Как можно восстановить разрушенный зуб, если корень сохранился?

Когда коронки временных зубов сформированы, начинается развитие корня зуба, которое происходит в постэмбриональном периоде незадолго до прорезывания и продолжается после прорезывания зуба. Прорезывание зуба начинается, когда корень сформирован на 25-50%.

Зачем нужны коронки на молочные зубы

Протезирование помогает сохранить даже сильно разрушенные молочные зубы вплоть до их смены на постоянные, что в свою очередь позволяет им полноценно выполнять свои важнейшие функции. Вы ведь тоже знаете, что молочные зубы измельчают пищу, участвуют в формировании звуков и отвечают за рост челюсти и формирование прикуса!

  • Детские коронки крепятся даже на тех зубах, где самые лучшие пломбы не простоят и года в силу ненадежной фиксации.
  • Коронки защищают зуб от сколов и дальнейшего разрушения.
  • Коронки позволяют герметично закрыть зуб и не допустить развития кариозного процесса.
  • Протезированные зубы не требуют перелечивания до смены прикуса.
  • Качественно установленные коронки обеспечивают полноценное измельчение пищи в процессе жевания, необходимое для нормального пищеварения.

Давайте разберемся, когда рекомендовано протезирование молочных зубов?

  • При сильно разрушенных молочных зубов;
  • При наличии сколов и переломов коронки зуба;
  • При врожденных нарушениях структуры или формы зубов.

Другие статьи

Строение временных и постоянных зубов

Развитие у человека двух генераций зубов — временных и постоянных — явле­ние, связанное с адаптацией размеров и количества зубов к размерам челюсти Постоянные зубы крупнее временных, их количество больше, поэтому если бы у ребенка

Первый зубчик

Все родители с нетерпением ждут у малыша первых зубок, кто с нетерпением, кто с страхом. Как превратить процесс прорезывания молочных зубок в запоминающуюся сказку? Наберитесь терпения и запаситесь необходимым набором «маленьких помощников».

Закладка зубов. Период диффаранцировки клеточных элементов зубных зачатков.

Образовавшиеся зачатки временных зубов вступают в следующую стадию своего развития — период дифференцировки клеточных элементов, когда происходят значительные изменения как в самом

Закладка зубов. Период гистогенеза таканей зуба. Формирование коронки зуба.

При развитии коронки временного зуба раньше всего появляется дентин, активно образуемый одонтобластами. Образование дентина начинается на верхушке зубного сосочка (соответственно будущему

Прорезывание зубов. Как облегчить жизнь себе и малышу.

Вы с ребенком преодолеваете такой непростой период – прорезывание зубов!!! Что нужно сделать со стороны родителей, для облегчения страданий? Следовать нижеперечисленным способам.

Сроки прорезывания молочных зубов.

Сроки прорезывания молочных зубов у здорового ребенка могут варьироваться.

Для удобства родителей существует немало схем для прорезывания зубов с которыми вы сможете ознакомиться ниже.

Когда требуется поставить коронку на зуб: показания к восстановлению зубов коронкой

Установка коронок на зубы необходима для защиты зубов от разрушения, а также улучшения их внешнего вида. Эта процедура проводится в таких случаях:

  • Разрушение зуба. В данном случае важным критерием для установки коронки является сохранность корня. Если имеется достаточное количество твердой ткани, коронка ставится непосредственно на корень. Для обеспечения лучшей устойчивости коронки прибегают к использованию специальных вкладок или штифтов.
  • Наличие дефектов. Несмотря на высокую прочность, постепенно зубы теряют цвет, деформируются и повреждаются, что делает их внешний вид неэстетичным. Вышеописанная проблема решается благодаря коронкам.
  • Стертая эмаль. На каждом зубе есть слой защитного покрытия, которое по истечении определенного временного промежутка начинает истираться, обнажая дентин. Это приводит к повышению чувствительности зубов и образованию кариеса, тогда как пломбы могут исправить ситуацию лишь на время. Поставив зубные коронки, можно защитить эмаль от дальнейшего разрушения под воздействием различных негативных факторов.
  • Некоторые болезни зубов и десен. Некоторые патологии, к примеру, пародонтоз приводят к расшатыванию зубов, а это, в свою очередь, вызывает риск их полного выпадения. В таких ситуациях проблема может решиться установкой коронок временного типа на время выздоровления от недуга.
  • Изменение цвета эмали в связи с флюорозом, приемом антибиотиков, полосканиям антисептиками. Зубы принимают темно-желтый или грязно-серый оттенок, при этом ситуацию нельзя исправить с помощью отбеливания.
  • Незначительно выраженные аномалии прикуса. Изменение формы одного зуба, его поворот вокруг оси, выдвижение в щечную или язычную сторону.

Показанием к установке коронки являются также те случаи, когда  пациенту не подходят другие способы восстановления целостности челюсти.

Важно! Как и любая медицинская манипуляция, установка коронки имеет ряд противопоказаний. Процедуру нельзя проводить при запущенном пародонтите, повышенной хрупкости эмали, бруксизме, неправильном расположении и небольшом размере зубов, а также патологическом прикусе, при котором резцы заходят один на другой. Также не рекомендуется проводить протезирование при беременности, онкологических заболеваниях, острых воспалительных процессах в организме, обострении хронических болезней, нарушениях неврологического характера и других патологических состояниях.

Восстановление зуба

Важно понимать, что при малейшей возможности провести реконструкцию разрушенного зуба, необходимо ей воспользоваться. В первую очередь специалист бросает все силы на восстановление корня, а затем на наращивание коронки. Методов восстановления существует достаточно много, отдавать предпочтение тому или иному варианту следует только на основании предварительного обследования полости рта пациента.

Один из вариантов восстановления зуба – использование культевой вкладки. Ее устанавливают в канале корня, после чего могут приступать к протезированию. Важный момент: вкладка может быть установлена только на абсолютно здоровый корень.

Билд-ап — это технология, предполагающая укрепление корневой системы зуба с помощью штифта. Он может быть изготовлен из стекловолокна или металла. Установка его возможна только при том условии, что корень зуба не разрушен и в нем нет воспалительных процессов. Опытные стоматологи работают только на самом современном оборудовании и с использованием гипоаллергенных материалов, поэтому результат их работы всегда превосходный.

Симптомы расширения апикального отверстия

Ноющая боль в легкой стадии – первый и основной симптом расширения апикального отверстия. Уже на этом этапе следует обращаться к стоматологу.

Отклонения в развитии апикальных отверстий

В некоторых случаях размеры отверстий изначально недостаточно велики, что затрудняет получение корнем зуба необходимого количества питательных веществ. Такое состояние требует искусственного расширения отверстия до нормального состояния.

Читайте также:  Зеркало гинекологическое по Куско с боковым винтовым фиксатором

Проблемы в апикальных отверстиях вызывают воспаления пульпы.

Симптомы пульпита

Начальная стадия – болезненные ощущения зубов на перепады температуры и прочие раздражители.

Прогрессирующая стадия – острые приступообразные боли, часто распространяющиеся на всю челюсть.

Внешние симптомы – кровоточивость и разрастание тканей в открытой полости зуба, пораженной кариесом, зубная эмаль серого оттенка.

Причины пульпита

Травмы при лечении пародонта, кариес, перепады температуры и прочие возможности для развития инфекции являются причинами появления пульпита.

Отсутствие своевременного лечения пульпита приводит к апикальному периодонтиту, более серьезному заболеванию. Воспаление при периодонтите переходит на верхушку зубного корня.

Признаки скорого появления коренных зубов

Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

  • Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
  • Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
  • Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
  • Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
  • Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

Нужно ли делать резекцию или все-таки удалять зуб?

Резекция корня зуба – это зубосохраняющая операция. Ее порекомендует вам стоматолог тогда, когда есть хоть малейшая возможность сохранить зуб. Если такой возможности стоматолог не видит, то разговор пойдет сразу об удаление.

Когда зуб придется удалить?

  • У вас большая киста, поразившая более трети зуба или несколько зубов.
  • Разрушен корень зуба.
  • Есть сильное воспаление прилегающих к больному зубу тканей.
  • Зуб подвижен.
  • Последующее протезирование больного разрушенного зуба коронкой невозможно.

Восстановительный период

Вся операция длится около часа, восстановительный период занимает до полугода и больше, в зависимости от того, насколько быстро регенерирует костная ткань. В первые 1-2 суток после хирургической процедуры, пациента беспокоит умеренная боль, отек, покраснение десны. Через 3-4 дня неприятные симптомы уменьшаются, состояние улучшается. Чтобы послеоперационный период прошел быстро и беспроблемно, врач даст необходимые рекомендации по уходу, назначит обезболивающие препараты, а также короткий курс антибиотикотерапии.

Восстановительный период

Рассасывание корней молочных зубов

После 6 лет начинается смена молочного прикуса на постоянный. Этому предшествуют рост зачатков постоянных зубов и физиологическое рассасывание корней молочных зубов, которые выглядят укороченными, изъеденными. Процесс рассасывания корня начинается с рассасывания костной пластинки, отделяющей зачаток постоянно/о зуба от лунки молочного зуба.

После этого в цементе корня начинают появляться участки резорбции (чашеобразные углубления), так называемые гаушиповые лакуны, в которых определяются остеокласты. Вследствие этого многие авторы считают, что рассасывание совершается с помощью остеокластов.

Рассасывание корней молочных зубов начинается с того корня, к которому ближе прилежит зачаток постоянного зуба. Зачатки постоянных зубов передней группы располагаются у язычной поверхности корня молочных зубов, причем зачаток клыка располагается значительно дальше от альвеолярного края челюсти, чем резцы.

Зачатки премоляров находятся между корнями молочных моляров, на нижней челюсти ближе к заднему корню, а на верхней — ближе к заднещечному.

Читайте также:  Обезболивание при эпиляции: примеры и рекомендации

Поэтому в однокорневых молочных зубах рассасывание начинается с язычной поверхности корня, затем охватывает корень со всех сторон. У молочных моляров рассасывание начинается с внутренней поверхности корней, т. е.

с поверхности, обращенной к межкорневой перегородке, где расположен зачаток постоянного зуба.

При рассасывании корней пульпа молочных зубов замещается грануляционной тканью, которая принимает участие в процессе рассасывания. При значительном замещении грануляционной тканью рассасывание идет дополнительно от центра.

Заканчивается оно к моменту прорезывания постоянного зуба. В норме процессы прорезывания и рассасывания полностью уравновешены. Но иногда этот физиологический процесс сопровождается отклонениями.

Наблюдается ускорение или замедление процесса резорбции.

Ускорение рассасывания отмечается чаще всего в молочных зубах с мертвой пульпой, после хронической травмы, при наличии опухоли, в результате давления, оказываемого соседними зубами. Замедленная резорбция обнаруживается при отсутствии зачатков постоянных зубов и как следствие хронических воспалительных процессов в области верхушки корня молочных зубов.

Рассасывание корней молочных зубов необходимо учитывать при лечении пульпита, периодонтита, удалении зубов и ортодонтических вмешательствах.

Лечение зубов с резорбированными корнями имеет свою специфику и отличается от методики обработки и пломбирования сформированных молочных зубов.

«Стоматология детского возраста»,

Формирование лица и развитие ротовой полости

Формирование лица, сращение образующих его отростков заканчивается на 7-й неделе утробной жизни. Нарушение процесса сращения ведет к образованию врожденных уродств лица.

Развитие ротовой полости связано с развитием полости носа. Первоначально обе полости отделены друг от друга первичным небом (крыша первичной ротовой полости).

Первичное небо образовано медиальным носовым отростком, слившимся со стороны полости рта с верхнечелюстными…

Челюсти (функциональная структура)

Функциональная структура переднего отдела челюсти и альвеолярного отростка в этом возрасте отчетливо выражена и хорошо определяется на рентгенограмме.

Дальнейший рост челюсти происходит главным образом в боковых отделах и в области ветвей и заканчивается в основном к 15—17 годам, когда завершается прорезывание зубов и формирование постоянного прикуса.

В это время костная структура челюсти достигает высшей степени…

Язык и закладка будущих челюстей

Язык происходит от первых трех жаберных дуг. В конце 4-й недели утробной жизни на ротовой поверхности первой (челюстной) дуги возникают три возвышения: посредине непарный бугорок и по бокам два боковых валика. Они увеличиваются в размерах и сливаются вместе, образуя, кончик и тело языка. Несколько позднее из утолщений на второй и отчасти на третьей жаберных дугах…

У новорожденного в каждой челюсти залегает 18 фолликулов (10 молочных и 8 постоянных) различной стадии формирования и минерализации.

Рентгенологически фолликул зуба выявляется в виде очага разряжения круглой формы с четко выраженным ободком кортикальной пластинки по периферии.

Контуры коронки будущего зуба можно проследить только с началом процесса минерализации, который начинается от эмалево-дентинной границы. Во время формирования…

Развитие нижней челюсти начинается с образования костной ткани из нескольких точек окостенения, расположенных в клетчатке, прилежащей к меккелеву хрящу.

Постепенно формируется покровная кость, окружающая этот хрящ, сам же хрящ редуцируется, уступая место развивающемуся телу нижней челюсти.

Задние отделы челюсти, ее ветви, образуются независимо от меккелева хряща из соответствующих точек окостенения. Окостенение двух половин нижней челюсти…