их повышения в сыворотке крови постепенно снижается количество вырабатываемого молока. Женский организм не испытывает стресс.
  2. Дюфастон. Входит в группу пероральных контрацептивов. Активным веществом препарата является аналог женского полового гормона прогестерона. Средство оказывает влияние на обменные процессы, протекающие в организме, в том числе и на лактацию.
  3. Каберголин. В состав препарата входит природный алкалоид, полученный из спорыньи, который обладает свойством подавлять секрецию пролактина, контролирующего выработку грудного молока.
  4. Бромокриптин. Препарат, подавляющий выработку пролактина, используется для подавления лактации по медицинским показаниям. Бромокриптин действует мягко, он не вызывает отека молочных желез и предупреждает возникновения мастита.
  5. Оргаметрил. Прогестогенный препарат. Вместе с подавлением лактации оказывает благотворное влияние на эндометрий матки.
  6. Туринал. Прогестогенный препарат, который применяют для сохранения беременности. Гормональный статус, который возникает при употреблении препарата способствует подавлению лактации.
  7. Примолюта-Нор. Гормональный препарат, подавляющий выработку гонадотропных гормонов, поддерживающих выработку грудного молока.
  8. Утрожестан. Пероральный контрацептив, содержащий натуральный прогестерон.

Данные медицинские препараты наряду с подавлением лактации, защищают женщину от нежелательной беременности, восстанавливают регулярный менструальный цикл в послеродовой период. Однако каждый из них имеет свои противопоказания — тромбофлебит, сахарный диабет, патологии печени и почек, нарушения в работе щитовидной железы и прочие.

Не стоит принимать лекарства самостоятельно, ведь каждый организм уникален и требует индивидуального подхода. Нельзя предугадать, какие изменения произойдут в гормональном фоне и какие это вызовет последствия. Назначать курс лечения и контролировать его эффективность должен только врач-гинеколог.

Медикаментозный метод

Пустышка не нужна

Есть несколько простых правил, как сделать грудное вскармливание успешным. Вот три главных принципа: рано, часто, правильно. Раннее прикладывание после родов и частые кормления по требованию с самого начала. Ребёнок должен оказаться в контакте кожа к коже с мамой сразу же после рождения и быть в таком непрерывном контакте не менее 2-х часов. Это сохраняет нормальную температуру малыша, заселяет его кожу и слизистые дружественной, «правильной флорой» и постепенно адаптирует.

Статья по теме Молоко «убежало». Как наладить грудное вскармливание Важно научиться правильно прикладывать малыша к груди. Если ребёнок причиняет боль при кормлении, не надо терпеть. Боль может говорить о том, что ребёнок неправильно взял грудь. Если самостоятельно справиться не получается, лучше найти того, кто сможет помочь в этом.

«Кормить малыша нужно так часто, как он просит, — говорит доктор. — И днём, и ночью. Ему надо много энергии и пищи, чтобы хорошо расти и развиваться. Не стоит ждать, пока ребёнок расплачется от голода. Спокойный, заинтересованный, он легче и аккуратнее возьмёт грудь, будет есть дольше и эффективнее. Процесс кормления снимает стресс, помогает новорождённому наладить ритмичное дыхание и поддерживать нормальную температуру тела».

Количество молока зависит оттого, насколько часто ребёнок эффективно питается. Нужно дать ему возможность опорожнить первую грудь, а только потом предложить вторую. Пусть малыш сам решит, хочет ли он «добавки».

Пустышка не нужна

Не стоит приучать ребёнка к пустышке. Ни малыш, ни женская грудь природой на это не рассчитаны. Ребёнок недополучит молока, а грудь — стимуляции. Малыш сосёт соску не так, как грудь. Некоторым детям тяжело переходить от одного способа к другому, и они могут беспокоиться, отказываться от груди.

Читайте также:  Предвестники родов у повторнородящих: список врача

Справка Грудное молоко содержит около 500 компонентов, из которых даже не все изучены. При этом самая дорогая и качественная молочная смесь содержит не более 50 из этих компонентов. При этом состав грудного молока меняется по мере взросления ребёнка, поставляя в организм малыша именно те микроэлементы, которые нужны ему на данный момент.

Кормление по часам и постоянные колыбельные. Популярные ошибки молодых мам Подробнее

Импланты и размеры

Если у меня совсем “ноль”, на какой размер я могу рассчитывать после операции?

Размер определяется по желанию пациентки, но нужно учитывать размеры тела, конечно. Для девушек маленького роста и с маленькой грудной клеткой оптимальным размером является, как правило, 2-3, для высоких девушек — 3-4.

Как я узнаю, что импланты “оригинальные”?

Импланты и размеры

На данный момент не существует “неоригинальных” имплантов. В выписке после операции пациент получает наклейки с серийным номерами имплантов, маркой, типом, размером. Такие же наклейки хранятся в медицинской карте клиники.

Импланты, это навсегда?

Импланты имеют неограниченный срок годности. В этом вопросе наиболее важна реакция организма. Есть такая проблема, как капсулярная контрактура. Вероятность ее появления выше со временем. Однако и контрактура происходит далеко не у всех. Большая часть пациентов не требует повторных операций, в том числе замены имплантов.

Текстурированные и гладкие, в чем разница?

Текстурированные импланты лучше фиксируются к окружающим тканям. При гладких имплантах статистически доказано — выше вероятность капсулярной контрактуры. Гладкие для груди используются крайне редко, в основном — для увеличения ягодиц.

Лично я в большинстве случаев использую текстурированные импланты, покрытые сверху еще одним, дополнительным слоем — полиуретаном. Это импланты с наиболее надежной фиксацией, практически нулевым риском поворотов и смещений.

Импланты и размеры

Вертикальная подтяжка груди от Новопашина Николая Александровича

Как подбирается размер? Почему я не могу выбрать сама?

Главным параметром импланта является его базовая ширина — то есть диаметр. Этот параметр привязан к размерам грудной клетки, то есть к костной части. Таким образом мы имеем относительно небольшой диапазон диаметра импланта для каждого конкретного случая. А вот размер груди зависит от такого параметра как проекция — ее можно выбирать.

Кисты молочных желез (галактоцеле)

Кисты формируются при нарушении оттока молока из какого-либо участка молочной железы. Изначально кисты содержат молоко, но с течением времени, вследствие резорбции консистенция молока изменяется и оно становится творожистым. Проявляются кисты наличием уплотнений разной степени болезненности, легко выявляемые при ультразвуковом контроле. В отличии от мастита или абсцесса молочной железы кисты не сопровождаются значимым повышением температуры и прочими гриппоподобными симптомами.   Грудное вскармливание и витамин D

Многие дети на грудном вскармливании могут получать недостат…

Решение проблемы: как и во всех случаях, лучшая профилактика – это правильное кормление. Если все же кисты сформировались, то эффективны следующие методы: 

  • Массаж пораженной зоны во время кормления или сцеживания молока 
  • Использование молокоотсоса для сцеживания молока и опорожнения кисты 
  • В некоторых случаях визуализируется закрытый проток вне соска, дренирующий кисту, этот проток может вскрыть врач и выпустить содержимое кисты. 

Если все перечисленные способы не помогли, то полость кисты пунктируется и опорожняется. Данная процедура так же выполняется исключительно врачом. Ни один из методов разрешения кисты молочной железы не является показанием к прекращению грудного вскармливания. 

Читайте также:  Лапароцентез

Как стимулировать образование молока?

  • Как было сказано выше, что образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.
  • Исключение стрессов, напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).
  • Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).
  • Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.
  • Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.
  • Лактогонные препараты, например: Апилак.
  • Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.
  • Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.
  • Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.

Частичный способ

Такую методику используют женщины, которые должны отлучаться в течение дня, к примеру, на работу. Женщина предварительно заготавливает банк молока: сцеживается и замораживает молоко. Ребенок в отсутствие мамы пьет грудное молоко из бутылочки, его можно заменить на смесь. Когда женщина возвращается домой, малышу опять предлагают грудь. Такая ситуация может длится 2-3 месяца. В этот период молоко постепенно убывает само, число приливов снижается. Так как количество вырабатываемого молока будет недостаточно для полноценного питания ребенка, его интерес к сосанию исчезает, лактация завершается.

Медикаментозная методика

Частичный способ

Лекарства, которое подавляют лактацию, пользуются популярностью. Часто женщины задумываются, как быстро избавиться от молока. Препараты позволяют прервать кормление уже за несколько дней. Однако лекарства, которые снижают выработку молока, в многих странах находятся под запретом. Прибегать к использованию таблеток медики рекомендуют только в экстренных ситуациях:

  1. Ухудшение здоровья женщины из-за кормления, к примеру, мастит, лактостаз, высокая температура и так далее.
  2. Серьезные заболевания, к примеру, туберкулез, ВИЧ и другие.
  3. Злокачественные новообразования.
  4. Смерть новорожденного.

Прекращение выработки молока с использованием лекарств является сильным стрессом для организма женщины. И прежде, чем использовать такую методику, требуется проконсультироваться с врачом.

Частичный способ

Популярные лекарства, позволяющие снизить вырабатываемое молоко:

  • «Достинекс»;
  • «Агалатес»;
  • Частичный способ
  • «Бромокриптин».
  • Важно! Стоит помнить, что у таблеток, позволяющих быстро снизить вырабатываемое молоко, имеется ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать.

    Частичный способ

    Сокращение выработки молока с введением прикорма

    Дополнительное питание не мешает поддерживать лактацию. Прикорм дополняет грудное молоко, но не вытесняет его из рациона. Если женщина хочет долго поддерживать лактацию, нужно кормить ребенка по требованию. Чтобы выработка молока не снизилась, необходимо поддерживать ночные кормления.

    С течением времени в рационе малыша появляется все больше продуктов. Лактация идет к естественному завершению.

    Как правило с введением прикорма, когда женщина сокращает кормления по времени и частоте прикладываний, работа молочных желез закономерно уменьшается.

    Сокращение выработки молока с введением прикорма

    Гиперлактация – это временное явление. Выработку молока можно снизить за несколько дней, если отказаться от молокоотсоса, не менять грудь во время кормления и снизить объем суточной жидкости.

    Источник